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心臟病患者出現勃起障礙是心血管疾病初期惡化指標！醫師：還有這幾個慢性病該注意
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過往以為只有更年期才會出現勃起功能障礙，如今現在醫學進展下發現，其實很多慢性疾病都跟勃起功能息息相關。泌尿科醫師指出，勃起功能可能是其他疾病的徵兆，包含糖尿病、高血壓、心血管疾病、憂鬱症等，特別本身如果是心血管疾病患者出現者的問題，很有可能是疾病惡化指標。
勃起功能障礙是心血管疾病最初警訊！下一個影響可能是冠狀動脈
對於男性而言，陰莖動脈是四大代表性動脈之一，血管從細至粗包含陰莖動脈、心臟冠狀動脈、頸動脈、大腿股動脈。北醫附醫泌尿科陳偉傑醫師說：「勃起功能要好，陰莖動脈要血流健康，在初期出現勃起障礙症狀之後，血脂堵住陰莖動脈下一個影響的可能就是冠狀動脈，勃起功能障礙是一個心血管疾病最初的警訊。」
這樣的現象也可從心血管疾病患者身上觀察出來，從研究中發現有心肌梗塞、冠狀動脈有問題的人，接受繞道手術的男性中57％先前有勃起障礙，心肌梗塞的住院男性病患，64％曾有勃起障礙。
糖尿病、高血壓、攝護腺疾病與勃起功能障礙相關
但其實不單單只有心血管疾病有關，陳偉傑醫師強調：「很多疾病都跟勃起功能障礙有相關性，糖尿病會增加好幾倍的風險，心血管疾病也會。」
根據研究統計，有糖尿病患者的出現勃起功能障礙的機率是沒有糖尿病患者的4.1倍；攝護腺疾病是2.9倍；心血管疾病是2.6倍；還有高血壓、高血脂、憂鬱症等等風險都超於常人。
對於這類的患者，到底該先治療原有身體的疾病還是得先治療勃起功能，對此陳偉傑醫師說明：「假設他心血管疾病很嚴重，基本上也不適合進行性行為，就不會先治療他的性功能。但如果他是輕度的患者，的確是可以兩方面同時進行的，主要還是需要經過整體風險評估。」
泌尿科醫師分享臨床上個案，一名年約50歲男子因勃起功能障礙就醫，後來才發現是本身有心血管問題，後來改轉介到心臟科裝支架後，性生活也得到改善。只是醫師提醒：「一旦功能退化要進步會比較困難，但是可以試著在輕微程度的時做補救，且是有機會恢復回健康。」
全台患者就診率低！從身形、體態觀察是否更年期引起勃起功能障礙
台灣40歲至70歲的男性，高達52%的人有勃起功能障礙，但僅10%尋求治療，求診率偏低。但因似乎是羞於見人的問題，但確實有部分患者並非因為疾病引起勃起功能障礙，單純只是因為更年期到了因睪固酮減少，出現性慾低下。
該怎麼區分有沒有可能是其他疾病引起的勃起功能，醫師分享其實有簡單的判別方式。陳偉傑醫師表示：「從體態可以略知一二，如果是BMI非常高加上飲食偏向高油脂、高熱量，的確相對容易患有其他的疾病。」
「但如果你是一個相對健康的人，飲食很注重、生活習慣良好、不抽煙不喝酒，但是你患有勃起功能障礙，相較不太可能是因為其他疾病引起，但最好還是要到門診由醫師判斷。」陳偉傑醫師指出。
外觀、體態雖然可以作為簡單判別方式，但是像是先天性糖尿病患者，也就是第一型糖尿病的人，通常都是瘦瘦的，所以的確有可能在這些例外當中。
醫師建議，若出現勃起功能障礙的症狀，應及早就醫治療，目前臨床上有藥物、低能量體外震波等治療方式，不僅會有較好的生活品質、增加男性的自信心、改善勃起障礙所導致之憂鬱症，更重要的是找出潛藏的健康危機。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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