老菸槍腹膜薄弱 小心用力過猛小腸移位變疝氣！

84歲陳姓老翁抽菸50多年，近年來也經常咳嗽，某天下田耕種返家後，發現左下腹出現明顯的悶痛感，並且有越來越痛的情形，趕緊前往童綜合醫院急診室就醫，檢查後發現竟是罹患腹股溝疝氣，疑似因老翁早上在搬肥料時過度用力，導致左側小腸因腹腔壓力加劇，往左側腹腔壁膜推出造成左下腹明顯凸起。

童綜合一般外科醫師羅鳴高表示，多數的成人疝氣都屬於腹股溝疝氣，是很常見的外科疾病，當人體的壁膜結構處於較薄弱的狀態時，如果因為搬重物、咳嗽、便祕等因素增加腹腔內壓力，組織或器官就可能經由脆弱處突出到腹壁之外，從外觀看來會呈現明顯的腫塊。腫塊突出的部分可能會出現疼痛感，病人在平躺時腫塊會縮回，疼痛也會有減緩的狀況，多數的疝氣都不會自行癒合，需依靠手術治療。

老菸槍需特別留意

腹股溝疝氣好發於老年族群，因腹腔壁組織的退化，會讓器官更容易因為壓力大而突出腹腔壁膜，其他如開刀傷口、抽菸、肥胖、攝護性肥大等多種因素也都可能增加罹患疝氣的機率。像是這名老翁因為年紀大、常咳嗽，又有抽菸習慣，腹腔組織原本就較一般人脆弱，加上在田裡扛肥料時，又過度用力，導致腹腔壓力過大才會造成小腸位移。

羅鳴高呼籲，如果發現或疑似患有疝氣應該及早就醫，並建議盡早安排手術，避免腹膜裂口進一步擴大，或是病情進一步惡化成嵌頓型疝氣，造成腸子無法退回腹腔進而危及生命安全。

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文／林以璿 圖／林以璿