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肝臟發炎依照導致發生的不同原因，可以大略分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、化學性肝炎和脂肪性肝炎4種。而慢性肝炎急性發作時，可能會引起肝硬化，甚至進而轉變為肝癌。我們常常聽到的B肝或C肝，是指病毒感染的肝炎種類的細項。其中病毒性肝炎可分為 5 種，這 5 種有什麼差異呢？就讓我們一起來了解。
病毒感染引起肝炎，５種病毒性肝炎比一比
病毒性肝炎依不同感染病毒的類型可分為A、B、C、D、E型等5種，而因為肝癌死亡的人，其中有90％，是因為B型肝炎、C型肝炎而引發癌症。
- A 型肝炎：
主要傳染途徑是透過糞口感染，即為透過攝取到受病毒汙染的飲食、與感染者共食、接觸其排泄物容易染病。臨床症狀包含發燒、全身疲累、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸，康復後不留後遺症，亦不易變成慢性肝炎或帶原者，發生猛爆性肝炎的患者為少數。A 肝可透過疫苗來預防，完成 2 劑A 肝疫苗接種可提供長達 20 年的保護力。 - B 型肝炎：
我國平均每 7 人就有 1 人是 B 型肝炎帶原者，B 肝主要傳染途徑是透過血液、體液感染。共用牙刷、共用針具、性交，病毒便能經由感染者體液或血液進行水平傳染。若感染者為孕婦，亦能以生產方式垂直傳染給新生兒，母子傳染之感染率高達95%，且大多數嬰兒將成為慢性帶原者。若感染 B 肝，一般人多無症狀，僅有少部份的人會有腹部不適、噁心、食慾不振、無力、疲倦、嘔吐、黃疸、茶色尿等情形。慢性帶原者常無症狀或只出現容易疲累和倦怠等情形。而儘管無症狀，B 肝病毒仍會在肝臟內持續造成發炎，導致肝纖維化、肝硬化，並增加肝癌風險。 - C 型肝炎：
C 肝主要傳染途徑是透過血液、體液感染。共用牙刷、共用針具、共用指甲刀、性交，病毒便能經由感染者體液或血液進行水平傳染。多數患者在發病初期症狀並不明顯。急性感染後，約有 20～30% 的患者會出現臨床症狀，可能包含發燒、倦怠、食慾不振、輕微腹部不適，以及噁心、嘔吐或黃疸等表現。疾病嚴重程度差異甚大，從幾乎無明顯症狀，到少數情況下可能發展為致命的猛爆性肝炎。健保署已擴大 C 肝感染給付，感染 C 肝能服用口服藥，且只需要 3 個月左右的療程就能達到 98 ％治癒的效果。C 肝病毒亦會在肝臟內持續造成發炎，導致肝纖維化、肝硬化，並增加肝癌風險。 - D 型肝炎：
D 型肝炎病毒無法單獨感染肝細胞，必需與 B 肝病毒共同感染才能形成病毒複製。而傳染途徑目前認為與 B 肝類似，透過感染者體液或血液來傳染。感染 D 肝大多無症狀，僅有少部份人會腹部不適、食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐、黃疸、茶色尿等情形。D 肝無專門疫苗，但只要預防 B 肝感染即可預防 D 肝感染，因此 B 肝疫苗亦可以有效預防 D 肝。 - E 型肝炎：
E 型肝炎病毒流行通常發生於環境衛生條件較不好的開發中國家，傳染途徑是透過糞口傳染，最為常見是經由受污染的水傳播，要多注意飲食衛生、不生飲生食。感染 E 肝通常會突然發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服，數天之後發生黃疸的狀況。 E 肝多半不會轉變為慢性肝炎，大多數的病例會自然痊癒，僅有少數病例會因發生猛爆性肝炎而死亡 。
文章內容來源：酒精性、病毒肝炎？肝炎到底有幾種？教你健檢時如何判斷各種肝炎 、 衛生福利部疾管署
圖/巫俊郡
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