最近社群熱烈討論的一款韓國乳酸飲，被網友封為「腸道清道夫」、「炸馬桶神器」。不過藥師江振聿提醒，這類產品的關鍵並不在益生菌，而是高劑量的「山梨醇」，若當成一般乳酸飲料一口氣喝完，恐引發劇烈腹瀉，甚至脫水風險。

不是幫助消化，是直接「刺激腸道排空」

許多人以為乳酸飲就是幫助腸道健康、補充好菌，不少人把它當成一般的優酪乳或養樂多類飲品，但兩者機制其實完全不同。這款產品之所以「效果強烈」，其實來自成分中的山梨醇（sorbitol）。

江振聿指出，山梨醇在藥理上屬於「滲透性瀉藥」，並非單純整腸成分。由於它在腸道中不易被吸收，會將水分拉進腸道，增加腸內壓力，進而刺激腸道蠕動，快速產生排便反應。因此這種「順暢感」並不是調整腸道，而是讓腸道在短時間內被強烈刺激。

為何一喝就跑廁所？關鍵在「劑量超標」

適量山梨醇確實可幫助排便，也因此被允許添加於食品中，但問題在於「劑量」。一般來說，山梨醇並沒有明確的每日建議攝取上限，但臨床上常以「腸胃耐受量」作為參考，多數成人攝取約10～20克以上，就可能出現腹瀉或腸胃不適，兒童耐受量更低。

但這款乳酸飲單瓶山梨醇高達約34.6克，已明顯超過腸胃耐受範圍。江振聿提醒，攝取過量可能出現：

• 腸絞痛
• 水瀉
• 腹脹
• 嚴重時甚至脫水

對腸胃敏感族群來說，反應可能更劇烈。

4類人不建議嘗試

1. 孕期與哺乳期女性
腸道強烈蠕動可能間接刺激子宮平滑肌，增加不適風險。

2. 兒童與幼童
脫水速度快，容易出現電解質失衡。

3. 腸躁症或腸胃敏感者
可能誘發腹痛、脹氣甚至症狀惡化。

4. 糖尿病患者
山梨醇可在體內轉換為果糖，加上腹瀉影響吸收，恐造成血糖波動。

想喝怎麼做？藥師建議「不要一口乾」

若仍想嘗試，建議：

• 少量分次飲用
• 可稀釋飲用
• 避免空腹
• 同時補充水分

降低腸道過度刺激的風險

真正改善便秘，不是靠「刺激排空」

江振聿提醒，短時間「拉出來」不代表腸道變健康。若有排便不順問題，建議從生活調整：

• 增加膳食纖維（如奇亞籽、火龍果、黑棗）
• 每日攝取足夠水分（約2000c.c.）
• 規律補充益生菌

才能從根本改善腸道環境，而不是依賴強效刺激。能讓你馬上有感的，不一定是對腸道最好的方式。

文／楊依嘉、 圖／巫俊郡

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很多人感冒時，習慣自己買成藥吃，但你可能沒想過，看似普通的感冒藥，竟然可能讓人「尿不出來」，甚至撐到送急診。藥師洪正憲分享曾有長者感冒後連續吃藥幾天，出現腹脹、食慾差，家屬原以為是腸胃問題，送醫才發現，真正的原因，不是腸胃炎，而是藥物引起的急性尿滯留。

關鍵成分是「抗組織胺」

感冒藥、過敏藥中很常見的成分抗組織胺，主要用來改善流鼻水、打噴嚏、鼻子癢等症狀。但很多人不知道，有些抗組織胺除了止鼻水，也可能影響排尿功能。有些止癢藥也含抗組織胺，使用時同樣要留意排尿影響。

排尿不是「有尿就能解」 關鍵在神經控制

排尿其實是一個需要精密協調的動作，膀胱要收縮、尿道要放鬆，兩者配合得剛好，尿才排得出來。但某些抗組織胺（特別是第一代）具有「抗膽鹼作用」，會干擾神經訊號，讓膀胱收縮力變差。結果就是明明有尿意，卻怎麼也尿不出來。

不只一種成分 綜合感冒藥影響更大

問題還不只抗組織胺。有些綜合感冒藥還含有緩解鼻塞的成分，例如偽麻黃鹼，這類藥物會讓尿道出口變得比較緊。於是變成裡面膀胱推不動，外面尿道又更緊，排尿自然變得更加困難，甚至完全卡住。

第一代抗組織胺 副作用較明顯

如果你吃感冒藥後出現：

• 很想睡
• 口乾舌燥

就要特別留意，這通常是第一代抗組織胺的特徵。這類藥物雖然止鼻水效果好，但副作用也較明顯，包含對膀胱排尿功能的影響。相較之下，第二代抗組織胺較不易嗜睡，對排尿的干擾也相對較小。

3大族群要特別小心

1. 攝護腺肥大的男性

本來尿道就比較狹窄，常見症狀包括：

• 夜尿多
• 尿流變細
• 解尿困難

若再吃到影響膀胱收縮的藥物，可能直接變成「完全尿不出來」。

2. 高齡長者

隨著年齡增加會出現膀胱功能退化、對藥物更敏感和常同時服用多種藥物。若長輩出現腹脹、食慾差和坐立難安，不一定只是感冒不舒服，也可能是尿已經積很久。

3. 本來就有排尿問題的人

• 膀胱收縮力較差
• 中風
• 脊椎疾病
• 糖尿病神經病變

這些族群本來排尿控制就較脆弱，只要再受到藥物影響，就可能引發急性尿滯留。

藥師提醒：感冒藥也不能隨便吃

洪正憲提醒，如果家中長輩最近有感冒、過敏，正在服用成藥或感冒藥，務必留意排尿狀況。嚴重時甚至需要導尿或送急診處理。用藥前與醫師、藥師充分討論，比你想像中更重要。

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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在門診談到胰臟癌，許多人第一時間想到的，往往是基因、抽菸、糖尿病，或是「運氣不好」。但近年有愈來愈多研究發現一條長期被忽略的線索，腸道菌。這不是單純「腸胃不舒服」的問題，而是牽動免疫、發炎與癌症風險。台北榮總遺傳優生科張家銘主治醫師引用2025 年發表於《British Journal of Cancer》的綜論，整合多項研究指出，腸道菌，可能在胰臟癌的發展過程中，扮演關鍵卻被低估的角色。

腸道不是只有消化功能，而是全身最大的免疫器官

我們的腸道，是全身微生物最多的地方，也是最大的免疫器官。而胰臟，並不是一個與腸道完全隔離的器官。研究發現，胰臟癌腫瘤組織中，竟能檢測到細菌的存在；更重要的是，這些細菌有一部分，可能原本就來自腸道。

腸道菌怎麼會跑到胰臟？關鍵在「腸道屏障失守」

很多人會直覺問：「腸道在腸道，胰臟在胰臟，細菌怎麼可能跑過去？」答案在於「腸道通透性」。當腸道屏障完整時，細菌會被好好限制在腸道內；但若長期處於以下狀態：

• 慢性發炎
• 長期壓力過大
• 高油、高糖飲食
• 代謝失衡、血糖不穩

腸道屏障就可能鬆動，讓細菌或細菌代謝物「越界」。研究證實，腸道細菌確實可以移動到胰臟，並在胰臟腫瘤中被檢測到。

腸道菌如何推動胰臟癌風險

進入胰臟腫瘤環境的細菌，會在分子層級造成多重影響：

• 增加 DNA 損傷 讓細胞突變更容易累積。
• 放大慢性發炎訊號 刺激細胞生長與存活路徑，使原本該停止的細胞繼續分裂。
• 干擾免疫系統清除能力 部分細菌會促使抑制型免疫細胞增加，讓殺手型 T 細胞難以進入腫瘤環境。

換句話說，腸道菌未必直接「造成」胰臟癌，但它會把整個環境，推向更適合癌細胞生存的方向。

回到生活，其實腸道早就在提醒

不少胰臟癌高風險族群，在確診前，常出現相似的生活訊號：

• 長期腹脹、腸躁、排便不穩
• 吃稍微油一點就不舒服
• 容易疲勞、發炎指數反覆偏高
• 糖尿病或代謝症候群控制困難

這些表面看起來是腸胃或代謝問題，但從研究角度來看，它們可能正在形塑一個對胰臟不友善的微生物環境。張家銘也提醒，從免疫角度來看，腸道不只是消化器官，它會影響全身發炎的高低，以及免疫系統運作的穩定度。

為什麼壓力一大，腸道亂，胰臟也跟著受影響？

研究特別指出，壓力與慢性發炎，會快速改變腸道菌組成。

生活中很常見：

• 熬夜一陣子，腸胃開始不對勁
• 長期高壓，血糖、體重、免疫一起失控

壓力荷爾蒙會改變腸道通透性，讓細菌更容易移位，也更容易把發炎訊號送到全身。對胰臟來說，這等於長期暴露在錯誤的免疫與發炎刺激中。

把「腸道穩定」當成長期投資

如果腸道菌真的影響胰臟癌風險，生活對策的重點，就不會是一直想著「殺菌」，而是把腸道環境慢慢養回穩定。

1.飲食節律比「吃什麼補品」更重要
規律進食、避免暴食，減少高油、高糖與超加工食物，不是因為它們「不健康」而已，而是會打亂腸道節律，讓菌相失衡。

2.作息穩定，是在保護腸道與免疫節奏
規律睡眠、白天接觸自然光、適度活動，都是在幫腸道與免疫系統慢慢回到正常運作狀態。

3.正視腸道發炎的警訊
長期腹脹、排便不穩、對食物愈來愈敏感，都是腸道屏障正在鬆動的提醒。

調整腸道菌，兩個關鍵原則別忽略

原則一：先餵菌，再補菌
沒有穩定的益生元（prebiotics），再多益生菌，也很難在腸道裡留下來發揮作用，很快就被排掉。可溶性膳食纖維、天然多醣體，才是好菌真正能留下來的食物。

原則二：益生元搭配益生菌，效果才會穩定
有養分來源，再補充合適菌株，菌相才有機會真正定殖。

穩定腸道，不只是顧腸胃，而是在保護胰臟

這篇研究提醒我們重新思考，胰臟癌，可能不是只發生在胰臟。它是一條從腸道開始，經過免疫、發炎與分子訊號，最後影響胰臟命運的長路。

基因給的是傾向，腸道菌塑造的是環境，而生活，才是每天在決定方向的選擇。只要生活方向開始改變，身體裡長期累積的發炎狀態，也有機會慢慢改善。

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「最近明明吃很少，卻一直脹、體重掉不停，看不出原因⋯」不少民眾出現腹脹、腸胃不適時，第一時間都以為是胃病。但林相宏醫師提醒若腹痛吃胃藥不會好、食慾越來越差、甚至糖尿病，一定要想到胰臟出問題。

70歲婦腹脹背痛難眠 看三醫沒改善

70歲女性，近半年吃東西開始容易脹，食量愈來愈小，最後甚至會有想吐的感覺。最近三個月，晚上除了肚子痛，背後也很不舒服，連睡覺都要彎著腰才能稍微入睡，睡眠品質明顯變差。半年來體重掉了10公斤。病患到醫學中心做了胃鏡，說有胃食道逆流還有幽門桿菌感染，

醫生說殺菌治療完症狀再看看。同時也安排了腹部超音波說都正常，還照了兩次。另外抽血檢查顯示有嚴重糖尿病，但吃藥治療都沒有好轉，甚至病痛症狀加重，病患在醫院連看三個醫生都沒治好。

病患經轉診後，經由腸胃科醫師林相宏做胰臟內視鏡超音波檢查，發現就是超過4公分胰臟癌合併血管侵犯、淋巴轉移。

林相宏強調，「不要以為超音波正常就放心！爆瘦、腹脹、背痛、嚴重糖尿病，一定要想到胰臟出問題。」

為何「照了兩次超音波」還是漏？

因為胰臟天生就在盲區，胰臟位在身體最深處、前方被肋骨和胃腸空氣遮住，腹部超音波掃不到的位置非常多，研究顯示92.4% 超音波無法完整看清胰臟頭與尾，就算已知胰臟癌，再回頭用超音波，仍有超過5成找不到腫瘤。

胃鏡、超音波正常也不代表胰臟沒事

胃鏡與腹部超音波能排除局部病灶，但無法完整顯示胰臟位置。胰臟癌女士就醫經過：

揪出胰臟癌關鍵 內視鏡超音波

林相宏指出「懷疑胰臟問題，就要做對檢查。」EUS（胰臟內視鏡超音波）透過胃內直接貼近胰臟掃描
避免空氣、脂肪干擾，最小 0.5 公分腫瘤都看得到，比 CT、MRI 更早抓到腫瘤，可同時做穿刺確認診斷。該病患最終揪出胰臟癌 4 公分，血管侵犯合併淋巴轉移（第三期），目前先以化療縮小腫瘤爭取治療機會。

這些症狀不是胃病，是胰臟在求救

若同時出現以下多種，一定要想到胰臟：

• 食慾變差、吃少卻一直脹
• 體重快速下降（短期掉5%以上）
• 背痛、腰痛卻找不到原因
• 糖尿突然變嚴重或新診斷糖尿病
• 消化不良、糞便油亮漂浮

胰臟癌常被形容沉默的癌王，等症狀嚴重，通常已經太晚。腹痛吃胃藥不會好，超音波照不到不代表沒事。林相宏提醒，不要錯過最佳搶救時間，當腸胃症狀與檢查結果矛盾，不要再觀望立刻要求胰臟更深入的檢查。

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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胃部不舒服，不少人選擇直接服用胃藥緩解症狀，但小心可能吃出問題！一名40多歲的電子公司高階主管，因胃悶、發脹不舒服愈來愈頻繁而就醫，檢查後確診萎縮性胃炎。

收治該案的聯安診所超音波室主任楊建華表示，據患者陳述兩年前已在外院診斷出慢性胃炎並發現幽門桿菌感染，但沒有定期回診治療，且抽菸喝酒、重口味飲食習慣仍舊不改，胃痛時就吃胃藥緩解，導致病情越來越嚴重。

楊建華說明，胃部的黏膜細胞跟皮膚一樣，會因受到刺激、病菌感染而出現發炎紅腫傷口。胃部表皮黏膜組織若經常接觸刺激性飲食、藥物、菸酒等不良物質，甚至情緒與壓力導致胃酸分泌過多，都可能引發胃發炎。

急性胃炎和慢性胃炎症狀大不同

但胃部的發炎不像皮膚一樣顯而易見，而是用疼痛和不適感顯現，甚至無明顯症狀，若疏於保養及治療，長期慢性胃炎還可能惡化為胃癌。楊建華強調，及早釐清胃炎成因，調整飲食與生活習慣，是養胃重要的一步。胃炎可分為急性胃炎與慢性胃炎：

急性胃炎

胃位於人體上腹部，當上腹出現絞痛、痙攣，且噁心想吐的感覺來的急又快，就可能是急性胃炎。急性胃炎一般3-5天就會緩解，但若引起胃炎的原因不斷出現，像是持續飲酒、吃傷胃的刺激性食物，胃的紅腫傷口反覆被刺激、沒有好轉，急性胃炎就可能演變為慢性胃炎，產生胃悶、腹脹、消化不良、易飽等症狀。

慢性胃炎

長期慢性胃炎會破壞胃部細胞，當胃炎沒有妥善的處理治療，長久下來可能造成更為嚴重的疾病，如胃出血、胃穿孔與胃癌發生等。

若慢性胃炎合併幽門桿菌感染，胃黏膜受損後，胃壁細胞和胃主細胞也會被破壞，且一旦數量減少後就不會恢復，形成萎縮性胃炎，接著可能出現腸上皮化生。腸上皮化生是胃的癌前病變，必須定期追蹤檢查。因此，有胃幽門桿菌感染時，必須儘快吃藥殺菌。

吃胃藥壓胃痛　恐致胃炎悄悄惡化

值得注意的是，胃部不舒服，不少人選擇直接服用胃藥緩解，但須留意若長期服用，胃藥其中某些成分可能影響胃部健康或引發副作用。如含有鈣、鋁離子，則可能導致便秘；含鎂離子可能致腹瀉；若其中有碳酸離子，和胃酸作用會引發脹氣或打嗝。長期服用也可能改變胃部酸鹼值，使得腸胃道菌叢失衡。

楊建華強調，服用胃藥時，建議仍需由醫師診斷處方較為安全。更重要的是，當有胃炎情況時，要找出根本原因對症下藥，而不是只一味自行服用胃藥舒緩症狀。如此一來，才不至於讓胃炎惡化，導致更嚴重的疾病發生。

上腹疼痛原因多 宜檢查找出原因

上腹部除了胃部及十二指腸外，還包含肝臟、膽囊、胰臟等器官，就連心臟問題也可能導致上腹不適。因此若疼痛點位在上腹部，要盡快釐清原因，找出病源。在經過問診及理學檢查後，若懷疑是胃部問題時，再搭配胃鏡、幽門桿菌吹氣檢查、抽血檢測，也可進行胃蛋白酶原檢驗，了解胃黏膜狀況以進行治療。若是輕微的胃發炎，透過飲食與生活型態調整，良好習慣持之以恆，大都能改善胃部不適。

胃發炎的原因多種，包括飲食、藥物、病菌感染等，這些因素會破壞胃部黏膜並引發不適。但別忽略了情緒壓力，它可能刺激胃酸過度分泌，進一步削弱胃黏膜的保護力。

專家建議，應避免過辣等刺激性食物，遠離菸、酒、濃茶、醃漬品等可能損害胃黏膜的成分。同時，養成定時定量、細嚼慢嚥的飲食習慣，有助於減少胃部負擔。此外，酸性水果如鳳梨、柳丁等建議飯後食用，以降低對胃的刺激。透過這些飲食調整，才能維持胃部健康，減少發炎風險。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡

連假連續吃多天的大餐讓腸胃發警報了嗎？一天三餐，吃得好可以養生，但是吃得不好，會帶來身體的負擔，常見的像是消化不良、脹氣、胃食道逆流等。在一天之中，消化力最強的時候是吃午餐時，過了中午後，消化功能會隨著時間愈晚愈弱。所以越晚吃晚餐，就越容易造成消化器官的負擔。

為什麼會脹氣呢？

脹氣的原因其實很多種，但一種是外來的空氣、一種是體內產生的氣體。外來的空氣可能是來自吃飯吃太快，或是邊吃飯邊說話，或是喝了太多碳酸飲料而產氣。

體內產生的氣體，則可能是腸道的壞菌太多、導致消化不良，或是吃太多不好消化的東西，讓食物停在胃裡太久而產生很多氣體，像是糯米、牛奶；或是吃了在消化過程中，本來就會產生很多氣體的食物，像是黃豆、高麗菜等。

３招改善脹氣，排氣減輕腸胃負擔

一、按摩肚臍四周的穴道

針對腹脹，可以考慮選用肚臍四周的穴道，像是肚臍左右2旁2寸的天樞穴、肚臍上方1寸的水分穴、肚臍上方4寸的中脘穴、肚臍下方3寸的關元穴。天樞、水分、中脘等穴道可以治療腹脹，關元穴主要用於各種虛證，所以又特別指可以治療「腸胃蠕動不好、產氣過多」的虛性腹脹。

二、敲敲後腰助排氣

敲敲後腰能幫助腸道蠕動，進而排氣。方法如下：

• 挺直背、坐在椅上，雙手握拳，敲打股溝旁邊的臀部。
• 慢慢往上，敲打股溝上方的髖骨。
• 再往上，敲打到手能到達的範圍，過程中都輕輕的敲就好，不用感覺疼痛。

三、飯後散步15分鐘

許多人會認為，在飯後應該要坐著休息，避免胃下垂，但其實坐著、腹部擠壓，反而讓腸胃沒辦法好好消化。其實飯後慢慢的散步 10 分鐘，更能促進蠕動、幫助消化，而每天固定運動30分鐘，也是刺激腸胃蠕動的方式，增強胃部的消化能力。

圖／艾蜜莉

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一般腸胃道癌症最常見的是大腸癌，其次是胃癌及食道癌，但其實還有小腸癌，僅佔 1%，實屬罕見。小腸癌初期較不易被察覺，容易延誤病情。這篇簡單介紹一下小腸癌，提醒民眾注意！

小腸癌主要分為5種

1. 腺癌（Adenocarcinoma）：最常見的小腸癌，約佔小腸癌病例的 30~40%，好發於十二指腸及空腸。
2. 肉瘤 (Sarcoma)：源自於肌肉組織，好發於迴腸。
3. 胃腸道基質腫瘤 Gastrointestinal stromal tumor (GIST)：是一種很罕見的小腸癌。
4. 神經內分泌腫瘤 (Neuroendocrine tumor)：也被稱為類癌腫瘤（Carcinoid tumor），這種生長緩慢的腫瘤通常發生於迴腸。
5. 淋巴瘤（Intestinal lymphoma）：屬於淋巴系統的癌症，好發於空腸及迴腸。

常見的明顯症狀

小腸包含十二指腸、空腸與迴腸等部位，長度達 3〜4 公尺，癌症初期較不易被察覺，且一般胃鏡或大腸鏡很難診斷出來，容易延誤病情。當出現明顯症狀時，多數已是晚期，而症狀有：

1.腹痛
2.腹脹
3.嘔吐
4.食慾不振
5.體重減輕
6.貧血

可能造成的危險因子

小腸癌發生原因不明，如有任何症狀請儘早就醫，可能造成的危險因子有以下：

1.罹患其他腸道疾病 (克隆氏症、大腸直腸癌、乳糜瀉)
2.淋巴水腫
3.遺傳
4.抽菸
5.飲酒
6.高油脂飲食

圖 / 林欣儀
內容原文：腹脹、腹痛，竟是罕見小腸癌！醫提醒 6 症狀快就醫

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卵巢癌不如子宮頸癌普遍，但死亡率卻上升極快，因為早期症狀不明顯，75％的患者都在第三期才被診出卵巢癌。卵巢癌提早治療存活率越高，但由於初期症狀太像腸胃疾病容易被忽視。若有持續性腹部腫脹或腸胃不適又找不出原因，除了看腸胃科之外，也可去婦科檢查。

持續腹脹要留意，卵巢癌初期常見 6 表現

卵巢癌患者初期常因腹脹、發胖、腰圍變粗而煩惱，進一步追查原因才會發現竟罹患卵巢癌，初期常見的表現有：

• 腹部腫脹感
• 腸胃不適
• 下腹部不舒服
• 消化不良
• 噁心
• 食慾不振

若腫瘤持續長大，會壓迫到其他器官導致更多症狀產生。像是壓迫到腸子，就會引起便秘；壓迫到膀胱，就會引起頻尿；如果壓迫到神經時，則會引起腰痛、腹痛、坐骨神經痛。

卵巢癌高風險族群有哪些？

• 初經過早、停經過晚
• 肥胖
• 乳癌病史
• 本身有子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群
• BRCA基因突變者
• 家族遺傳病史

在有腹部或腸胃不適症狀又找不出原因時，可做骨盆內診，腹部或陰道超音波檢查仔細確認。若要檢查卵巢癌可利用血液檢查，檢測卵巢癌細胞表面的一種蛋白質（CA-125）。或是利用腫瘤樣本和腹水來確認是否罹患卵巢癌。

文章內容來源：症狀像腸胃病！難發現的「卵巢癌」症狀、分期一次看懂
圖/巫俊郡

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你是否有過無論吃飽或空腹，總是滿肚子「氣」，且持續很久都無法緩解？而持續脹氣有可能是「小腸菌叢過度增生」(Small intestinal bacterial overgrowth簡稱SIBO)，這篇帶你認識原因與預防方式。

在正常的腸胃蠕動功能下，吃進去的食物消化後，進入大腸才產生氣體，而小腸細菌過度增生的患者，由於消化不良或腸胃蠕動功能不佳，導致食物沒有完全消化，並且囤積在小腸而產生氣體，因而出現脹氣、腹脹不舒服等症狀，最明顯的影響是食慾不振。

小腸細菌過度增生因素

1.胃酸酵素不足：胃酸、膽汁、酵素分泌不足，使得食物未被充分消化，促使細菌進入小腸繁衍生長，引發SIBO。

2.蠕動不良：蠕動功能不佳，食物及液體停留在腸道中致使細菌生長，或小腸內的細菌無法清除，則會加劇SIBO情況。

3.藥物及免疫力不佳：長期使用制酸劑、慢性疾病用藥可能會影響胃酸、膽汁、酵素分泌和免疫力下降，易使腸道受感染，均可能導致SIBO。

4.喜愛吃精緻糖、易脹氣食物：食用這些可能導致腸道產生過多氣體，提供細菌生長的環境，增加SIBO風險。

7 招保健腸胃方式

1.細嚼慢嚥、飯水分離：有助於提高食物在口腔和胃部的消化效率，促進上消化道消化。

2.適量攝取酸性食物：消化不良時可搭配一點酸性食物，如蘋果醋，可刺激胃酸分泌。

3.補充消化酵素：例如食用木瓜、鳳梨等天然食物，或在醫師及營養師建議下，補充消化酵素保健品。

4. 避免食用過多精緻加工及易脹氣食物：有些食物像是蘆筍、豌豆、洋蔥、韭菜等雖然是蔬菜，但含有較高的纖維和難消化碳水化合物，亦容易造成腸道脹氣不適。

5. 養成每日排便習慣：醫學上定義三天一次排便為正常排便狀況，但每天排便才是健康指標。若有排便不順，可以探討是否是水分攝取、油脂、膳食纖維或運動量不足等。

6.釋放壓力：由於壓力會影響自律神經，進而導致腸胃蠕動不良，記得釋放壓力以維持腸胃蠕動正常運作。

7.避免久坐：站立半小時或進行運動有助於促進消化，不便的人也可以透過腹部按摩達到效果。

圖、文章改編 / 林欣儀
內容原文：「腸」脹氣當心小腸菌叢過度增生！症狀、原因、預防一次看

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很多人可能有這樣的經驗，無論吃飽或空腹，總是滿肚子「氣」，且持續8個小時都無法緩解。根據胃腸肝膽科醫師臨床經驗，持續脹氣有可能是是「小腸菌叢過度增生」(Small intestinal bacterial overgrowth簡稱SIBO)。什麼是SIBO？如何診治與預防？

在正常的腸胃蠕動功能下，吃進去的食物消化後，進入大腸才產生氣體，並透過放屁的方式，將氣體排出體外。聯欣診所院長顏佐樺表示，小腸細菌過度增生的患者，由於消化不良或腸胃蠕動功能不佳，導致食物沒有完全消化，並且囤積在小腸而產生氣體，因而出現脹氣、腹脹不舒服等症狀。

經常脹氣原來是小腸菌叢過度增生引起

顏佐樺分享臨床案例，接手家族企業的高小姐，由於自我要求較高，壓力相對較大，自覺一兩個月以來進食時常常覺得食道有卡頓感，且容易脹氣，即使空腹狀況下也有脹氣情形，導致食慾低落。高小姐四處求診仍未找不出病因，最後透過功能醫學檢查，才揪出原來是小腸細菌過度增生，導致經常脹氣。

顏佐樺表示，脹氣是SIBO的主要症狀，經常的腹脹，最顯而易見的影響是食慾不振，患者面對美味的食物卻無法享用，不僅有礙營養的吸收，更是極大地影響生活品質。由於SIBO非常容易復發，若只是針對SIBO所引起的腸胃症狀處理，復發的可能性非常高，因此唯有釐清成因才能有效診治與預防。

為什麼小腸細菌會過度增生？

為什麼會造成小腸細菌過度增生？顏佐樺說，引起的原因相當多，成因包括：

胃酸酵素不足：胃酸、膽汁、酵素分泌不足，使得食物未被充分消化，促使細菌進入小腸繁衍生長，引發SIBO。

蠕動不良：蠕動功能不佳，食物及液體停留在腸道中致使細菌生長，或小腸內的細菌無法清除，則會加劇SIBO情況。

藥物及免疫力不佳：長期使用制酸劑、慢性疾病用藥可能會影響胃酸、膽汁、酵素分泌；免疫力下降，易使腸道受感染，均可能導致SIBO。

喜愛吃精緻糖、易脹氣食物：食用精緻糖和易脹氣食物可能導致腸道產生過多氣體，提供細菌生長的環境，增加SIBO的風險。

醫分享：7招保腸胃健康

腸道蠕動不佳是引起小腸細菌過度增生的原因之一。胃腸肝膽科醫師李宜霖建議患有此症的民眾，可以利用藥物增加腸胃道蠕動，或是透過飲食，有些文獻提到，Gingers或薑黃有助腸胃道蠕動

顏佐樺認建議民眾可以從日常的飲食及生活習慣做好7件事，就可以讓腸道環境平衡，預防小腸細菌過度增生，

1.細嚼慢嚥、飯水分離：有助於提高食物在口腔和胃部的消化效率，促進上消化道消化。

2.適量攝取酸性食物：如消化不良可搭配一點酸性食物，如蘋果醋，可刺激胃酸分泌。

3.補充消化酵素：如食用木瓜、鳳梨等天然食物，或在醫師及營養師建議下，食用消化酵素保健品。

4. 避免食用過多精緻加工及易脹氣食物：有助於維持腸道菌相平衡，保持腸道健康。蘆筍、豌豆、洋蔥、韭菜等雖然是蔬菜，但含有較高的纖維和難消化碳水化合物，亦容易造成腸道脹氣不適。

5. 養成每日排便習慣：醫學上定義三天一次排便為正常排便狀況，但每天排便才是健康的指標。若有排便不順的情形，可以進一步探討是否是水分攝取、油脂、膳食纖維或運動量不足等。補充膳食纖維時，可補充可溶性纖維，如木耳飲。如為不可溶性纖維，須注意水分是否充足，以避免便秘情形發生。

6.釋放壓力：由於壓力會影響自律神經，進而導致腸胃蠕動不良。釋放壓力以維持腸胃蠕動功能正常運作，減少SIBO的發生。

7.避免久坐：站立半小時或進行適當運動有助於促進消化。對於行動不便的人士來說，則可以透過腹部按摩達到效果。

文／邱玉珍、圖／孫沛群