卵巢 – Heho健康

大學生下腹痛！檢查卵巢「11 公分腫瘤」　留意 4 徵兆：經期不規則要小心

張乃文 — Fri, 25 Apr 2025 03:12:15 +0000

一名 18 歲女性因左下腹突發劇烈疼痛，緊急至急診就醫。因個案前一晚有性行為，醫師初步懷疑是「卵巢黃體破裂」，進一步超音波檢查，發現左側卵巢有 11 公分的複雜性囊腫。也因病患的劇痛症狀持續，手術切除囊腫後，確定為「卵巢黏液性囊腺瘤」，為良性卵巢腫瘤，除了順利將囊腫切除，也保留卵巢功能。

臺北市立萬芳醫院婦產部醫師賴斯斌提到，日前收治一名因為左下腹劇痛而就醫的 18 歲大學生，除了超音波檢查顯示左側卵巢有 11 公分的複雜性囊腫，進一步電腦斷層檢查則發現，囊腫內部含有多個增厚的分隔結構。

賴斯斌指出，雖然未見淋巴腫大或遠處轉移情形，但因病人持續劇痛，研判有卵巢扭轉風險，立即安排替病人進行腹腔鏡微創手術，後續也順利切除囊腫並保留卵巢功能。

囊腫早期常無症狀　增大會出現 3 症狀小心：頻尿、便秘

賴斯斌表示，手術中發現左側卵巢已發生扭轉，因血流中斷造成部分組織出現缺血性壞死，盡可能保留病人生育功能的前提下，完成囊腫與壞死卵巢組織的切除。醫師說，術後病理報告顯示腫瘤為「卵巢黏液性囊腺瘤」，屬於良性卵巢腫瘤，由於此類腫瘤位置隱密，且早期多無明顯症狀，極易被忽略。

因為卵巢位於腹腔深處，囊腫早期生長常無自覺症狀，即使囊腫直徑達到數公分甚至數十公分，病人仍可能毫無察覺。賴斯斌說，一旦囊腫增大，壓迫到膀胱、直腸或胃部，則可能會出現頻尿、便秘或消化不良等症狀，但常被誤認為腸胃不適或生活壓力影響，延誤診斷與治療。

卵巢腫瘤也因此被稱為「沉默的殺手」。賴斯斌指出，因為其警訊往往不明顯，直到症狀加劇才被發現。

肚子痛不是小事　醫：反覆下腹痛、月經不規則應就醫

「不是每一次肚子痛都只是小事，有時是卵巢在大聲求救。」賴斯斌提醒，女性若出現反覆性下腹痛、悶脹感、排尿異常或月經不規則等症狀，應提高警覺並尋求婦科專業評估。

尤其當卵巢囊腫直徑達 5 公分以上時，需評估是否需進一步處理，賴斯斌說明，否則可能會提高惡性變化的風險，或干擾正常卵巢功能，例如部分囊腫會影響黃體分泌荷爾蒙，導致月經量異常或不規則出血；若囊腫活動性高，還可能發生卵巢扭轉，進一步危及生育能力。

賴斯斌提到，卵巢腫瘤的成因複雜，與遺傳基因、環境荷爾蒙暴露、生活作息與飲食習慣等多重因素有關。當身體長期處於慢性發炎狀態，免疫系統無法即時清除異常細胞，就可能為腫瘤生長提供機會。醫師認為，婦科健康不應被侷限於中年或有性生活族群，建議女性自 20 至 25 歲起應養成定期接受婦科超音波檢查的習慣，避免輕忽早期症狀，才能及早發現、及早治療。

文／張乃文、圖／楊紹楚

諮詢專家：臺北市立萬芳醫院婦產部專任主治醫師賴斯斌

凍卵就能順利懷孕？醫揭「2大關鍵」影響成功率

劉一璇 — Mon, 24 Feb 2025 04:16:35 +0000

越來越多人晚婚晚育，連帶許多年輕女性也開始思考凍卵，國泰醫院婦女醫學部生殖醫學科主任兼生殖醫學中心主任賴宗炫表示，有4類的女性族群適合凍卵，但畢竟冷凍卵子是一種人工輔助的生殖技術，即使技術日臻完善，也無法保證每顆卵子都能成功受孕，而影響成功率的關鍵在於年齡和身體狀態。

哪些人適合冷凍卵子？

卵子冷凍技術提供了冷凍和儲存卵子來延長生育能力的機會。主要療程是將女性的卵子保存於約-196°C的液態氮中，運用極低溫技術延續其壽命，並在未來需要時解凍，進行體外受精並植入子宮，但是賴宗炫提醒，並不是所有女性都需要凍卵，以下4類族群較為建議：

卵巢功能受損的女性
某些醫療治療（如癌症患者接受化學治療、放射線治療療）可能會導致卵巢功能下降或喪失。

有家族遺傳病史者
部分疾病（如卵巢早衰）及家族病史可能導致女性提早進入更年期，冷凍卵子被視為保留生育力的預防性措施。

希望延遲生育的女性
許多女性由於學業、職業發展或個人因素而希望延後生育，但又擔心隨著年齡增長卵巢功能逐漸下降、卵子異常率逐漸增加，因而選擇冷凍卵子來保存年輕且健康的生育能力。

尚未找到合適伴侶的女性
冷凍卵子能為尚未確定未來生育計畫的單身女性，減少生育年齡限制所帶來的壓力。

凍卵的流程為何？

賴宗炫說明，目前台灣在臨床上冷凍卵子主要採用玻璃化冷凍法（vitrification），它是一種將胚胎冷凍在介於液態和固態之間的冷凍技術，以避免在冷凍過程中形成晶體結構。

賴宗炫進一步解釋，由於胚胎師在處理冷凍胚胎時，最關注的是胚胎細胞內的大體積水分可能形成冰晶，損害胚胎細胞內的胞器，影響胚胎細胞的正常功能，甚至可能導致胚胎的死亡。而玻璃化冷凍法則是利用高濃度冷凍保護劑，在短時間內使胚胎細胞脫水，然後以每分鐘下降約-23000℃的超快速度進行降溫，使胚胎達到玻璃化狀態。這個過程需要使用高濃度的冷凍保護劑，藉由熟練的技術來將耗損率降至最低。

影響凍卵成功的關鍵因素為何？

賴宗炫指出，一般有凍卵需求的女性，會先到院所進行完整的生育評估，例如：卵巢儲備功能檢測、超音波檢查等，若醫師評估適合，會請該女性在月經來潮的第2到第3天開始透過注射排卵誘導藥物，促使多顆卵泡同時發育，通常需要8至12天的時間。

但是，賴宗炫提醒，凍卵還是得看卵子的健康程度，而健康程度又取決於女性的年齡，由於卵子的品質會逐年下降，如果女性超過38歲性，臨床上會建議取出較多數量的卵子。

賴宗炫進一步解釋，卵子的品質一般會在女性邁入35歲後開始顯著下降，所以如果超過38歲以後凍卵，在取卵的顆數也會提升許多。正常35歲以下女性可能僅需凍12顆卵子即可；38歲以上女性則需凍15到20顆卵子較為保險。

此外，賴宗炫說明，婦科疾病、慢性疾病也是影響成功率的關鍵因素之一。像是如果女性本身有巧克力囊腫，那麼即使年齡低於35歲，也可能會需要取出較多卵，這是因為女性體內不成熟的卵數較高。

凍卵需花費多少？

賴宗炫強調，凍卵對一般民眾而言，是一項不小的開銷，療程金額大約落在8到12萬元左右，而這金額涵蓋初步檢查、醫師問診、排卵針和冷凍費用等。之後每年的卵子保存費用平均為8至9千元。

另一方面，針對不孕症夫妻，根據國健署最新的補助計畫，若經醫師判斷需要進行試管嬰兒療程，且夫妻一方具有國籍，並已在國內戶政機關完成結婚登記，妻子年齡未滿45歲的夫妻，可以向全國103家特約人工生殖機構申請補助，補助金額則是依夫妻不同狀態做以下區分：

低收入及中低收入戶每次最高15萬元補助
一般夫妻首次申請最高10萬元補助
再次申請之夫妻最高為6萬元補助

值得注意的是，妻子年齡未滿40歲的夫妻，每胎最多可補助6次；而年齡在40至44歲之間的夫妻，每胎最多補助3次。國健署呼籲夫妻把握女性25至35歲的黃金生育期，及早規劃並善用補助資源。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

諮詢醫師：國泰醫院婦女醫學部生殖醫學科主任兼生殖醫學中心主任賴宗炫

症狀像腸胃疾病！卵巢癌初期６症狀

巫俊郡 — Mon, 02 Sep 2024 02:00:00 +0000

卵巢癌不如子宮頸癌普遍，但死亡率卻上升極快，因為早期症狀不明顯，75％的患者都在第三期才被診出卵巢癌。卵巢癌提早治療存活率越高，但由於初期症狀太像腸胃疾病容易被忽視。若有持續性腹部腫脹或腸胃不適又找不出原因，除了看腸胃科之外，也可去婦科檢查。

持續腹脹要留意，卵巢癌初期常見 6 表現

卵巢癌患者初期常因腹脹、發胖、腰圍變粗而煩惱，進一步追查原因才會發現竟罹患卵巢癌，初期常見的表現有：

腹部腫脹感
腸胃不適
下腹部不舒服
消化不良
噁心
食慾不振

若腫瘤持續長大，會壓迫到其他器官導致更多症狀產生。像是壓迫到腸子，就會引起便秘；壓迫到膀胱，就會引起頻尿；如果壓迫到神經時，則會引起腰痛、腹痛、坐骨神經痛。

卵巢癌高風險族群有哪些？

初經過早、停經過晚
肥胖
乳癌病史
本身有子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群
BRCA基因突變者
家族遺傳病史

在有腹部或腸胃不適症狀又找不出原因時，可做骨盆內診，腹部或陰道超音波檢查仔細確認。若要檢查卵巢癌可利用血液檢查，檢測卵巢癌細胞表面的一種蛋白質（CA-125）。或是利用腫瘤樣本和腹水來確認是否罹患卵巢癌。

文章內容來源：症狀像腸胃病！難發現的「卵巢癌」症狀、分期一次看懂
圖/巫俊郡

延伸閱讀
早期診斷治療預後佳！ 6 症狀要當心甲狀腺癌
 口腔癌、食道癌大多可預防！６招遠離致癌因子
 45 ~ 69 歲是最容易得乳癌的族群，實踐 10 個習慣來預防！

35歲才想生該不該先凍卵？這６種人須提早考慮

巫俊郡 — Mon, 18 Sep 2023 02:00:00 +0000

卵子品質好壞隨年齡增長成反比，在35歲左右，女性的生育能力便開始退化。卵子減少、受孕機率降低、卵巢功能下降速度增快，甚至染色體異常的機率也會增加。若有生育計劃的人最好趁35歲前規畫，但有一部分的女性，或許得更早開始考慮「凍卵」這件事。

這6種人需要提早考慮凍卵

這 6 種人卵巢、卵子的衰老速度比一般人還要快，若未來有生育規劃，建議在35歲以前進行凍卵。

抽菸
抽菸、二手菸甚至三手菸皆會影響正常生育功能，易使染色體異常機率增加、提升不孕機率或使人提早進入更年期。若有生育規劃最好戒菸，無論是自身還是周遭親人都要。
子宮內膜異位症（包括巧克力囊腫）
子宮內膜異位症本身的發炎反應便會對卵子與胚胎造成傷害，也可能因免疫系統異常影響著床，增加流產風險。而若是接受手術，便有機會傷害到卵巢組織，影響卵巢庫存量。
動過卵巢手術
如卵巢惡性腫瘤、畸胎瘤等外科手術移除一邊卵巢的狀況便會影響受孕機率。
月經週期短
25～26天或更短的天數便再度來潮。
具相關家族史
母親、阿姨、姐妹等女性親屬較早進入更年期、或是較早就被診斷出卵巢功能不好便要多留意自身狀況。
AMH值偏低
AMH值偏低表示卵子數少，若AMH值偏低且卵巢早衰，代表卵巢功能不佳。

最後，根據台灣現行《人工生殖法》規定，具有生育能力的單身女性、有伴侶但未婚的女性、或是同性伴侶，雖然可以在未婚情況下凍卵，但如果沒有與異性伴侶結婚，就不能使用凍起來的卵子施行人工生殖受孕。

文章內容來源：我應該凍卵嗎？醫生建議35歲是最後期限這6種人需要更早凍卵
圖/巫俊郡

朱俐靜病逝／乳癌排名癌症死因第四！年輕乳癌治療著重「抑制卵巢功能」

王芊淩 — Tue, 05 Jul 2022 03:34:15 +0000

在台灣乳癌仍是女性罹患率第一位癌症，發生率仍年年升高，演藝圈中朱俐靜非首位因乳癌病逝的女星，歌手阿桑診斷出乳癌時已經是末期，半年就離開人世得年 34 歲。東亞國家乳癌患者好發時間比歐美早了十年，乳房外科醫師呼籲：「小於 40 歲族群常覺得不會得乳癌，一方面也不容易偵測出來，本身有家族癌症史的人一定要定期找醫師進行乳房檢查。」

台灣乳癌患者有越來越年輕嗎？

從衛福部統計處最新數據來看，乳癌仍是婦女發生率第一位的癌症，死亡率為癌症死因第四位，但不時就聽到年紀輕輕三十歲、四十歲就確診乳癌的個案，台灣乳癌年輕化現象一直受到關注。

對此，台北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民提到：「美國 CDC 數據 40 歲以下乳癌機率不到 5 %，台灣統計則是 9% 是美國的兩倍。更早台灣癌登資料，40 歲以下乳癌患者佔 16.8 ％，但近期這個趨勢佔比越來越少，以我們醫院資料不到 9%，整體發生率各年齡都會高，台灣乳癌年齡是有慢慢老化，只是整個年齡層都有變多。」

乳癌患者偏年輕的問題不是只有在台灣，亞洲地區包含香港、新加坡、韓國也有此現象，患者年齡會比西方國家提早十歲，也因此亞洲對這些年輕「停經前乳癌」治療需要比較多著墨。

年輕乳癌治療趨勢！高風險考慮先停經

並沒有說年輕確診的乳癌惡性度高、或是特定癌別，台北長庚醫院一般外科及乳房外科主治醫師郭玟伶解釋：「這年齡的患者 60-70% 都是荷爾蒙陽性乳癌，跟年紀稍長乳癌患者差別在於，更年期時間不同，年輕人因未停經卵巢活躍會分泌荷爾蒙，對乳腺環境刺激比較適合癌細胞發展。」

相對 45-50 歲患者接近更年期，或是治療到一半更年期，乳腺相對不會支持癌細胞生長，過往歐美國家以較年長乳癌患者為主，對停經前治療研究就不多。

近期有些研究出現，荷爾蒙陽性乳癌患者如果評估下來屬於中高風險者，腫瘤較大顆、已出現轉移，這類患者應該考慮設法「停經」，像是藉由打停經針、卵巢手術、化療對卵巢也有抑制效果，用人為的方式讓卵巢冬眠，使它不要分泌荷爾蒙。

許多患者有既定印象，認為停經前乳癌患者好像大多要化療，郭玟伶說：「研究指出有做化療都比沒做化療好，後來才發現也許不是化療殺了癌細胞，而是對卵巢產生抑制作用。近期年輕乳癌治療會偏重抑制卵巢功能，有停經治療效果會比較好。」

癌症家族史者一年要檢查一次

當治療期過後，卵巢還是能恢復功能，郭玟伶提到：「以化療為例，若是年輕人 30 歲做完至少 5-6 成月經是會恢復，如過是 40 歲機會將到 4-5 成，45 歲以後恢復的機會小於三分之一，越年輕的卵巢越堅韌，功能不會很快壓制。」

常見年輕患者的問題，都是認為自己不覺得自己罹病、疏忽自身健康、常常忙於工作、家庭，若真的在年輕時就確診乳癌也別緊張，「台灣治療乳癌的成績與全球相比並沒有比較差，治療是相對進步，國外當有新藥上市很快臺灣也都能更新新的治療，治療成績越來越進步。」

往往年輕患者會比較擔憂，因生病影響到工作，考量經濟又不能不工作，再來可能影響「生育計畫」，當做化療、荷爾蒙治療會影響到生殖功能，像是化療打一次受孕機會大幅降低，做治療前也得想未來有無生育計畫，考慮是否先凍卵。

該如何早期預防乳癌？正因大部分乳癌不痛不養，若等到用手摸到已經太慢了，郭玟伶鼓勵：「最好積極至少一年要檢查一次，自我檢查平時可以作為注意，只是不能自我檢查沒事就完全沒事！」

此外，郭玟伶也提醒：「懷孕階段也要檢查乳房，確認懷孕期間乳腺變化有無狀況，生下來之後可能要哺乳至少半年到一年，不容易治療及檢查，所以在懷孕早期、生產前都可以安排乳房超音波。」即時孕婦若確診乳癌，其實跟沒有懷孕婦女一樣都可治好，儘早發現對預後照護都會更好。

1.諮詢專家：台北長庚紀念醫院一般外科及乳房外科主治醫師郭玟伶

文、王芊淩／圖、何宜庭

延伸閱讀
《國際癌症雜誌》：吃堅果助降低乳癌復發！復發風險還有兩大指標
 乳癌是女性最大癌症！治療衛教、財務規劃⋯一次看懂抗癌必知 5 大面向
 乳癌的高復發與轉移關鍵竟與年齡有關！醫籲：成功對抗乳癌靠 3 招

「疝氣」最常好發在兒童及老年！利用單孔腹腔鏡手術讓復發率降低5%

王芊淩 — Tue, 09 Mar 2021 04:24:58 +0000

「疝氣」不只會出現在年長者、其實5歲以下的幼兒也常有此困擾，甚至有人從小到大都與疝氣為伍，但在外科醫師眼中其實相當危險，患者若會有腫脹、疼痛，臟器卡住造成箝頓性疝氣，還可能導致壞死性休克。如今在疝氣治療上也有新的突破，利用單孔腹腔鏡就能執行，大大降低患者的復發率。

鼠蹊部鼓鼓的就是疝氣嗎？

疝氣指的就是體內臟器、組織通過某薄弱處或破洞造成位移，以鼠蹊部疝氣最為常見，掉落的器官像是小腸、卵巢都有可能，可能覺得鼠蹊部鼓鼓的，但有時可能是淋巴腫瘤、傷口化膿，所需要醫師進一步鑑別診斷。但出現「疝氣」不一定會疼痛，因此很患者也會擺著不管，嘉義長庚醫院外科部小兒外科主任王世憲提醒，兒童及老年是罹病的兩個高峰期，通常疝氣又可以分為兩種：

間接型疝氣：因腹股溝管的內環開口在出生後未完成退化，腹腔臟器由此孔洞掉入腹股溝管而形成疝氣。兒童及青少年通常都是此問題，婦女也有90%也是。
直接型疝氣：因腹股溝管的後壁筋膜層，隨著年紀增長逐漸變薄，腹壁失去支撐力致使臟器膨出。50歲以上的男性患者是此類型，中老年的男性多也是此類型。

王世憲說：「但有些患者卻是兩者並存的混合型，加上手術前又很難去分辨這些型態，所以目前的成人疝氣手術多是將『人工網片』大範圍鋪蓋在位置上。」

傳統手術ＶＳ單孔腹腔鏡效用大不同

這種一網打盡的概念雖然提高了手術成功率，但組織破壞的程度也相對大，患者術後常有疼痛、異物感、網片排斥、甚至感染等問題。如今利用間接型疝氣也可以應用「單孔腹腔鏡」將內環開口縫合關閉即可。

王世憲利用「單孔腹腔鏡」的方式進行將近400例的幼兒的案例、成年人也有男性9例、女性也有42例，目的是將組織破壞降到最低、讓患者快速回到日常生活，手術完1-2天就可以回歸職場。患者復發率低於5%，慢性疼痛僅佔1.6%，成果也刊登在國際《科學報導期刊(Scientific Reports)》。

臨床上就有一名46歲的謝小姐，從小就有此困擾，因為幼稚園上小學在家中門口摔了一跤以後，大人發現左鼠蹊部突出來，但聽說疝氣可能自然痊癒，就沒再積極處理，但長大後因為疝氣卡住痛到坐立難安，才終於決定進行手術，手術後恢復狀況良好，終於一解長年來的困擾。

輕微疝氣鼓起可先平躺休息！嚴重時千萬別拖

王世憲主任強調：「病患在手術前皆應審慎評估，並不是每個患者都適合，像是麻醉有高風險者，或曾經歷腹部手術而有腸沾黏疑慮者都不適合。」

只是當出現疝氣到底民眾該怎麼做？是否需要立即就醫？王世憲建議：「平時若是輕微的疝氣鼓起可先平躺休息，可先將臀部提高，待其慢慢退回，但如果退不回去或造成疼痛則應儘速就醫。」

文、王芊淩 延伸閱讀 進行疝氣手術1周內返回職場最佳！研究：減少復發慢性疼痛得了全台上百萬人發生過的疝氣，可以不用動開刀嗎？老菸槍腹膜薄弱小心用力過猛小腸移位變疝氣！

下腹突然劇痛小心卵巢扭轉，需盡快搶救以免卵巢壞死

巫俊郡 — Mon, 04 Jan 2021 02:00:52 +0000

卵巢腫瘤種類很多，卵巢雖然僅橄欖大，卻是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。卵巢囊腫使卵巢變大變重，增加了卵巢扭轉機率，一不小心便會使得卵巢壞死。而卵巢扭轉好發於正值生育年齡的年輕女性，但無論老少，都有機會發生，最小的案例甚至有4歲的女童。

卵巢扭轉是什麼？

卵巢扭轉是臨床上需要馬上進行手術處理的三種卵巢急症之一，它與卵巢出血和卵巢破裂並列為三大卵巢急症。卵巢扭轉使得卵巢韌帶與輸卵管扭轉在一塊兒，使得下腹部產生急性的劇烈疼痛。若不盡早處理，扭絞的組織會阻斷血液循環，使養分血液無法順利輸送，最後導致整個卵巢與輸卵管組織缺氧壞死、呈現紫黑色，若不在36小時內盡早處理就只能切除壞死的卵巢。

為什麼卵巢會扭轉？扭轉會怎麼樣？

體內內臟多有腹膜在臟器表面形成繫膜或韌帶支撐，使得內臟不隨意移位，也降低運動對臟器帶來的衝擊。卵巢也同樣有韌帶支撐住，卻不像一般臟器那樣固定，而是由卵巢固有韌帶與骨盆漏斗韌帶懸吊在子宮與骨盆腔上，容易隨著身體運動、擺出的動作姿勢或是性行為而小幅度上下轉動，正常時能自行轉回原位。若卵巢產生卵巢囊腫，有異常的組織增生使得卵巢變大、重量增加，就會使得擺盪幅度增加，更容易產生卵巢扭轉。

卵巢扭轉症狀

卵巢一扭轉，血液循環會被阻斷，使得細胞漸漸開始壞死，而其釋出的化學物質會引起身體強烈疼痛。也是一種警報，在告訴身體：「這裡出事了！」 1. 下腹部單側急性疼痛，且疼痛感與時俱增，有可能會痛到手腳痙攣無法走路或休克的地步。 2. 合併嘔吐、噁心、腹脹感 3. 若不及時處理，卵巢組織壞死後，則會開始出現發燒症狀

卵巢為什麼會「變大顆」？卵巢囊腫是什麼？

會使卵巢發生扭轉的囊腫類型有畸胎瘤、功能性囊腫（包含濾泡囊腫與黃體囊腫），而他們多半為良性腫瘤。惡性腫瘤不容易導致扭轉，因為他們多半會造成腹腔沾黏。一般腫瘤長至超過5-6公分便容易導致卵巢翻轉。而最為常見的腫瘤為畸胎瘤。

畸胎瘤是什麼？

畸胎瘤是一種生殖細胞腫瘤，因多功能生殖幹細胞與胚胎幹細胞異常增生而產生，畸胎瘤裡會產生類似胎兒的結構，腔內會生成毛髮、牙齒骨質與油質。生成原因不明。畸胎瘤分為兩種，一種為成熟畸胎瘤（良性腫瘤），一種為未成熟畸胎瘤（惡性腫瘤）。畸胎瘤又稱皮樣囊腫，為最常見的卵巢腫瘤，好發機率占卵巢腫瘤的10%～20％。畸胎瘤良性比率可達95％，可能發生在任何年齡上，但多半以20～40歲，正值生育年齡的年輕女性居多。畸胎瘤多為單側，但也是有雙側都有的可能，但雙側比例占不到20％。

卵巢扭轉怎麼辦？

一般是透過超音波檢查出腫瘤，並立即進行外科手術治療，在醫療黃金時間內搶救。若卵巢扭轉時間過長，動靜脈血液供被阻斷時間過長，卵巢將發生壞死。要是延誤就醫，就有可能造成卵巢永久壞死。一般是進行傳統開腹手術或內視鏡手術，切除病灶，即為卵巢腫瘤。但有時卵巢腫瘤過大會使卵巢組織永久喪失功能，這時就會連卵巢也一同整個切除。一般開腹手術後會在下腹留下8-10公分不等長的傷口。若使用內視鏡手術能使傷口小至1-2公分，術後復原快，能使患者更快回到工作崗位上。但內視鏡手術健保並不給付，自費較為昂貴。目前卵巢扭轉僅能透過定期檢查去提早檢測出，生育年齡的婦女最好定期去婦科超音波檢測，面對腫瘤，最好盡早發現、盡早處理。在腫瘤初期切除才能保留更多卵巢功能，不然要是等到腫瘤長大，會使得卵巢喪失功能。要是未及時發現，兩側卵巢都病變必須全切除，便會喪失生育能力，更年期也提早報到。圖文/ 巫俊郡 延伸閱讀 挑戰科學與道德的界線萬能卻又禁忌的細胞是它！不到40歲就更年期報到！研究發現：「卵巢早衰」可靠幹細胞來逆轉症狀像腸胃病！沉默的女性殺手「卵巢癌」

臉油、變胖、長痘痘！多囊性卵巢症候群有這些症狀

艾蜜莉 — Mon, 06 Jul 2020 02:00:45 +0000

你有肥胖、容易長痘痘、月經不規律、容易長出頭髮以外的體毛嗎？根據統計有5~20%不等的女性患有多囊性卵巢症候群。而這不僅僅是外觀上的問題，也會影響生育，甚至讓你罹患糖尿病。如果你有以下這些症狀，建議到婦產科做檢查，及早發現及早治療。

多囊性卵巢症候群的症狀

1. 月經不規則 因為內分泌的關係造成卵巢功能異常，導致沒有正常排卵，造成不規則出血或經期過長，甚至是沒有月經的現象。 2. 憂鬱及焦慮 根據研究指出有超過三分之二患有多囊性卵巢症候群的婦女，有某種程度的憂鬱現象或憂鬱症。可能是因為其外貌或是不孕等問題，造成憂鬱的狀況發生。而且生活品質也會因此受到影響而降低。 3. 肥胖 多囊性卵巢症候群的患者，大部分都有過度肥胖問題。而且這些因為雄性激素偏高的肥胖，通常是胖在上半身、腹部的蘋果型肥胖。 4. 血糖增高 多囊性卵巢症候群的病患，因為細胞對胰島素反應變鈍，因此血糖較不穩定，血糖容易升高，因此罹患糖尿病的風險也較高。 5. 皮脂腺旺盛 毛囊中皮脂腺的分泌，是受到雄性激素的調控，女性身體也有雄性激素，來源除了卵巢、腎上腺，還有一半是來自皮膚本身的轉換。而多囊性卵巢症候群，因為體內的雄性激素過高，導致皮脂腺分泌旺盛，造成油性皮膚的傾向。 6. 雄性禿髮 因為體內「雄性激素」過高，導致禿髮現象發生。雖然女性的雄性禿髮不會像男性一樣嚴重至禿頭的狀況，但可以發現頭髮變得較細而稀疏，而且主要會從頭頂正中心開始往外擴散，甚至可見頭皮。 7. 青春痘變多 因為體內的「雄性激素」過高，導致皮脂腺分泌增加，讓青春痘發生機率增高，而且除了臉部，在胸部及背部也會長青春痘。 8. 不孕問題 約有佔70%以上的無排卵性不孕，是多囊性卵巢症候群所造成。長期沒有正常的排卵，也就不容易懷孕，而且也會導致子宮內膜生長不正常，造成子宮內膜的增生、增加子宮內膜癌的機率。文、圖／艾蜜莉 延伸閱讀： 痘痘長哪裡，就用飲食來調理變胖、長痘都是「多囊性卵巢症候群」惹禍！醫師 9 招不吃藥就改善不是經期胸部也脹痛？8 種乳房疼痛的原因

發生率 15 年內增 2 倍！婦科癌症的頭號殺手「卵巢癌」

台灣癌症基金會 — Fri, 25 Oct 2019 06:50:00 +0000

卵巢癌的發生率快速上升

卵巢癌是女性最可怕的惡性腫瘤之一，在全球的發生率位居第七位，每年約19萬名新個案；在台灣，卵巢癌的發生率節節上升，十五年內增加了二倍以上，每年有1300名新個案。卵巢癌的五年死亡率高達60％，位居台灣女性癌症死亡率的第五位，為婦科癌症的頭號殺手，每年有548人（全球有11萬4千人）死於此病。近十年（2006～2016）台灣各重大癌症的死亡率多有改善或持平，唯獨卵巢癌的死亡率增加了29％，為增幅最大的癌症（圖一）；2016年起超越了子宮頸癌，名列男女十大癌症死因之一。 [caption id="attachment_58657" align="aligncenter" width="800"] 圖片來源：台灣癌症基金會[/caption] ▲圖一、台灣的卵巢癌發生率快速竄升，為死亡率上升最快的癌症。

卵巢癌為隱形的殺手

卵巢癌死亡率高的主要原因有二，其一是不易發現，其二是主生成原因不明。身體不同器官生成惡性腫瘤時多少會生出警訊，如乳房、口腔、皮膚等身體外部器官的癌症可以直接看到、摸到；大腸、下生殖道、下泌尿道的癌症會產生如排便習慣改變（大腸癌）、陰道出血（子宮頸、子宮內膜癌）、血尿（膀胱癌）等症狀；身體內部的胃癌、胰臟癌會產生局部疼痛不適；有些癌症如肺癌、肝癌，雖然早期症狀不明顯，尚可以由抽煙、慢性肝炎等生活疾病史提高警覺。唯獨卵巢癌的發生無聲無息，為身體最難早期發現的癌症之一。卵巢是如杏仁大小的器官，孤懸於下腹腔/骨盆腔深處（圖二），周圍沒有相連的組織，形成的腫瘤可以無限制地在腹腔內生長、蔓延；卵巢本身也沒有感覺神經分布，不產生示警的症狀。往往在長到十幾二十公分時才被注意到，或因腫瘤破裂、扭轉產生腹痛才被發現。卵巢癌難以早期發現的困境即使在先進的醫學影像學、癌症標記的運用下依然束手無策。英國一項以陰道超音波搭配CA125腫瘤標記的大規模篩檢臨床試驗以失敗告終；一年一度的篩檢無法篩出早期癌症；往往前一年檢查還正常，隔年檢查時已生出第三期癌症！這種極不尋常的發生模式，中間的問題出在哪裡？ [caption id="attachment_58658" align="aligncenter" width="800"] 圖片來源：台灣癌症基金會[/caption] ▲ 圖二、卵巢孤懸於腹腔深處，腫瘤無聲無息地生長、蔓延。

卵巢癌隱形的真相：卵巢癌不是從卵巢長出來的！

經過許多年的研究醫界終於找出了答案：原來先前的篩檢完全找錯了方向。長久以來人們以為卵巢癌的源頭理所當然在卵巢，直到近年才發現絕大部分的“卵巢癌”其實都是外來的！其中2/3來自輸卵管，其餘1/3來自子宮及消化系統。卵巢癌是在這些源頭先發展出不同程度的癌化現象，而後在不同的階段移入卵巢；在移入卵巢以前病灶既微小又低調，難以偵測。其中來自輸卵管，佔2/3的「高級別漿液性癌」，在輸卵管內悄悄癌化數十年，直到完全癌化後才從輸卵管轉移至卵巢，也一舉轉移至整個腹腔形成晚期癌症，是典型的隱形的殺手。其餘佔1/3的內膜樣癌、各式低分化腺癌則在癌化的早期便移入卵巢，並從良性腫瘤、邊緣惡性發展到惡性腫瘤，較容易運用篩檢手段早期診斷。

卵巢癌的第一元兇：排卵

找到了源頭後，下一個疑問自然是：輸卵管源頭是如何癌化？答案可以從流行病學研究中得到端倪：舉凡能夠減少排卵次數、讓卵巢休息者，例如懷孕、哺乳及服用口服避孕藥，皆可大大地降低卵巢癌的風險。2013年Havrilesky等（PMID：23743450）從6476篇相關科學文獻中篩出避孕藥使用與後續卵巢癌發生之研究論文共55篇，做嚴謹的綜合分析得到以下結論：（1）一生中任何時間曾經使用過避孕藥者，得卵巢癌的風險較未曾使用者低27％（風險值：0.73，95%信賴區間0.66-0.81）（2）使用的時間越久保護效果越強：使用超過十年者發生率可減少50％。另一篇針對夏威夷婦女的經典個案─對照研究（PMID：18223481）則看到更顯著的效果：避孕藥使用不到一年即可降低55％的卵巢癌風險，且每多使用一年可再多降低5個百分點，最多可降低75％；而且停藥後保護效果仍可維持30年以上！在懷孕預防卵巢癌方面，一項瑞典近三千人為期5 0年的追蹤研究顯示，懷孕預防卵巢癌的效果既深且遠，每多生一胎卵巢癌風險減少1 9％（PMI D：7967985）。另一項針對義大利、英國、希臘三組研究的綜合分析顯示生過四胎以上的婦女相較於未生產者，得卵巢癌的風險低40％（風險值：0.6，95%信賴區間0.4-0.8）。種種的研究均顯示卵巢癌發生的風險與女性一生中排卵的次數有密切的關係：排卵次數越多，卵巢癌的風險越高；懷孕、哺乳與服用口服避孕藥皆能有效地暫停排卵，讓卵巢休息。如此看來，台灣卵巢癌發生率與死亡率節節上升與現代婦女不生不育是息息相關的。

卵巢癌發生率快速上升的原因─生育率降低造成排卵過勞與行經過勞

自古以來女子長成後不得不婚，不得不育，終其生育年齡都在生養中度過；造物者設計的月經/排卵週期大部分的時間處於休息狀態。自從二十世紀中葉起，保險套、避孕藥、子宮內避孕器等的發明讓人類首度解脫了自然繁衍的枷鎖，獲得了生育自主。現代女性更在學業、事業、家業的衝突下選擇了不婚不育、少生與晚生。若按原始的自然生育模式，每生養一胎可讓排卵行經休息18個月（懷孕10個月，哺乳8個月），女人的一生只有大約15次排卵週期，相較下完全不生者有400次週期，足足增加了27倍。再加上現代女性初經提早停經延晚，又增加了約1/4的排卵/月經時期。所以，現代女性不生不育的結果是400次與15次排卵與月經週期之差，稱之為「排卵過勞」與「行經過勞」。此一違反自然的過勞現象是造成女性癌症（卵巢癌、乳癌、子宮內膜癌）及女性文明疾病（子宮內膜異位症、不孕症、月經疾病）飆升的主要原因。

排卵釋放的致癌物質：最先受害的是輸卵管

「排卵過勞」為何會造成卵巢癌風險增加？和卵巢癌的源頭輸卵管有何關係？這是花蓮慈濟醫院婦女癌症防治中心長期研究的目標。一系列的研究發現：卵巢中孕育卵子的濾泡中含有豐富的IGF2（Insulin-like growth factor 2）生長因子，以及氧化反應物質（ROS）。濾泡中的IGF2具有刺激卵子生長成熟以及修復排卵造成的組織傷害的功能，ROS以及所伴隨的急性發炎反應則為卵子“破繭而出”所必須。這兩項為了卵子成熟、排卵等生命傳承所必須的分子，卻也是強大的致癌物質，會造成前來接卵的輸卵管的癌化。輸卵管的構造如同從子宮二側伸出的一雙手，遠端如同手指般的繖部結構會在卵子從濾泡中釋出前貼近濾泡，在排卵的第一時間接住卵子，在此同時也自身暴露在高量的ROS，IGF2等排卵致癌物質中（圖三）。其中ROS會造成基因毒性，導致前來皆卵的輸卵管繖上皮細胞產生DNA斷裂，引起致癌基因的突變；IGF2則能促進已經產生基因突變的癌化幹細胞增生擴張。除了二者以外，排卵濾泡液中還有其他的致癌因子，將此卵泡液注射於P53基因缺失的小鼠中，可直接誘導小鼠腫瘤的形成；在人體輸卵管繖組織與細胞株中也證明排卵產生的濾泡液具有高度的致癌性，為卵巢癌的元兇（PMID： 26363031) 。

卵巢癌的第二元兇：經血倒流

除了過度排卵以外，另一增加卵巢癌風險的流行病學因素是經血倒流。經血倒流可藉由輸卵管結紮手術而阻斷，輸卵管結紮可顯著減少卵巢癌的發生（PMID 26378908) 。排卵產生高量ROS會造成的基因毒性，此一毒性通常會引起細胞的凋亡；此一凋亡機制是身體清除突變細胞、避免ROS遺害的保護機制。然而此一防癌機制卻被倒流的經血打破：經血倒流殘留在腹腔中的血紅蛋白會消耗掉過量的ROS，因而抑制ROS造成的細胞凋亡，讓產生基因突變的癌化細胞繁衍下去，得以形成癌症（PMID：27625309）。因此，經血倒流是排卵致癌的幫凶。 [caption id="attachment_58660" align="aligncenter" width="800"] 圖片來源：台灣癌症基金會[/caption] ▲圖三、排卵與經血倒流影響輸卵管繖，為癌化的元凶與幫凶。

卵巢癌的剋星：黃體素

排卵與經血倒流都是婦女常有的現象，卻只有少數人才會罹患卵巢癌；推測身體必然有防止癌化的機制，流行病學研究再度提供了線索：由於所有的癌症的發生都需要數十年的醞釀，然而流行病學研究卻發現使用口服避孕藥即使不到一年的時間，也可以在短短的數年之內明顯的降低卵巢癌的發生。顯示避孕藥除了有抑制排卵的效能外，很可能有清除早期癌化病灶的功效，最可能的是避孕藥中主成分之一：黃體素。經過一系列的細胞與動物實驗，慈濟團隊證明了，不論是排卵後身體內分泌之黃體素，或是口服避孕藥中的黃體素成分都可以有效清除，因p53基因失能在輸卵管上皮產生的卵巢癌癌前期病變（PMID： 28297660)。（圖四）

卵巢癌的預防之道

這一系列致癌機制的發現直接導向了卵巢癌的預防措施。卵巢癌可藉由減少排卵次數（防止卵巢過勞）、行經次數及經血量（減少行經過勞）而得以預防；亦可以使用黃體素清除癌前期病變作次級預防。懷孕、哺乳便是最天然的讓排卵暫停、卵巢休息的方法。懷孕期血中黃體素濃度為生理濃度的數十倍，更是上天賜予最佳的除癌方法。此外，針對卵巢癌的起源的輸卵管，可以在完成生育後遇有結紮或婦科手術時予以趁勢切除，杜絕後換。目前各先進國家已經普遍採用的此一防癌措施─趁勢輸卵管切除術，在花蓮慈濟醫院已經推行了12年，是全球最先推廣的醫院；百分之九十以上的婦女在接受子宮切除時均採此方式保護留下來的卵巢免於癌症的危害。對於疏於懷孕的現代女性，應以口服避孕藥達到抑制排卵、減少經血量及經血倒流的目的，一樣可以達到預防卵巢癌。一項綜合分析顯示：從1960年代上市到2008年止，口服避孕藥至少已經預防了20萬例卵巢癌的發生及10萬例的死亡；以目前全球上億名婦女長期使用的盛況計算，往後每一年可因此減少3萬例卵巢癌的發生（PMID：18294997)。至於因有心血管疾病、肝功能不佳或乳癌高風險不適合長期服用避孕藥或沒有避孕需要者，則建議每年一次以黃體素作化學預防。 [caption id="attachment_58659" align="aligncenter" width="800"] 圖片來源：台灣癌症基金會[/caption] ▲圖四、排卵及經血倒流導致輸卵管繖上皮癌化之機制

結語

人類女性的排卵與月經週期是為了懷孕而設計，排卵後子宮內膜準備迎接受孕胚胎的著床，受孕不成則剝落形成月經；如此週而復始直到懷孕或停經期才得以休止。數百萬年來，在沒有避孕科技的干擾下，女性在不斷地懷孕生子、哺乳下，月經週期得以修養生息。現代女性在避孕科技、生育自主下，選擇少生、晚生、不生，形成了「排卵過勞」與「行經過勞」，造成了乳癌、子宮內膜癌及卵巢癌的竄升，其中輸卵管成了直接受害者與卵巢癌的來源。排卵與輸卵管，這一因一果成為了卵巢預防的重要標的。因此，我們要大聲呼籲：「卵癌元兇在排卵，多生多育莫太晚」「排卵過勞何時了？防癌要靠避孕藥」「婦科手術加五分，切除雙管護一生」＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿參考文獻

Havrilesky LJ, Moorman PG, Lowery WJ, Gierisch JM, Coeytaux RR, Urrutia RP, Dinan M, McBroom AJ, Hasselblad V, Sanders GD, Myers ER. Oral contraceptive pills as primary prevention for ovarian cancer: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol. 2013 Jul;122(1):139-47
Lurie G, Wilkens LR, Thompson PJ, McDuffie KE, Carney ME, Terada KY, Goodman MT. Combined oral contraceptive use and epithelial ovarian cancer risk: time-related effects. Epidemiology. 2008 Mar;19(2):237-43
Adami HO, Hsieh CC, Lambe M, Trichopoulos D, Leon D, Persson I, Ekbom A, Janson PO. Parity, age at first childbirth, and risk of ovarian cancer. Lancet. 1994 Nov 5;344(8932):1250-4.
Huang HS, Chu SC, Hsu CF, Chen PC, Ding DC, Chang MY, Chu TY. Mutagenic, surviving and tumorigenic effects of follicular fluid in the context of p53 loss: initiation of fimbria carcinogenesis. Carcinogenesis. 2015 Nov;36(11):1419-28.
Hsua CF, Huang HS, Chen PC, Ding DC, Chu TY. ChuIGF-axis confers transformation and regeneration of fallopian tube fimbria
epithelium upon ovulation. EBioMedicine. 2019, in press
Gaitskell K, Green J, Pirie K, Reeves G, Beral V; Million Women Study Collaborators. Tubal ligation and ovarian cancer risk in a large cohort: Substantial variation by histological type. Int J Cancer. 2016 Mar 1;138(5):1076-84
Huang HS, Hsu CF, Chu SC, Chen PC, Ding DC, Chang MY, Chu TY. Haemoglobin in pelvic fluid rescues Fallopian tube epithelial cells from reactive oxygen species stress and apoptosis. J Pathol. 2016 Dec;240(4):484-494.
Wu NY, Huang HS, Chao TH, Chou HM, Fang C, Qin CZ, Lin CY, Chu TY, Zhou HH. Progesterone Prevents High- Grade Serous Ovarian Cancer by Inducing Necroptosis of p53-Defective Fallopian Tube Epithelial Cells. Cell Rep. 2017 Mar 14;18(11):2557-2565
Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer, Beral V, Doll R, Hermon C, Peto R, Reeves G. Ovarian cancer and oral contraceptives: collaborative reanalysis of data from 45 epidemiological studies including 23,257 women with ovarian cancer and 87,303 controls. Lancet. 2008 Jan 26;371(9609):303-14.

＊本文授權自台灣癌症基金會，原文在此。延伸閱讀：用吃的就能抗癌！美國權威中心推薦19種最佳食物眼睛也會癌症！60歲婦人眼脫窗竟是3年前的乳癌搞的鬼！嘴唇破皮腫大不是感染是癌症！醫生：常曬傷的人要小心！

卵巢老一歲，女人老十歲！別做卵巢最怕的8件事

元氣網 — Thu, 25 Jul 2019 00:00:33 +0000

卵子與精子不同，屬於不可再生資源。每個女性從出生起就攜帶了上百萬個卵泡，但自此也就走上了不斷消耗的道路。卵巢不但孕育著生命的種子（卵子），更是青春活力的源泉（分泌雌激素），卵泡消耗的快，就意味著「衰老」降臨的也快…那麼是什麼加快了卵泡的消亡？是否會導致卵巢早衰呢？

卵子不可再生，省著點

也許有人會說，既然出生時有上百萬的卵泡，那應該足夠用了啊。事情並沒有想像的那麼簡單。女性到了13、14歲初潮開始時，只剩下30萬左右的卵泡。而最後真正能夠發育成熟並排卵的也只有400~500個，其餘卵泡均因各種原因先後退化。如果不能讓卵巢儲備變多，就要學會省著花。下面來盤點一下在日常生活中，卵巢最怕的8件事！

遠離卵巢最怕的8件事

1.怕不生或太晚生孩子 24～29歲是卵子質量最好的年齡段，從30歲起，卵巢功能便開始走下坡。隨著年齡的增加，卵子的質量下降，受孕的機率隨之降低，孕後並發症和胎兒畸形率的發生機率也會增加。另外，孕期女性是不排卵的，因此節約了一批卵泡，也是給卵巢休養生息的時間，而不生孩子可能會使更年期提前。專家建議：在生殖力最旺盛的年齡段，盡快完成生育。 2.怕盆腔感染 細菌、病毒感染盆腔後，可能導致卵巢發炎受損，或因長期慢性炎症致盆腔內器官粘連，卵巢供血減少導致卵泡消亡。導致盆腔感染的原因包括：不良經期衛生習慣（如經期盆浴、經期同房等）、用不潔衛生用品、鄰近器官出現炎症（如盲腸炎等）後蔓延感染等。專家建議：夫妻同房後儘快尿個尿，有利於預防陰道炎、盆腔炎的發生。經期尤其要注意衛生，婦科炎症要及時治療。 3. 怕流產 首先，流產會使女性，體內的激素水平驟然下降，從而影響卵子的生存環境，影響卵子的質量和活力。另外，流產會增加盆腔感染的風險。專家建議：在沒有做好要孩子的準備之前，一定要做好避孕工作，不要讓年少輕狂造成日後不可改變的惡果。 4. 怕濫用補品、亂按摩 很多女性朋友為了保護卵巢，而輕信各種補品，和卵巢護理按摩。其實有些保健品含有大量的雌激素，短期服用可能會感到效果不錯。但如果長期服用，可能會導致女性內分泌紊亂，影響受孕，還可能增加子宮內膜癌、乳腺癌的風險。卵巢按摩更是無法實現的，因為卵巢位於腹腔內部，精油只能滲透皮膚的淺表層，想要通過簡單的按摩，將精油直接滲透至卵巢是不可能的。專家建議：莫要輕信虛假營銷宣傳，懷疑卵巢功能不好要及時到正規醫院婦科就診檢查。 5. 怕過度節食減肥 很多女性朋友為了苗條而過度節食，導致體脂急速下降。而合成雌激素的主要原料為脂肪，體內脂肪不足，導致雌激素成不足，雌激素減少又會引起月經紊亂，甚至出現閉經。長此以往還可能引發卵巢早衰、子宮萎縮，從而影響生育功能！專家建議：均衡飲食配合運動控制體重，保持一定的體脂含量（女性正常體脂率為17%~30%）。 6. 怕熬夜 晚上追劇上網，經常性的熬夜的女性，下丘腦在調節卵巢的激素分泌方面肯定會存在紊亂狀態，這就導致了女性體內的雌激素、孕激素水平等出現異常，進而影響卵巢功能和卵子質量。專家建議：盡量在11點之前上床，睡前30分不要上網、看書，也不要劇烈運動，以免過度刺激感官。如果長期失眠，可以尋求呼吸睡眠科醫生的幫助。 7. 怕精神壓力大 人體的激素分泌，是在大腦皮層的控制下工作的。如果女性的精神壓力過大，長期處於緊張、焦慮、抑鬱的狀態中，大腦皮層或將無法正確下達指令，從而抑制卵巢的正常排卵功能。專家建議：如果因焦慮、抑鬱嚴重影響生活，一定要及時尋求心理醫生的幫助。 8. 怕抽煙喝酒 菸酒對卵子的殺傷力極大。菸中的尼古丁、苯、鉛等等有害成分，可以直接作用於卵子，影響卵巢功能。而過量飲酒可導致內分泌紊亂，可能妨礙卵子的發育和成熟，可能導致不孕和畸形嬰兒的增加。專家建議：為了自己，更為了下一代，夫妻雙方都應該遠離菸酒！最後，除了上述8件事會影響卵巢，還存在很多不可控因素，比如遺傳因素、自身免疫因素、代謝因素等等。我們能做的是，在可控範圍內不要再推波助瀾做傷害卵巢的事情。 ※本文授權自元氣網，原文見此。 延伸閱讀 28歲新婚女子月經2個月沒來不是懷孕是「卵巢早衰」如果出現這4大異常症狀妳可能是得了巧克力囊腫

影響生理，更影響心理！醫師教你搞懂女性荷爾蒙週期變化