85 歲的陳先生 10 多年前曾因下泌尿道症狀接受經尿道攝護腺銩雷射切除手術，近期卻因反覆泌尿道感染，引起頻尿、急尿與解尿不乾淨等問題。由於本身合併心血管疾病史，且曾接受心臟繞道手術，再次手術的安全性成為治療關鍵。最終奇美醫院醫療團隊評估後改採短時間、低侵襲的經尿道微創手術，術後陳先生迅速恢復排尿功能，順利出院。

攝護腺肥大怎麼治療？傳統治療到新型微創各有利弊

隨著臺灣進入超高齡社會，良性攝護腺肥大造成的下泌尿道症狀日益常見。奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢表示，若患者有反覆尿滯留（完全無法排尿）、滿溢性尿失禁、反覆泌尿道感染、膀胱結石或憩室、肉眼可見的反覆血尿，以及阻塞導致腎水腫或腎衰竭等 6 大症狀，可直接接受攝護腺肥大手術，否則初期多以藥物控制症狀，緩解排尿速度變慢、排尿斷斷續續、殘尿感、頻尿及夜尿。當患者症狀持續惡化、出現併發症、難忍受藥物副作用時，醫師將個別評估等治療方式。

傳統攝護腺手術涵蓋刮除、剜除、汽化、切開手術，透過單極電燒、雙極電燒或不同的雷射來執行手術，能有效減少攝護腺體積、改善排尿狀況，且長期追蹤再治療率低，但手術與麻醉時間較長，且可能出現手術中出血、逆行性射精、短暫尿失禁或尿道狹窄等情形，對高齡或合併多重慢性疾病者而言，治療風險相對提高。

高齡與多重慢病族群，適用新型微創手術

李高漢表示，對於長時間深度麻醉高風險患者，目前有水蒸氣消融術、拉開手術 2 種新型微創手術，特點為麻醉和手術時間短、術後恢復期及住院天數縮短，且能短期內改善排尿症狀，保留性功能，不易產生逆行性射精問題，適合對生活品質有要求的年輕或中年患者。

以陳先生為例，檢查發現其攝護腺體積僅約 25 公克，屬於偏小範圍，但最大尿流速僅每秒 11.7 毫升，膀胱殘尿量高達 387 毫升。膀胱鏡檢查發現，兩側攝護腺葉再度增生並造成尿道阻塞，未出現常見於術後的尿道狹窄情形，顯示即使攝護腺體積不大，仍可能因生長位置導致明顯排尿障礙。

考量病人年齡與多重慢性病背景，不適合長時間深度麻醉，醫療團隊選擇經尿道「攝護腺拉開手術」，手術時間約 10 分鐘，術後當日下午即移除尿管，隔日出院。後續門診追蹤顯示，最大尿流速與殘尿量均獲改善，但因長期阻塞造成膀胱功能退化，仍需搭配藥物治療膀胱無力。

症狀不能拖，選擇最符合自身條件的手術

但李高漢指出，新型微創手術較不適合攝護腺體積過大或中葉明顯肥大的病人，文獻也顯示，5 年內再治療的機率仍有 1-2 成，缺乏更長期的追蹤資料。因此醫師會依患者的攝護腺體積、共病狀況、麻醉風險、對副作用的接受度、個人偏好等多種因素，制定最合適的治療策略。

他也提醒，排尿困難並非僅是正常老化，男性平日應注重攝護腺健康問題，包括日常保養、定期檢查攝護腺特異性抗原（PSA），才能守護下半場健康。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

已婚婦女遲未懷孕，有萬分之一的機率發現體內有兩個子宮及兩個陰道，除了自然受孕的機率較低，懷孕後發生早產、流產機率較高，醫師遇到類似的子宮畸形樣態，又該如何進行治療評估？

茂盛醫院副院長陳忠義指出，一般婦女只會擁有一個子宮和一個陰道，但也有人會出現雙子宮及雙陰道，其實這都屬於子宮畸形樣態中的其中一種，發生機率有萬分之一。

這是由於女寶胚胎在發育生殖系統時，腹腔兩側的中腎管在合而為一的過程中出現問題，於是造成子宮與陰道的先天結構異常，常見的型態還有雙角子宮、單角子宮、子宮中隔等。

子宮畸形仍有機會可受孕

但陳忠義說，生殖系統異常的婦女不是完全無法自然受孕，只要卵巢功能正常、排卵規律、輸卵管通暢，就有機會自然受孕，建議可以在備孕前接受完整的生孕檢查，並以「陰道中隔切除術」提高自然受孕率。

對於擁有雙子宮、雙陰道的婦女，會先確認生殖系統是否正常、子宮腔的大小是否相近，並且用手術將夾在 2 個陰道中間的肌肉纖維切除，讓雙陰道合而為一，自然受孕的過程也會更順利、懷孕率也跟著提高。

子宮腔較小須留意早產

當精卵相遇之後進而成為受精的胚胎，再順著輸卵管掉入子宮，試著在內膜完成著床發育長成胎兒。對於雙子宮的婦女，想知道寶寶會選哪個子宮腔落腳，就端看當初受精的胚胎是位在哪一側輸卵管而定。

陳忠義指出，國外及國內都有雙子宮這類的婦女自然受孕的成功案例，還有婦女懷雙胞胎時，兩個胚胎各自著床在不同的子宮腔室中，並且得以順利發育及分娩。

但要注意母體的子宮因為一分為二，所以腔室顯得比較小，胚胎著床後發育的空間也受限，所以懷孕後發生早產的機率會比一般人高出 2 至 3 倍，還有流產、胎兒發育不良的機率也會比一般婦女來得高。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

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「雙酚Ａ」在人體內會干擾性荷爾蒙，造成生殖發育功能混亂問題。臺中慈濟醫院小兒科主任李敏駿曾提醒，現代人生活處處可見雙酚Ａ，除了以往大家較熟悉的塑膠材質容器外，電子發票、ATM 提款明細、信用卡簽帳單等都可能含有雙酚Ａ，此外也有理化老師提醒雙酚Ａ對人體的危害，不過對此財政部表示，電子發票證明聯使用的感熱紙，明確規範不得含有雙酚 A 成分，

衛福部食品藥物管理署資料顯示，雙酚Ａ結構類似雌性激素，被視為環境荷爾蒙的一種，常作為聚碳酸酯塑膠（polycarbonate, PC）材質原料，使用不當導致塑膠容器刮痕、磨損，即可能導致雙酚Ａ釋出而間接隨著食物或飲料進入人體，造成生殖發育功能混亂。

在一些人類流行病學的研究中，也發現雙酚 A 與成人的第2型糖尿病及心臟疾病有關。因此，雙酚A除了會影響生殖及發育外，也可能還有其他長期的健康效應，像是過度接觸雙酚 A 會造成肥胖、糖尿病、心血管疾病的情形。也有研究指出，子宮內膜增生的婦女，血液中雙酚 A 含量較正常婦女高，還會誘發人類子宮內膜癌細胞發炎反應及促使細胞增生。

無所不在的含雙酚Ａ感熱紙

但是，隨著雙酚Ａ運用愈來愈廣泛，李敏駿表示，生活周遭不只是PC塑膠容器，含有雙酚Ａ的日常用物似乎無所不在，例如：隨處可見的電子發票、ATM提款明細、信用卡簽帳單等，甚至醫療機構掛號、檢查及批價等抽號紙張大都是含有雙酚Ａ的感熱紙。

孩子也很容易接觸到雙酚Ａ，李敏駿分享，有些家長想讓子女學習社會人際互動，會讓孩子去櫃台付錢、取食，卻忽略孩子拿到發票跟食物後，可能沒洗手就直接進食，潮溼或沾有油脂的手接觸感熱紙，雙酚Ａ釋出量比乾燥時要高出十倍，相對危險性提高，建議還是要叮嚀孩子先洗手後再吃東西比較安全。

如何避免雙酚Ａ接觸

李敏駿提醒，含雙酚Ａ的物品遇熱與油脂或經搓揉、或在陽光下曝曬，都容易釋出更多雙酚Ａ，不論業者或顧客都要特別注意，拿感熱紙時手要保持乾燥，取用感熱紙後記得沖洗雙手，避免潛在接觸與吃進雙酚Ａ風險。 另外，目前政府大力推廣行動載具蒐集發票，民眾可以選擇將發票存在載具中，環保又避免身體危害，若是要蒐集紙本發票，也建議統一集中在密閉信封中。觸摸過感熱紙之後，不要使用含酒精的洗手液洗手，因為酒精能促進雙酚A透過皮膚。

財政部：電子發票感熱紙不含雙酚 A

不過電子發票是否真的含雙酚 A ？對此財政部於 2019 表示，推動電子發票作業以來，除了規範感熱紙材質必須符合防水、防油、防熱、防塑以外，電子發票證明聯使用的感熱紙，必須符合 CNS15447 感熱紙國家標準，明確規範不得含有雙酚 A 成分，另外，不是向財政部印刷廠申購感熱紙的營業人，必須向國稅局提出感熱紙檢測報告。

文／林以璿、李祉函 圖／林以璿

目前台灣子宮頸癌疫苗只提供給 9 至 14 歲女孩施打，男生得自費，但今年 4 月起，嘉義市開放所有就讀嘉義市國中、設籍嘉義市的男生都能免費接種 HPV 疫苗，是全台灣中第一個讓國中男生也免費接種 HPV 疫苗的縣市。其實近年有意識打子宮頸癌疫苗的男性也越來越多，感染科醫師說明，子宮頸癌疫苗並非女性專利，對於男性可防菜花，還能降低癌症的風險。

台北市立聯合醫院昆明院區感染科主治醫師王建淳曾分享，不少男生到診間一屁股坐下來，就說「我女友要我來打子宮頸癌疫苗！」他表示欣慰，近來有這類健康意識的男性越來越多。台灣兒童感染症醫學會補充，HPV 病毒從女性傳染給男性機率，比男性傳給女性更高，也就是說，男性被傳染風險較高，加上男性並沒有如女性子宮頸抹片般的常規篩檢，不易提早發現 HPV 相關癌前病變，因此男性也應該施打疫苗。

HPV 疫苗有防止菜花的功效

子宮頸癌疫苗更準確的名稱應該是人類乳突病毒（Human Papilloma Virus，HPV）疫苗，它不單預防子宮頸癌，醫學研究證實還能預防生殖器周圍相關癌症，連俗稱的菜花都能有效防範。生殖器疣主要是由人類乳突病毒所引起，這種病毒常引起良性表皮細胞增生，形成像鐘乳石的良性腫瘤，因此也被稱作「乳突」。

王建淳表示，臨床上，治療菜花常見以藥物、冷凍治療、或手術治療，病灶雖然去除但是引起之人類乳突病毒-HPV 6、HPV 11 型的病毒並未完全去除，因此惱人的菜花很容易復發；國外的醫學研究證實，人類乳突病毒疫苗能夠降低菜花復發，因此在預防上，醫師經評估後，大多會建議伴侶接受 HPV 疫苗的接種。

打 HPV 疫苗 降低陰莖癌、口咽癌及肛門癌風險

另外，人類乳突病毒有許多型別，其中 15至20 種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖器官相關癌症。臨床研究陸續證實，人類乳突病毒除了與生殖器疣有關之外，女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌，男性的陰莖癌，甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。

因此王建淳指出，醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗，不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌，以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。台灣兒童感染症醫學會則呼籲，9 至 14 歲男女生都應依醫囑施打 HPV 疫苗，提早降低暴露在 HPV 感染的風險。

47 國男女都打 澳洲目標：根除子宮頸癌

國健署已於 2018 年底起實施全國人類乳突病毒 HPV 疫苗公費施打政策，HPV 防治邁入新局，但要進一步終結 HPV 病毒相關癌症和疾病，現行防治計畫是不足的。王建淳提到，2016 年時，美國疾病管制署建議 9-14 歲女性和男性接種 HPV 疫苗；直至目前已累積 47 國，如歐盟、美、加、英、澳等先進國家，都將男女兩性必須接種 HPV 疫苗列為國家政策。

世界衛生組織 WHO 呼籲 2030 年要終結子宮頸癌的目標，而澳洲已獨步全球，自 2007 年起先為女性施打 HPV 公費疫苗，2013 年起男女共同施打 HPV 疫苗，目標於「2028 年根除子宮頸癌」，早於 WHO 的目標。王建淳建議，民眾可以與醫師討論評估是否接種疫苗。

嘉義市衛生局也提醒，男生免費接種的資格為，就讀嘉義市國中，且於 110 年學年度入學的國中男生，或 112 年 2 月 1 日前設籍於嘉義市，但非就讀於本市國中者，只要出生日期為 2008 年 9 月 2 日至 2009 年 9 月 1 日的男生，都可以享有 HPV 九價疫苗施打資格。在籍不在學的學生，嘉義市衛生局將寄發接種通知單至學生戶籍地，再於規定時程內持相關文件至合約診所施打即可。

文／陳韋彤 圖／巫俊郡

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47 歲「台灣第一名模」林志玲與日本天團「放浪兄弟」成員 AKIRA 今年除夕生下兒子，升格新手媽媽。睽違 2 年重新復工時，回憶求子過程不惜打針吃藥，現場一時感觸眼眶泛淚。

林志玲提到，自己懷孕時已是高齡產婦，似乎想到當初備孕的辛苦經過，她開始紅了眼框，語帶哽咽表示，自己努力了很久，但從來未曾放棄生小孩，也希望以自身為例，給面臨同樣狀況的女性一些信念。

她說：「有些是高齡一直想要嘗試，卻還沒有辦法做到的，我也是經過非常非常多的努力，超過十幾次的嘗試，所以不要放棄，有信念、提早照顧好自己很重要，再辛苦一定會過的。」

被問到是否有第二胎的計畫，林志玲直言：「我覺得我沒有辦法辦到，身體會告訴妳，我應該已經盡了所有該有的努力，獲得了奇蹟的生命，除了感謝就是感謝」。

晚育化社會來臨，5 成首胎年齡恐破 35 歲

根據內政部 110 年報告，台灣 67% 的女性 30 歲以上才生第一胎，其中有 6% 的女性生第一胎的年齡超過 40 歲。而依據 108 年衛福部人工生殖施行結果報告，35 歲後懷孕率及活產率會急速下降。

依據最新生育調查顯示，30 歲以上未曾懷孕的女性有 5 成計畫懷孕的年齡在 35 歲以上，超過 1 成的人可能 40 歲以上才會生小孩，成為名副其實的「高齡媽媽」！調查也顯示，儘管有超過 6 成的女性想懷孕，但超過半數對生育沒有準備。

台灣子宮內膜異位症學會秘書長何彥秉醫師表示，目前適育女性對於生育力的認知普遍不足，也未定期做生育檢測，等到高齡後想生孩子，容易增加不孕的機率！

避免高齡取卵艱辛，凍卵搶救未來生育權

他說明：「儘管試管嬰兒技術持續進步，能提升高齡婦女懷孕機會，但卻無法阻止卵子的老化，而『卵子品質』是懷孕最重要的關鍵。這也是為何會建議 30〜35 歲、短期內沒有生育計劃者，在健康生育年齡時先將卵子冷凍，等到想生育時，取出冷凍的卵子使用，就能保有理想懷孕率」。

何彥秉指出，研究統計，懷孕、活產率和卵子數目、卵子品質成正相關，且 35 歲的女性平均要 15 顆以上的卵子才可以成功懷上一胎活產寶寶。

臨床上，許多高齡婦女必須經歷多次取卵，反覆吃藥和打針，才能得到一顆染色體正常的胚胎，不但療程辛苦，也提升高齡懷孕的困難度。他說：「這些高齡拚博生育的婦女，對於未將年輕卵子冷凍起來，多半悔不當初」。

根據調查，儘管有 7 成 3 的人聽過「凍卵」，但對於凍卵的內容仍不太了解。何彥秉強調，現今冷凍卵子的技術已經相當成熟，冷凍卵子解凍後卵子存活率約 97%。不過臨床上發現，現在凍卵年齡層偏高，顯示相關知識仍不夠普及。

子宮內膜異位症，凍卵後試管一次成功

23 歲的黃小姐，自初經來潮後有嚴重經痛與月經出血。某日回家路上因疼痛難耐昏厥送醫，確診為嚴重子宮內膜異位症。醫師研判需透過手術完全摘除病灶，被判定 25 歲前沒有懷孕，未來就很難再自然懷孕。

當時，她毅然決然選擇凍卵。5 年後，她遇到適合的另一半，由於已經預先凍卵，解凍後進入試管療程，在生殖實驗室處理後獲得良好的胚胎，由於子宮治療狀況良好，植入胚胎一次就成功，順利懷孕。

何彥秉解釋，黃小姐所罹患的子宮内膜異位是不孕患者中常見的疾病，佔不孕門診的 30〜40%，常見有經痛、性交疼痛、腹瀉與排便疼痛等症狀，若不積極治療容易造成不孕。

根據調查，近 20% 女性每次月經來不但疼痛且難以忍受，10% 的人在月經來時有經常性頭痛、噁心的症狀。他提醒，子宮内膜異位症有時需合併多種治療方式，但治療和手術都有可能會讓卵巢機能喪失，面臨術後無卵可用的窘境。

建議有類似症狀的女性，應及早到專業生殖中心尋求協助，依靠專業醫師的評估，進行卵巢功能、卵子庫存量檢查，在生育能力受到影響前，透過凍卵保留未來生育權，替自己保留一線「生」機！

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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22 歲的小佳（化名），長時間受子宮肌腺症所苦，每個月經期不僅嚴重經痛還伴隨經血過多，嚴重影響生活品質，求診時，竟哭著求婦產科醫師幫她拿掉子宮，想一勞永逸！

考量小佳年紀尚輕，未來可能有生育計畫，醫師僅先施打停經針緩解症狀；然而，停經針療程最多只能持續 6 個月，療程結束後又開始疼痛。經醫師建議，改使用新型口服黃體素治療，穩定控制病情且大幅改善經痛，現在更是擁有 3 個孩子的媽媽。

子宮肌腺症好難受，嚴重可能導致不孕

義大大昌醫院院長暨婦產部主治醫師張基昌表示，子宮肌腺症屬於子宮內膜異位症的一種，當子宮內膜跑到卵巢時，稱為巧克力囊腫；若子宮內膜異位到子宮肌肉層，則形成子宮肌腺症。

目前，子宮肌腺症發生原因尚無定論，但可以確定的是，與女性荷爾蒙息息相關。

子宮肌腺症好發於育齡女性，會在經期時出現嚴重經痛，甚至有非月經週期的疼痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛等症狀；若內膜異位到卵巢及子宮肌肉層，會影響卵子品質，或產生子宮不正常收縮，導致不孕症。

子宮肌腺症復發率高，長期控制是關鍵

由於子宮肌腺症的病灶散佈於整個子宮肌肉層，即便透過局部清除病灶，也不容易清除乾淨；若要進行全子宮切除，則需考量患者日後生育需求及心理狀態，因此，術前的醫病必須進行良好溝通。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院生殖醫學科主任蔡英美指出，對於晚婚晚育有生育需求的患者，目前，建議患者先透過健保給付的新型口服黃體素治療，不僅能改善經痛症狀，同時也能保留患者生育能力。

張基昌提醒，子宮內膜異位症的治療，要特別注意藥物副作用。長期服用非類固醇消炎止痛藥，可能會引起腸胃不適；雄性素則容易出現長毛、長痘或聲音變粗等雄性化特徵；荷爾蒙拮抗劑可能有熱潮紅及骨鬆等類更年期症狀。而相較其他藥物，新型口服黃體素的副作用較輕微，長期用藥安全性也較高。

蔡英美呼籲，女性若平時就有經痛困擾，經期不穩定、下腹部有下墜感等疑似症狀，應該積極尋求專業婦產科醫師診斷，與醫師討論，並考量未來是否有生育計畫，再選擇最適合的治療方式。

張基昌也提醒，子宮肌腺症是一種慢性疾病，患者應該定期回診追蹤，唯有與醫師良好的溝通，並遵循醫囑，才能避免疼痛再度找上門，也能保留好孕能力！

文 / 黃慧玫、圖 / 胡家芸

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女性進入更年期後，會出現熱潮紅、盜汗、睡眠障礙等問題，然而，還有一個容易被忽略且難以啟的私密問題，同樣也影響生活品質，那就是「萎縮性陰道炎」。

根據統計，停經後女性約有四至五成的人飽受萎縮性陰道炎所困擾，其盛行率隨著年齡增加而上升。睿鳴堂中醫診所中醫師康涵菁指出，更年期女性由於卵巢功能退化，雌激素分泌大幅減少，導致陰道變得乾澀，伴隨搔癢、灼熱感。

在進行性行為時，較容易感到疼痛，甚至出血；使尿道黏膜產生變化，伴隨尿道炎發生，出現尿急、頻尿或解尿疼痛等症狀；陰道酸鹼值會從原本 pH<4.5 升高至超過 pH=6，使得私密處較容易受到病菌的侵襲而感染發炎。

康涵菁表示，西醫會使用局部雌激素，搭配潤滑液或保濕劑來治療，然而，大家對於長期使用雌激素是否會產生健康問題感到疑慮，或使用後改善效果不如預期。而中醫藉由體質調整方式，反而成為另一個治療選項。

中醫治療從肝腎著手，清熱利濕藥物標本兼治

《黃帝內經˙素問》：「七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通」。直言，49 歲左右的女性便會停經，肝腎精氣逐漸虧虛，諸多更年期症狀也會隨之發生，而萎縮性陰道炎便是其中之一。

康涵菁指出，治療上，會以「滋補肝腎」為基礎，給予知柏地黃丸或左歸丸；再加上腎陰虧虛可能進一步化熱，與濕合併產生濕熱帶下，此時，就搭配黃柏、龍膽草、蛇床子、土茯苓等清熱利濕的藥物，內外兼治、標本兼顧。

她補充，若同時有睡眠問題也應一併處理，否則長期睡不好會加劇陰虛，進而加重萎縮性陰道炎的症狀，而陰道不適又可能會導致煩躁難眠，造成惡性循環。這類患者可給天王補心丹或加味逍遙散，去滋陰清熱、疏肝解鬱。

利用食補及生活改善方，有助遠離萎縮性陰道炎

康涵菁建議，平常也可以藉由食補方式，多補充植物性雌激素，如山藥、黃豆、鷹嘴豆、銀杏、覆盆莓等食材。她推薦可在家自製山藥豆漿，非常適合更年期女性飲用。

此外，要注意避開飲食地雷，例如，減少吃燥熱、辛辣或溫補的食物，以免加重發炎反應；少吃甜食，因為糖分會提供細菌營養，促其繁殖孳生，造成發炎反覆難根治。

康涵菁提醒，平日則建議穿著較為寬鬆、透氣的裙褲及棉質內褲；避免過度的清潔陰部，以免進一步破壞陰道酸鹼值和造成表皮變薄，加重乾癢症狀。更重要的是，私密問題雖難以啟齒，仍應及早診治，才能盡速改善生活品質。

山藥豆漿
材料：無糖豆漿 300c.c.、山藥 50g
做法：將山藥去皮切塊，放入電鍋蒸熟。和豆漿一同放入果汁機中打勻，即可飲用。
效用：山藥能補氣養陰、滋腎益精止帶；黃豆含植物雌激素，另可健脾利濕。
提醒：注意攝取量，大約一天飲用 300~500c.c. 即可。對豆類製品敏感，服用容易脹氣，便不建議天天飲用。

文 / 黃慧玫、圖 / 胡家芸

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「前陣子有一對男女，半夜一起來到醫院掛急診，問診檢查後，才知道原來是男生自知有早洩情形，在坊間隨意購入含有麻醉藥物的持久噴霧，自行使用於性器官上，卻不懂如何拿捏劑量，與伴侶在性行為過程中，小弟弟完全麻木陷入沉睡，麻痺到毫無反應；女生則是口腔及私密處出現燒灼感…」高雄市立民生醫院泌尿科卓孟德醫師談到這樣的案例，看似很戲劇化，卻是診間不算罕見的問題。

開始治療前，先了解自己屬於哪一種早洩？

• 先天型（早發型）：首次性經驗即有早洩困擾的年輕患者，可能跟情緒心理因素、陰莖龜頭過度敏感以及腦內性慾中心、控制射精的神經激素失調有關。
• 後天型（次發型）：隨著年齡的增長而增加，患者邁入中年後，覺得好漢沒有當年勇，大多合併著勃起狀態不佳的抱怨，通常與心情焦慮、男性更年期或慢性攝護腺炎相關，此類病患經常不願就醫，常自行尋求坊間偏方。

早洩治療新進展 醫師與患者共同評估最適解方

• 口服藥物：如短效選擇性血清素再吸收抑制劑，於性行為至少一小時服用，也可以選擇定期服用，每四到五日服用一顆，治療效果佳，有效壓制射精的衝動，通常可延長性行為時間2-3倍之久。此治療方式可能副作用包括腸胃道不適、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、性慾減弱、做到一半突然沒興致等。
• 外用龜頭減敏療法：包括使用保險套，或是短效的局部麻醉藥，過去常用的是含利多卡因（lidocaine）的軟膏。而另外一種短效的局部麻醉藥苯佐卡因（benzocaine）因為對口腔、陰道黏膜的刺激性、不適感較強，通常被低劑量使用在保險套內層作為減敏的作用。

愛侶同心面對治療 房事與感情同步升溫

28歲李小姐近一年經痛加重，服用止痛藥緩解疼痛不顯著，甚至還伴隨肛門的抽痛、刺痛感。即使月經乾淨後，仍持續肛門悶痛，一個月當中有一半的時間都在痛。醫師指出，這其實是嚴重的子宮內膜異位症，除了西醫治療之外，也可以透過中醫的針灸及中藥治療，根除疼痛。

子宮內膜異位症患者別再喝紅糖水

子宮內膜異位症「不應」飲用補品

女性朋友如果有流鼻血、咳血、或便血等莫名其妙出血情況，卻又找不到病因，要注意可能是「子宮內膜異位症」造成。一名32歲黃姓女子經常莫名其妙流鼻血，到耳鼻喉科診所檢查沒有異狀，由於正逢生理期經痛劇烈難耐，懷疑是火氣大引起，於是到聯新國際醫院中醫科求診。醫師陳藝文檢查發現，黃小姐嚴重經痛和流鼻血都是「子宮內膜異位症」造成，如不妥善治療，不僅影響日常生活，嚴重還可能導致不孕。

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黃耆燉水梨、蓮藕紅棗茶調理，遵循「三不一泡澡」作法