HPV 相關癌症「口咽癌」已超越子宮頸癌！婁培人：男風險大於女

說到人類乳突瘤病毒（HPV）引起的相關癌症，許多人第一個想到的就是子宮頸癌，但近年研究發現，HPV 也和頭頸癌有所關聯，臺大醫院副院長暨耳鼻喉科教授婁培人表示，口咽癌與頭頸癌正在取代子宮頸癌，成為最常見的 HPV 相關癌症。

人類乳突瘤病毒（HPV）是一種 DNA 病毒，會感染人體的表皮及黏膜組織，而目前約有 4 百多種類的 HPV 被判別出來，有時 HPV 也會讓人引起疣甚至癌症，且大多數並沒有任何臨床症狀。

與 HPV 最相關的癌症　「口咽癌」已超越子宮頸癌

婁培人表示，頭頸癌指的是頭頸部的鱗狀細胞癌，可分為口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌四大種類，而根據丹麥的研究顯示，與 HPV 相關的口咽癌，每年的新增案例數將在今年超越子宮頸癌，台灣 HPV 引起的口咽癌與頭頸癌發生率也快速增長，其中男性的發生率更比女性高十倍。

台灣 HPV 引起的口咽癌及頭頸癌，佔目前頭頸癌約 3 成的比例，另外，根據台大、中醫大、彰基、成大以及慈濟針對 425 例接受治療的口咽癌患者進行研究，腫瘤採樣偵測到 HPV 的比例，以北部較高，盛行率達 33%，東部則為最低，盛行率 18%。

莫名脖子有腫塊、耳痛，小心是 HPV 釀成口咽癌的警訊！

根據研究，感染 HPV 導致咽喉癌的風險，男性高於女性，而除了腫瘤採樣，癌友如何評估自己的頭頸癌可能與 HPV 有關呢？美國臨床研究發現，癌友最常見的初期主述症狀為脖子出現腫塊，比例超過 5 成，其他症狀如下：

• 喉嚨疼痛
• 口腔腫塊
• 吞嚥困難
• 耳痛
• 喉球症 (喉嚨異物感)
• 聲音改變

婁培人分享，醫學文獻曾出現一名 64 歲女性案例，出現左耳疼痛症狀，連續 2 年被誤診為中耳炎、蛀牙接受根管治療、鼻竇炎，直到接受核磁共振和組織切片檢查，才證實罹患 HPV 相關頭頸癌，進一步追查之下，發現其腫瘤與 6 年前確診為 HPV 相關頭頸癌的丈夫，正好都是同一種 HPV 病毒型別。顯示 HPV 相關頭頸癌不易診斷，病毒也可能傳染給另一半，男女共同預防才是上上之策！

「 HPV 疫苗」預防工作很重要！口咽癌症狀難早期就發現

口咽癌不像子宮頸癌可以透過抹片早期就發現，因此婁培人也強調，預防的工作非常關鍵，建議男性女性都應該依醫囑接種 HPV 疫苗，遠離 HPV 相關癌症。

婁培人表示，男性是 HPV 相關口咽癌的高危險族群，因此男女共同接種疫苗相當重要，其中接種 HPV 九價疫苗估計可以預防 86% 的 HPV 相關口咽癌發生機率，最後婁培人也提醒，九價疫苗要打至 3 次。

文／李祉函 圖／何宜庭

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