痔瘡被稱為現代人的「文明病」，尤其是上班族，長時間久坐、缺乏運動，再加上壓力大、飲食不均，很容易讓肛門附近的血管腫脹發炎，久而久之就成了痔瘡。在台灣，痔瘡是非常常見的困擾之一，雖然不是什麼大病，但發作起來可一點也不好受。

痔瘡是什麼？常見形成痔瘡的原因

痔瘡（Hemorrhoids）是肛門裡面本來就有的血管組織，但當骨盆腔受到壓力太大，比如久坐、便祕，就可能讓這些血管腫脹、變形，變成大家俗稱的痔瘡。依位置不同，分成內痔、外痔和混合痔，有些人會覺得癢、有異物感，有些則會出血或疼痛，嚴重甚至脫出肛門外。

現代人其實高達 9 成都有痔瘡，不過輕微的痔瘡平時並不會造成危害，可以與之共處。除非變嚴重，才會使病人產生疼痛、灼熱感、瘙癢、出血以及解便不全等困擾。

為何痔瘡會從可以共處變得難以承受？常見會形成痔瘡的原因可分為以下 4 種：

1. 壓力增加：長時間坐著、站著或用力排便可能增加肛門區域的壓力，使血管脹大。
2. 便秘和腹瀉：過硬的大便可以導致用力排便，而腹瀉可能會加劇肛門區域的刺激。
3. 遺傳因素：家族中有痔瘡病史的人可能更容易患病。
4. 妊娠：懷孕期間由於子宮增大壓迫骨盆區域，可能會增加痔瘡的風險。

痔瘡可以分成３種類

痔瘡可以分為內痔、外痔、混合痔，以肛門的皮膚與直腸黏膜（齒狀線）為分界，痔瘡若長在齒狀線以內的為內痔，在以外為外痔，內外痔都有的情況稱為混合痔。

痔瘡最明顯的症狀：解便疼痛、帶血

大部分的人在察覺到自己可能有痔瘡時，第一個發現的症狀通常是解便會痛，或是排便出血，不過除了這兩個症狀，還有其他可能的症狀要注意： 

• 肛門處有腫大異物感
• 肛門處有搔癢感、灼熱感
• 直腸、肛門會觸痛或持續性疼痛
• 可能有塊狀物從肛門脫出
• 排便時出現鮮紅色的血
• 若經常性出血可能會導致貧血

該如何判斷痔瘡的嚴重程度，以及適用的治療方式？可以透過下面的分級簡單了解。

內痔中的嚴重程度可分為
第一級：排便時出現少量出血，或伴隨搔癢感與分泌物，痔瘡不脫出肛門。
第二級：除出血外，排便時痔瘡會脫出肛門，但便後會自動縮回。
第三級：痔瘡持續增大，排便脫出肛門後，必須用手將其推回肛門。
第四級：痔瘡長時間脫出，且無法用手推回。

痔瘡該怎麼治療與預防？

當你發現自己有痔瘡症狀時，可以到醫院的「大腸直腸科」就診，醫生會透過視診、肛門指診、肛門鏡、乙狀結腸鏡或直腸鏡等方式來做診斷。治療方法主要分為非手術療法與手術療法兩大類別。

非手術療法：適用於第一級、第二級

• 飲食改善：以攝取高纖食物或水果為主，搭配多喝水補充水分，讓糞便蓬鬆變軟，使排便順利，減輕對痔瘡的刺激。
• 溫水坐浴：可促進肛門周圍的血液循環、減少疼痛感。以臉盆或容器裝水，使整個臀部泡入水中，水溫約 40 度，每次浸泡 10 分鐘，每日約 3-4 次。
• 服用藥物：可使用藥膏、塞劑及口服消炎止痛藥，減輕肛門不適。
• 橡皮圈結紮法：以口徑極小的強力橡皮圈綁在痔瘡痔核根部，達到阻斷血液的效果，使痔核缺血壞死後脫落，通常可在門診直接進行，約幾十秒的時間即可完成，痔核約在手術後 7 到 10 天會自動脫落，也可使用在第三級痔瘡。

手術療法：適用第三級、第四級，或合併有其他肛門疾病

手術療法可簡單分為傳統痔瘡切除術、微創痔瘡手術。適用於第三級、第四級較嚴重的病人、做過多次非手術療法仍沒用的病人、合併其他肛門疾病，像是潰瘍、肛裂、瘺管、增生息肉者

預防痔瘡再發生該怎麼做？

• 控制體重
• 養成良好的排便習慣
• 解便後要將肛門清潔乾淨
• 勿提重物、久蹲、久坐
• 適當的做收縮和放鬆的提肛動作

雖然做完手術後痔瘡復發率低，但保養還是非常重要，記得要維持好的生活習慣，攝取足夠的水分和纖維質，多運動，養成良好排便習慣，避免刺激性食物及過度清潔和用力擦拭肛門，才能提高治療成效，徹底解決痔瘡的煩惱。

文章整理、圖／艾蜜莉

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除了年齡因素、性別因素、遺傳基因的問題，日常生活中帶來的各種慢性刺激，都有機率導致器官產生癌變。像是有菸、酒、檳榔使用習慣的人，很常罹患上呼吸消化癌症，甚至風險高出十倍以上，因此特別留意致癌因子就更為重要。而食道癌與口腔癌，大多是可以預防的，落實健康生活方式就有助遠離癌變危機。

遠離致癌因子以防口腔癌、食道癌找上門！

• 拒絕致癌因子：抽菸、飲酒、嚼檳榔是頭頸癌的主要危險因子，40%以上的口腔癌與酒精有關，而吸煙是40歲以下人群罹患口腔癌的禍首。因此最好避免菸、酒、檳榔、含亞硝胺食物（煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物）、避免喝65°C以上的熱湯、熱飲，以免增加罹患食道癌的風險 。進食時，只要舌頭覺得「燙」，就最好不要放進嘴裡吞嚥，稍微放涼再食用。
  
• 執行均衡飲食：少吃醃漬類的食品（香腸、培根、鹹魚、醬菜、泡菜、榨菜、醃蘿蔔等），多食用原型食物、綠色蔬菜及新鮮水果。補充維生素 C 以減少胃內亞硝胺的形成。
  
• 控制體重：飲食控制搭配適度且規律的運動，將體重維持在標準值內，避免肥胖帶來身體負荷。
  
• 定期進行篩檢：定期進行口腔黏膜檢查和上消化道內視鏡檢查，特別是有癌症家族史以及癌症風險因素者。
  
• 定期牙科檢查：定期去看牙醫，並及時解決任何口腔問題（牙齦炎、牙周病），若有不合適的假牙也要替換以免增加口腔癌風險。
  
• 接種人類乳突病毒（HPV）疫苗：不論男女施打 HPV 疫苗皆有助預防癌症。HPV 疫苗除了有助於預防女性婦癌、肛門癌外，也能預防生殖泌尿道癌症如陰莖癌，而頭頸部的癌症如口腔癌、食道癌也包含其中。

文章內容來源：這 2 種癌症常發生在同一人身上！有菸、酒、檳榔使用習慣者 罹患率是未使用者的 10.5 倍
圖／巫俊郡

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炎炎夏日來到，腸病毒再度蠢蠢欲動準備引起大流行。也有許多孩子早早中標，高燒不退又咽喉痛難進食，病懨懨模樣讓父母心痛不已。要如何防堵腸病毒避免孩子中標呢？衛福部有十大要點來預防。

腸病毒無特效藥，染病好痛苦！

腸病毒主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）而傳染，亦可能因為不小心接觸病人皮膚水泡液體染疾。腸病毒常引起手足口病，使人發燒、食慾不佳、活動力下降、躁動不安、皮膚出現紅疹、腹瀉或嘔吐等。

腸病毒並沒有相關抗病毒藥物，僅能使用支持療法。但要是病況進展嚴重時可引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症，必要時盡快送醫為佳。

10大要點預防腸病毒大傳染

1. 勤洗手：配合正確洗手方式，維持勤洗手的良好衛生習慣，確保阻隔手上沾染的病菌到處傳播。
   
2. 提升免疫力：維持均衡飲食、適度運動及充足睡眠。
   
3. 防止傳播：生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。
   
4. 清潔環境：注意居家環境的衛生清潔及通風。
   
5. 避開人潮：流行期間，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。
   
6. 不接觸病患：儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。
   
7. 多餵食母乳：新生兒及嬰兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。
   
8. 減少接觸：在接觸或哺育新生兒前應洗手，必要時務必更衣、戴口罩；除主要照顧者以外的人員儘量避免接觸新生兒。
   
9. 保持衛生：幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。
   
10. 消毒玩具：經常清洗、消毒孩童的玩具（尤其是絨毛玩具），以免表面沾染細菌透過手口接觸感染。

文章內容來源：腸病毒有 3 典型症狀！醫提 10 大預防方法遠離腸病毒
圖/巫俊郡

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近期食安問題造成人心惶惶，造成食物中毒的主要原因包括食物加熱處理不足、食物未妥善保存、食物調製後在室溫下放置過久、生食與熟食交叉污染、烹調人員衛生習慣不良、調理食物的器具或設備未清洗乾淨以及水源被污染等。為了避免再次發生類似食物中毒事件，民眾應該在日常生活中了解正確的處理步驟和預防方法。

衛福部食藥署提供「洗鮮生熱存」5 要原則，民眾務必謹慎遵守預防食物中毒發生：

1. 要洗手：調理食品前後需澈底洗淨雙手，有傷口要包紮。
2. 要新鮮：食材要新鮮，用水要衛生。
3. 要生熟食分開：處理生熟食需使用不同器具，避免交叉污染。
4. 要徹底加熱：食品中心溫度超過 70℃，細菌才容易被消滅。
5. 要注意保存溫度：保存低於 7℃，室溫不宜放置過久。

當發生疑似食物中毒時，謹守以下 3 個處理原則：

• 發生疑似食物中毒症狀時應迅速就醫。
• 保留剩餘食物檢體（密封並留存於低溫冷藏，不可冷凍），並儘速通知衛生單位。
• 醫療院（所）發現食物中毒病人，應在 24 小時內通知衛生單位。

圖/kierasun

內容原文 : 食物中毒常見原因！疑似中毒緊急處理 3 原則 牢記「5 要」防中毒

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儘管年輕人可能會持續咳嗽，人們通常會誤以為這只是感冒或過敏的症狀，但實際上它可能是「支氣管擴張症」的徵兆。這種疾病可以導致長期反覆的肺部感染，而在臨床上它常常被忽視，因為其主要特徵是持久的「咳嗽」和多痰。如果咳嗽和多痰持續一個月以上未有改善，應引起警覺。

慢性咳嗽、黃痰未改善要注意！

支氣管擴張症是一種常見的臨床疾病，其主要症狀包括咳嗽、疲勞、咳痰，痰液通常呈現黃綠色，以及呼吸困難。如何區分它與普通感冒？雖然它的臨床表現與普通感冒或病毒感染相似，但最明顯的區別是「咳嗽」症狀不會因體溫下降或疾病好轉而消失，它會持續演變成「慢性咳嗽」。

支氣管擴張症常見的五大病因

一、呼吸道感染

主要是細菌感染，但也可能與肺結核、百日咳等相關。

二、先天呼吸道結構異常

這種先天性問題通常在幼兒時期就顯現，但有些情況可能在成年時才被發現。

三、異物吸入或吸入性傷害

幼兒吸入異物到下呼吸道是一個常見原因，不過報告也顯示，在移除異物後，症狀通常會完全緩解。

四、免疫缺失

免疫缺陷容易導致反覆嚴重感染，使呼吸道不斷受到炎症、損害和再生。

五、結締組織疾病

支氣管擴張症在各種結締組織疾病的患者中都有被觀察到，其中與類風濕性關節炎的相關性最高。

圖 / 楊紹楚

文章原文：咳嗽、多痰竟是「支氣管擴張症」！與感冒有一大關鍵差別

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失智原因可能從出生開始累積！

• 幼年（10 歲以前）：胎兒產前問題、空氣汙染、家庭社經地位低下。
• 青年（20 到 30 歲）：低教育程度、性格、過度使用酒精、消極工作。
• 中壯年（40 到 65 歲）：不健康的飲食、抽菸、肥胖、腦傷、糖尿病高血壓。
• 老年（65 到 80 歲）：低活動量、自我感覺缺損、腦血管疾病。
• 高齡晚年（80 歲以上）：缺乏心智刺激、社交隔離。

了解失智成因，打造預防失智的好體質

1. 幼年至青年時期，教育水準、工作性質對個人往後的影響舉足輕重。
2. 行至中年，身體運動、飲食、慢性病控制是關鍵。
3. 晚年則是社交互動帶來的滿足感與個人興趣帶來的心智刺激有相當益處。

1. 生理：運動、戒菸、勿飲酒過量、慢性病管理、體重管理。
2. 心理社會：教育知識、職場成長、社交互動、個人興趣。

1. Corrada, M. M., Brookmeyer, R., Paganini‐Hill, A., Berlau, D., & Kawas, C. H. (2010). Dementia incidence continues to increase with age in the oldest old: the 90+ study. Annals of neurology, 67(1), 114-121.
2. Fratiglioni, L., Marseglia, A., & Dekhtyar, S. (2020). Ageing without dementia: can stimulating psychosocial and lifestyle experiences make a difference?. The Lancet Neurology, 19(6), 533-543.
3. 劉秀枝(2021)。《你怎麼看待老年，它就怎麼回應你》。台北：寶瓶文化。

以前大眾對於「血栓」沒什麼概念，但在疫情之後變成敏感關鍵字，除了擔心打AZ疫苗產生血栓副作用外，《新英格蘭期刊》2021年3月即發表統計結果，顯示感染 COVID-19， 有3成的重症患者會出現血栓問題。全球知名Lancet的子刊《EClinicalMedicine》也顯示，新冠染疫合併血栓問題的患者死亡風險也高出一倍，提醒了大家需對是否有血栓體質更加警覺。

全球統計結果出爐，新冠染疫合併血栓死亡率多一倍

誰是血栓高風險族群？台灣受測者研究：超過4成攜帶FGA凝血基因缺陷

從基因中就能評估出現血栓的風險有多高！12大族群更應警覺

• 靜脈曲張病史
• 自體免疫疾病病史
• 靜脈血栓／肺栓塞病史
• 嚴重外傷&大型手術
• 懷孕期間與哺乳期
• 口服含雌激素藥物
• 高齡
• 肥胖狀態
• 糖尿病史
• 吸菸習慣
• 腦中風病史
• 經常久坐或長途旅行

孕婦血栓風險比常人高出4-5倍！應及早評估進行預防

這波本土疫情的爆發，因為截至今日（18日）為止，已連續 4 天都超過百例的確診，為了保護好自已和家人不被感染，以積極的搜尋及執行防疫措施。中央疫情流行中心今在記者會上表示，現在處於全民抗疫時期，請大家做好防疫新生活，戴口罩、勤洗手、減少不必要的外出都不可少。

1隻手就有150種細菌

把手洗乾淨才不會衍伸多麻煩

《Heho導讀》 左邊痛、右邊痛，天天都覺得頭痛，到底應該怎麼辦？其實頭痛分很多種，除了病症導致，也有可能是肌肉發炎造成的，而每一種頭痛的治療方式都不一樣，本文將介紹一種瑜珈動作，有效緩解肌肉發炎造成的頭痛，但記得改善生活習慣、正確姿勢才是解決的方式！

為什麼會頭痛？主要是肌肉發炎導致！

別名： 頭痛、偏頭痛、眼壓高 高危險群： 低頭族、電腦族、牙醫、外科醫師、搬重物、慣性聳肩、側睡 可能的症狀表現： 耳鳴、頭痛、偏頭痛、頭暈、噁心嘔吐、眼眶眼睛痠痛、眼壓高、乾眼、流淚不止、視力模糊、額頭痛、顳顎關節障礙、顏面神經失調麻痺、三叉神經痛

主要致病肌肉有哪些？胸鎖乳突肌

• 胸鎖乳突肌

醫學瑜伽伸展肩頸操，每天持續做，有效緩解症狀！

• 步驟 1：站立，雙腳打開，與肩同寬。右手出力從後側將左手往下拉，左手放鬆；吸氣，頸部往右上方拉長，可感覺左側肩頸痠脹。
• 步驟 2：接著下巴上抬，保持吸氣，可感覺左前方肩頸比較緊繃。
• 步驟 3：吐氣時，把下巴往下收，這時會感覺左頸後側肌肉深層伸展。

• 步驟 4：接著把頸部往右邊轉動，轉到你能承受的極限。
• 步驟 5：往右後上方旋轉朝上，可感受右側脖子痠脹感，重覆同樣步驟約15個呼吸，再換邊。