快速搞懂抗生素的正確吃法：

• 只殺細菌，不殺病毒： 抗生素是用來對付細菌感染的（如中耳炎、尿道炎），對於「病毒」引起的一般感冒並沒有療效，需由醫師專業判斷。
• 常見副作用是腹瀉： 因為抗生素在殺死壞菌的同時，也會破壞腸胃道的好菌平衡。
• 絕對不可自行停藥： 覺得症狀好轉就停藥，會讓沒死透的細菌產生「抗藥性」，導致未來生病無藥可醫。
• 看診 4 大必備告知： 務必主動向醫師說明目前用藥（如避孕藥）、過敏史、是否懷孕，以免產生嚴重的藥物交互作用。

我們常會聽到醫生要開「抗生素」這種藥，抗生素通常會去用在尿道炎、腸胃炎、中耳炎、陰道炎等被細菌感染的疾病，都會需要它來幫忙去除我們身上的壞細菌，不過，抗生素跟一般藥物一樣可以治病，但也有副作用，加上吃太多抗生素會有抗藥性的疑慮，使許多人一聽到抗生素就會有反感，也容易會自行停用。

⚠️ 注意： 抗生素主要針對細菌感染，如果你出現突發高燒、全身肌肉痠痛，可能是病毒引起的「A型流感」，治療用藥完全不同！

請看 👉 流感還是感冒？一文看懂 A 型流感症狀、潛伏期與重症危險群

抗生素主要功能為殺死壞菌

抗生素主要的功能為抑制細菌生長、繁殖，細菌，當細菌被抗生素破壞掉後，會由身體排出體外，以達到消滅體內壞菌的功效。

而每種抗生素有自己特定的目標細菌，不同種的抗生素會在細菌生長的各個階段產生不同的作用。像是常聽到的盤尼西林是透過抑制細菌的細胞壁合成來消滅細菌，其目標細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌，被這些細菌感染時就可以用盤尼西林來治療。

如果吃太多抗生素或身體內沒有目標細菌時，體內壞菌和好菌的平衡會被破壞，最常見的副作用就是拉肚子。因為服用過多抗生素，其會在殺死壞細菌的同時殺死腸胃中的好菌；而當沒有目標細菌給抗生素攻擊，抗生素就會轉而攻擊好菌。

不過，短期內不當服用抗生素並不會看出太多的副作用，通常是在連續吃了一兩個月後，才會出現副作用。

要怎麼使用抗生素？

使用抗生素之前，要先確認目標細菌是否能被抗生素破壞掉，否則體內被破壞的會是好細菌。有些抗生素會抑制肝臟代謝的功能，若病人有服用其他需由肝臟代謝後才能產生作用的藥物，可能就會造成此種藥物對病情的改善無效。

其次是要按照醫師開立的療程來將抗生素服用完畢，否則自行停止服用，目標細菌没有完全被殺死，就會因為適應此類抗生素而繼續繁殖，使該種抗生素不再對這種細菌有效，產生抗藥性。

再來則是要按時回診，醫師需要定期檢查抗生素治療是否有產生抗藥性，如果自行中斷吃藥可能會造成之後使用的抗生素會越來越多。

在使用抗生素前記得要告知醫師以下這些事項：

1.目前有服用哪些藥物：

否則可能會造成交互作用，使藥物的作用消失，比如避孕藥。

2.是否有對任何藥物過敏：

因為當某些抗生素與藥物產生交互作用，可能會引發過敏。

3.服用時是否有懷孕：

因有些抗生素會影響胎兒的健康。

4.身體是否有出現與抗生素有關的副作用：

舉凡服用後導致腹瀉、噁心、嘔吐等等症狀，應立即停用。

原文作者：楊紹楚 ｜協作編輯：張思銳 ｜圖：楊紹楚

內容原文：怕抗生素吃多了拉肚子？藥師破解迷思：沒按時吃完副作用更多、抗藥性更強

延伸閱讀

感冒一直好不了？看懂「風寒、風熱」4 種感冒類型，對症解救換季不適

流感還是感冒？一文看懂 A 型流感症狀、潛伏期與重症危險群

快速搞懂 4 種感冒類型與解法：

• 藍色感冒（風寒）： 多發於秋冬換季，特徵為流清鼻水、痰白稀且怕冷不出汗。緩解關鍵在於「喝熱薑湯幫助排汗」。
• 紅色感冒（風熱）： 易與流感混淆，特徵為喉嚨紅腫痛、發燒及黃綠色濃痰。需多喝水潤喉，少說話。
• 黃色感冒（風濕）： 俗稱腸胃型感冒，伴隨上吐下瀉、全身痠痛與頭昏腦脹。飲食必須清淡，避免油膩辛辣。
• 綠色感冒（風燥）： 秋季常見的秋燥，特徵為乾咳少痰、嘴唇乾燥。建議白天喝鹽水、晚上喝蜂蜜水潤肺。

感冒通通都一樣嗎？不不不，感冒可以大分成四種類，四種類的感冒的治療方法、症狀、不能吃的東西也不盡相同。 感冒四種類分別是：黃色感冒、藍色感冒、綠色感冒、紅色感冒。知道自己是哪類感冒並對症下藥才不會使感冒惡化！

⚠️ 注意： 如果你的症狀來得又急又快，且伴隨發燒與全身肌肉痠痛，這可能不是普通感冒！請立刻確認是否為流感

👉 流感還是感冒？一文看懂 A 型流感症狀、潛伏期與重症危險群

原文作者：艾蜜莉｜協作編輯：張思銳 ｜圖：艾蜜莉

• 🚨 牢記 4 大前兆，別當成感冒或老化： 莫名臉色蒼白且極度疲倦、持續發燒不退、沒撞到卻瘀青出血、深層骨頭疼痛。
• ⚠️ 中壯年需警覺，病情惡化極快： 急性骨髓性白血病（AML）並非只有老人或兒童會得，病程來勢洶洶，幾週內就可能引發嚴重貧血或器官衰竭。
• 🏥 疑似症狀請直奔「血液腫瘤科」： 若出現兩個以上前兆，應盡速抽血檢查。現在已有精準基因檢測與多種標靶藥物，血癌存活率已大幅提升。

連名人都輕忽的血癌前兆！別把「極度疲倦」當成自律神經失調

白血病（俗稱血癌）是因為我們體內的「造血工廠」骨髓生病了，製造出大量不正常、沒有防禦能力的白血球 。這些壞細胞會隨著血液跑到全身，導致正常血液功能停擺。

由於初期的表現和日常小毛病非常像，許多人常常忽略。以藝人沈玉琳為例，他在發病前 1 個月出現前所未有的「極度疲倦」，甚至連走到浴室的力氣都沒有，卻誤以為是「慢性疲勞」或「自律神經失調」，直到掛急診抽血，才驚覺白血球高達 22 萬（正常值約 4 千至 1 萬），血色素低到只剩 2.6（正常值約 12 至 15），險些延誤黃金救援時機。

感冒還是血癌？台大醫師揪出急性白血病 4 大警訊

為了幫助大家快速分辨，中華民國血液病學會提出了簡單易懂的「421」自測口訣。台大醫院血液腫瘤科侯信安醫師提醒，如果出現以下 4 大症狀，千萬不要再找藉口欺騙自己：

此外，部分患者還會出現牙齦腫脹、淋巴結腫大、脾臟腫大導致左邊肚子覺得很脹，或是體重莫名減輕。

👉 延伸閱讀：反覆發燒、出血、疲憊是警鐘！急性淋巴性白血病原因、症狀與治療策略

急性與慢性白血病有何不同？誰是高危險群？

血癌並沒有所謂的早期或晚期之分，因為它一開始就是全身性的疾病。台大醫院內科部主治醫師柯博升指出，臨床上主要依據「病程發展速度」和「細胞種類」分為四大型：

白血病確切的致病原因尚未完全解開，多數患者並無明顯風險因子。但醫學界發現，基因突變（如唐氏症）、長期接觸化學溶劑（如苯、甲醛），或是曾接受過大量游離輻射照射，都會增加罹病機率。

血癌是不治之症嗎？最新標靶治療與骨髓移植進展

很多人聽到血癌就覺得是絕症，但隨著醫療進步，這已經不再是無藥可醫的疾病。資深媒體人楊月娥的女兒在 17 歲時確診急性骨髓性白血病，歷經 8 個月化療搭配標靶藥物，如今已成功抗癌 7 年，回歸正常生活。

侯信安醫師多次呼籲，現在治療前都會進行基因檢測，只要找出是哪種基因突變，就能精準投藥（使用對應的標靶藥物），大幅提升患者的存活率。

如果病情比較難纏、容易復發，只要患者身體狀況允許（通常為 50 歲以下），且能找到骨髓配對成功的捐贈者，醫師就會建議進行幹細胞移植來爭取徹底治癒。

過去常聽到的「抽骨髓移植」需要全身麻醉，風險較高；但現在台灣約有 9 成是採用「周邊造血幹細胞移植」。這種方式就像分離式捐血一樣，捐贈者只要坐在椅子上抽血，不需進手術房麻醉，對病患來說，也能更快恢復造血功能、降低感染風險。

懷疑自己有症狀該怎麼辦？就醫指南與 2 大檢查

回到「421」口訣，如果出現了上述 4 大症狀中的兩個以上，接下來的「2」與「1」就是你該做的事：

• 「1」定要看對科別： 請直接掛號大醫院的「血液腫瘤科」或「血液科」，千萬不要自己當醫生、錯失黃金治療期。
• 「2」種重點檢測：
  • 抽血檢查： 看看白血球、紅血球、血小板的數量是不是異常。
  • 骨髓穿刺與切片： 這是確診血癌最重要的一步。醫師會在骨盆部位打局部麻醉，用細針抽取一點點骨髓液來化驗。過程其實很快，也沒有想像中可怕。

👉 延伸閱讀：從電影《姊姊的守護者》認識白血病！常聽見的骨髓移植到底是什麼？

原文作者：嘎丁 ｜ 協作編輯：張思銳 ｜ 圖：嘎丁

• 為什麼狂喝水沒用？ 當身體因為神經緊繃讓口水變黏稠時，猛灌水反而會沖掉喉嚨的保護層，讓你覺得越喝越乾。
• 不是缺水，是生病了： 如果長期感覺嘴巴裡沒有口水，可能是自律神經失調、糖尿病、乾燥症或甲狀腺亢進等 6 種疾病在作怪。
• 一招簡單自救： 除了分次小口喝水，嚼「無糖口香糖」是醫師推薦能有效刺激口水自然分泌的好方法。

為什麼會口乾舌燥？先搞懂你是「真缺水」還是「生病了」

一般人覺得口乾，通常是因為身體暫時缺水。比如剛運動完滿身大汗、拉肚子、發燒，或是午餐吃了太鹹的食物。這種情況下，只要慢慢喝幾杯水，口渴的感覺很快就會消失。

不過，你一定要記得：補水要「小口小口慢慢喝」。如果一次猛灌一大瓶水，反而會讓身體裡的電解質大亂，不僅解不了渴，還可能對身體造成負擔。

但如果你發現，自己的嘴巴「隨時隨地都乾乾的」，甚至乾到連一點口水都沒有，而且「怎麼喝水都還是覺得渴」，這時候就不能只怪天氣熱了！這很可能是身體內部的系統出了問題，發出的求救信號。

👉 延伸閱讀：水要喝多少才夠？營養師教你在這 6 大時間點補水

狂喝水還是渴？當心是這 6 種疾病在搗蛋

如果長期覺得口乾舌燥，醫學上稱為「病理性口乾」。以下幫大家整理 6 種最常引起嚴重口渴的疾病：

1. 自律神經失調（越喝越乾的元凶）

我們的口水是由「自律神經」來控制的。當你處在放鬆狀態時，口水會比較多、比較水；但當你緊張、壓力大（交感神經太興奮）時，口水就會變少，而且變得黏稠。

自律神經失調症協會理事長郭育祥 解釋，當口水變得很黏稠時，如果你還一直狂喝水，反而會把喉嚨表面原本就很少的黏液保護層給「沖刷掉」，這就是為什麼很多人會覺得「越喝水越覺得口乾」、甚至覺得喉嚨卡卡的有異物感。

2. 糖尿病

「一直覺得渴」是糖尿病最經典的早期症狀之一。大約有 3 到 5 成的糖尿病患者會有口乾的困擾。 為什麼會這樣呢？想像一下醃蜜餞的過程，當血液裡面的糖分太高時，這些高濃度的糖血會把身體血管周圍的水分都「吸走」。血糖控制得越差，嘴巴就會越乾，很多患者甚至半夜會被渴醒，必須起床找水喝。

👉 延伸閱讀：多吃、多喝又多尿！我得了糖尿病嗎？為什麼會得糖尿病？初期症狀、第一型和第二型成因一次整理

3. 乾燥症（修格蘭氏症候群）

乾燥症是一種「自己的免疫細胞攻擊自己」的疾病。正常情況下，免疫細胞應該去打擊細菌，但在乾燥症患者身上，免疫細胞會跑去攻擊負責分泌口水和淚水的腺體，導致腺體壞死。

北榮過敏免疫風濕科主任陳明翰 與 北醫附醫風濕免疫科主任林子閔 都曾提醒，這是一種全身性的免疫疾病，患者不只會口乾到吞不下乾硬的食物，連眼睛都會乾澀刺痛。這個疾病非常喜歡找上女性，男女發病的比例大約是 1：9。

4. 甲狀腺機能亢進

甲狀腺 就像是身體的「引擎」。當甲狀腺機能亢進時，引擎轉速過快，身體的新陳代謝會飆升。這會讓整個人像是一台過熱的機器，耗氧量大增、不斷產熱流汗。為了散熱，身體消耗的水分也會大量增加，因此患者常常會覺得口乾舌燥、怕熱，還會伴隨心跳很快（心悸）的感覺。

5. 腎臟疾病

腎臟是身體的淨水廠。當患有腎盂腎炎、腎積水等腎臟疾病 時，腎臟會失去把水留在體內的功能。所以，即使患者小便的量已經變少了，甚至身體看起來有點水腫，但他們的大腦還是會覺得身體缺水，一直發出「好渴」的訊號。另外，晚期需要洗腎的患者，在進行血液透析脫水後，也會覺得非常口乾。

6. 尿崩症

尿崩症跟糖尿病不一樣，它主要是因為大腦或腎臟的問題，導致身體沒辦法分泌或接收「抗利尿激素」（一種能讓身體把水分留住的荷爾蒙）。 這會讓患者的身體就像一個底部破洞的杯子，水分留不住，每天尿量可能超過 5000 c.c.（相當於 2.5 瓶大寶特瓶）。因為水分流失太快，患者必須不斷地狂喝水，但也必須不斷地跑廁所。

👉 延伸閱讀：自律神經失調怎麼辦？頭暈、胃痛、睡不好 專家教你調整方法！

原文作者｜艾蜜莉 協作編輯｜張思銳 圖｜何宜庭

慢性缺氧重點摘要：

• 氧氣影響全身機能： 慢性缺氧會導致細胞受損，初期常表現為早上起不來、胸悶、腦袋混沌等不明原因的疲勞感。
• 留意 7 大警訊： 若頻繁出現打哈欠、頭暈、記憶力下降、高血壓、水腫、身體疼痛或過敏加劇，可能是身體發出的缺氧求救訊號。
• 從作息與環境改善： 長期睡眠不足是腦部缺氧主因。建議維持充足睡眠、保持室內通風，若症狀持續未改善，應尋求醫師協助進行心肺功能或睡眠呼吸中止檢查。

為什麼身體會慢性缺氧？

早上起不了床，總是覺得累、胸悶、腦袋混沌嗎？這些看似很普遍的症狀，可能就是慢性缺氧的症狀。

氧氣對人體非常重要，是人體維持生命的三大要素之一，人可以好幾天不吃飯，但缺氧的話身體機能只能維持數分鐘。當人體血一旦沒有足夠的氧進入，細胞就會開始受損對身體產生連鎖性的傷害，也會導致許多疾病發生。

快來檢視你中了幾項？若符合 3 項以上，你的身體可能已經處於慢性缺氧狀態！

身體慢性缺氧的 7 大徵兆

1. 頻繁打哈欠

當大腦處於缺氧的狀況下，就會傳遞缺氧的訊號，使人打哈欠來讓血液中的含氧量增加。打哈欠其實也是增加大腦血液含氧量的自我保護，所以日常的打哈欠是一個好現象，但如果太頻繁可能就需要檢視你的生活作息了，因為大腦缺氧的主因就是睡眠不足。

2. 頭暈與頭痛

根據研究指出，如果腦部供氧量不足時會影響腦部正常運作，但在缺氧情況比較輕微時，腦部的運作會有初步的障礙，產生頭暈、頭痛的整狀。而且不只是人體本身缺氧，當處在氧氣濃度不足18%的環境下，大腦也會有缺氧的情況。 

3. 莫名過敏反應

「過敏」其實就是免疫系統對於一些外來的物質或病原體，產生了「過度敏感」的反應。而過敏的狀況有可能是因為呼吸道細胞的氧氣不足，這些細胞為了快速取得多一點的氧氣，而預先發生慢性發炎，進而激化免疫功能，造成過度防禦引起過敏。

4. 不明原因的身體疼痛

在《醫用生理學》(Textbook on Medical Physiology) 書中提到「所有慢性疼痛，皆導因於缺少正常細胞生理用量之養份所致。」也有研究指出，某些缺氧的細胞會發出些微疼痛的訊號，因為缺氧的細胞會改變細胞周圍液體與血液的鈉鉀平衡，導致血流內的電場改變，讓礦物質流到細胞周圍並沈積，引發疼痛。

5. 高血壓

當身體組織缺氧造成能量短缺時，身體就會設法增加血液的供應量，人體會加大心臟的推力來增加血流量，進而引起高血壓。

6. 記憶力下降與注意力不集中

大腦功能全靠氧氣的充分供應來維持運作，佔了人體內氧氣消耗的20%，所以比起身體的其他細胞需要更高的代謝率。當大腦缺氧，會使腦血擴張來增加血流量，讓顱內壓力升高，導致頭痛、記憶力下降等狀況發生。

7. 水腫與循環不良

當細胞缺氧時，會使細胞內的鈉離子增加，讓較多的水分進入。而水腫後的細胞又會壓迫到周圍的微血管，造成微血管的循環不良，產生缺氧的惡性循環。

發現慢性缺氧怎麼辦？日常改善與就醫建議

發現自己有上述症狀別慌張，透過日常習慣的微調，就能有效提升體內血氧濃度：

1. 練習腹式呼吸： 現代人多半習慣短促的胸式呼吸。每天花 5 分鐘練習深度的腹式呼吸（例如：由鼻孔慢慢吸氣 4 秒讓腹部隆起，再由口吐氣 8 秒），能有效增加肺活量深度的腹式呼吸，能有效增加肺活量與氣體交換效率，為大腦與細胞注入充足氧氣。
2. 保持室內通風： 長時間待在密閉冷氣房會導致二氧化碳濃度升高、氧氣比例下降。建議定時開窗通風，或在室內擺放能淨化空氣的綠色植物（如：虎尾蘭、黃金葛或常春藤）。
3. 規律的有氧運動： 健走、慢跑、游泳或騎自行車等有氧運動，能增強心肺功能與血液循環，幫助身體更有效率地將氧氣輸送到各個器官。

原文作者｜艾蜜莉 更新編輯｜張思銳 圖｜何宜庭

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長期疲勞好不了？中醫建議從 4 方面著手，改善慢性疲勞、找回活力

每天都很累要看哪一科？用4個問題幫你篩選科別

每逢陰雨季或颱風天，身體就像是一部生鏽的機器，不僅出現類似感冒的全身痠痛症狀，甚至還會頭痛、提不起勁？這種「人體天氣預報」般的精準不適，在現代醫學被稱為「氣象病」（Meteoropathy），而中醫則歸咎於「濕邪」作祟。

究竟為什麼一變天就生病？又該如何有效把體內濕氣排出去？本文為您帶來完整的中西醫解析與實用解方。

為什麼一下雨就生病？中西醫雙重解析真相

身體對天氣的敏感反應，背後有著中西醫共通的病理基礎：

• 西醫觀點：氣壓變化引發神經波動 當鋒面來臨、大氣壓力下降且環境濕度飆高時，人體腦部血管的收縮與擴張調節會受到干擾。這不僅會引發自律神經失調，還會過度刺激疼痛神經受體，導致體內的發炎反應被瞬間放大。
• 中醫觀點：「濕邪」與「寒邪」內外夾擊 雨天潮濕的「外濕」會輕易透過毛孔侵入人體。若你平時愛喝冷飲、脾胃功能偏弱（產生「內濕」），內外濕氣裡應外合，就會產生沉重、黏滯的疲倦感。若伴隨氣溫驟降，形成「寒濕」，更會損傷人體陽氣，讓身體這部機器的「火力」不足，無法烘乾多餘水分。

你中了嗎？5 大常見的「雨天症候群」

若在陰雨天頻繁出現以下症狀，說明你的生理調節機制已受到溫濕度波動的嚴重影響：

1. 關節痠痛（天氣預報腿）：關節痠脹、沉重疼痛，中醫稱為「痹證」，由風寒濕邪阻塞經絡所致。
2. 偏頭痛與眩暈：頭重如裹，像被濕毛巾緊緊包住。氣壓變化極易誘發神經性偏頭痛與梅尼爾氏症。
3. 身體沉重乏力：睡不醒、腦袋昏沉、渾身發沉，這是中醫「濕性重濁」的典型表現。
4. 腸胃悶脹、食慾不振：中醫強調「脾喜燥惡濕」，濕氣困阻脾胃會直接導致腹脹、沒胃口、大便黏膩不成形。
5. 情緒低落與畏寒：寒濕損傷陽氣，加上日照減少，容易誘發焦躁情緒並伴隨手腳冰冷。

打擊濕氣！台灣人專屬的 4 招排濕指南

對抗氣象病，必須從飲食、活動與環境三管齊下：

1. 飲食調理：吃對食物，啟動除濕機

• 平補首選「四神湯」：由山藥、茯苓、芡實、蓮子組成，性質溫和。相較於單吃偏涼的薏仁，四神湯是極佳的平補健脾藥膳，能修復受損的脾胃功能。
• 日常除濕茶飲：推薦飲用紫蘇葉茶（幫助散風寒）或玉米鬚茶（利水消腫），取代含糖手搖飲。
• 避開地雷食物：嚴格避開生冷瓜果、冰飲、生菜沙拉，以及甜膩油炸物，這類食物會直接癱瘓脾胃的化濕能力。

2. 破解隱形殺手：告別久坐，喚醒自體烘乾

除了環境濕氣，「久坐不動」是現代人體內濕氣滯留的最大元凶。肌肉是人體最大的產熱與代謝器官。雨天無法戶外運動，務必每半小時起身深蹲或伸展，只要讓身體「微微出汗」，就能有效升發陽氣、排出濕氣。

3. 環境防潮：從源頭阻斷外濕

• 精準控制濕度：雨天務必關窗，開啟除濕機將室內濕度穩定控制在 50%-60%。
• 足部絕對保暖：中醫強調「寒從腳起，濕從下入」。避免涉水，若鞋襪淋濕務必立即更換，切忌讓雙腳長時間悶在潮濕環境中；睡前可用 40℃ 熱水（加入生薑或艾葉）泡腳通絡。

4. 穴位按揉：溫陽通絡居家保養

針對以下三大穴位進行按壓，每次 3-5 分鐘至微痠脹感即可：

• 足三里（小腿外側，膝眼下4橫指）：健脾胃、補氣血的核心穴位。
• 陰陵泉（小腿內側，膝下脛骨內側凹陷處）：中醫健脾祛濕的第一要穴。
• 關元穴（肚臍正下方4橫指）：補益丹田，溫陽散寒。

⚠️ 醫療警語：排濕前先辨別「寒濕」與「濕熱」

同樣是濕氣重，體質不同，調理方向完全南轅北轍。若弄錯體質，盲目進補反而會引發嚴重的發炎反應（上火）：

為什麼下雨天膝蓋特別痛？

氣壓下降會導致關節囊內的壓力相對增加，壓迫周邊神經；同時環境濕氣加重，中醫稱為「濕邪侵襲」，兩者疊加便會引發「天氣痛」或關節痠痛。

體內濕氣重可以喝黑咖啡除濕嗎？

黑咖啡雖有利尿作用，但若屬於脾胃虛寒的「寒濕體質」，過度飲用反而會刺激腸胃。建議改飲用性質溫和的四神湯或玉米鬚茶來健脾利水。

醫師小叮嚀：若上述日常保養無法緩解您的「氣象病」症狀，建議直接尋求專業醫師或中醫師評估體質，進行客製化的處方調理，切勿長期依賴單一偏方。

私密健康與日常生活息息相關，除了多喝水、良好清潔習慣與規律作息外，私密處菌叢平衡也是重要關鍵。越來越多女性開始補充益生菌保養私密處，但私密益生菌該如何挑選？每日益刻保蜜益生菌有哪些特色？

為什麼私密保養不能只靠喝水？關鍵在私密微生態平衡

女性都知道多喝水、不憋尿是維持私密健康的基礎。然而，有時候水喝夠了，卻還是覺得私密處悶悶的、重複出現感染問題。這其中關鍵，就在於私密處的微生態平衡。

健康女性的私密環境是弱酸性（pH 值約在 3.8 至 4.5 之間），弱酸環境是來自體內原生好菌（主要是乳酸桿菌）所形成的天然屏障。但生活壓力大、熬夜、免疫力下降，或是天氣悶熱穿著緊身褲時，妹妹就會容易感到不適。

除了多喝水、不憋尿外，補充私密處專用益生菌能改變細菌叢生態、穩定環境、維持健康，成為私密保養不可或缺的神隊友。

私密處益生菌怎麼挑？菌株、配方與包埋技術搭配是關鍵

市面上的益生菌產品琳琅滿目，該如何挑選真正適合私密保養的產品？建議掌握以下三大關鍵：

關鍵一：先看菌株種類與研究背景

益生菌講求「專菌專用」，消化道益生菌與私密處益生菌使用的菌株不相同。挑選時要認明有臨床研究支持、專為女性私密健康設計的特定菌株，才能真的有維持私密處健康的效果。

關鍵二：複方設計比單一成分更完整

單靠益生菌力量有時有限，結合「D-甘露糖」、「蔓越莓萃取」等複方，利用這些關鍵成分來打造私密處的多重防護網。

關鍵三：包埋技術做得好，益生菌才能高存活

益生菌非常怕酸與熱。如果沒有做好包埋技術，不僅在商品運輸、上架的過程中菌數會慢慢減少，吃進身體後也容易被胃酸與膽鹽破壞。使用有專利包埋技術的益生菌，才能確保好菌順利抵達發揮作用。

私密處保養推薦：每日益刻保蜜益生菌 5 大特色解析

了解菌株選擇、複方與包埋技術的重要性後，那麼市面上哪一款產品能滿足這些條件？

專為現代女性私密防衛打造的「每日益刻保蜜益生菌」，結合了專利技術與多重防護機制，用科學實證配方為私密處築起提供更完整的保養方案。

特色 1：高濃度 D-甘露糖（D-Mannose）

D-甘露糖是存在於部分水果中的單糖，臨床研究證實，D-甘露糖能扮演「物理性誘餌」的角色，使我們不想要留在體內的物質優先附著在 D-甘露糖上，並可以快速隨著水分被排出體外，是私密處保健的第一道防線。

特色 2：Cran-Max® 專利蔓越莓萃取物

每日益刻保蜜益生菌使用全球知名專利 Cran-Max® 蔓越莓，含有高濃縮前花青素（PACs），搭配專利緩釋技術，能提供長效的私密清爽保護力。

特色 3：台酒專利菌株 + 專利益生菌

每日益刻保蜜益生菌嚴選台酒專利研究菌株 TTL8-16、T6-7，並搭配專利嗜酸乳桿菌和鼠李糖乳桿菌，多株益生菌協同作用，改變細菌叢生態，打造女性日常保護力。

特色 4：搭配維生素 C

每日益刻保蜜益生菌添加足量維生素 C，不僅有助於傷口的癒合、促進膠原蛋白形成，還能維持身體正常生理機能。

特色 5：5 層晶凍專利微包埋技術

每日益刻保蜜益生菌採用 5 層晶凍專利微包埋技術，為益生菌打造多層屏障，能順地抵達作用地點，同時提供菌株所需營養來源，提升益生菌穩定性，讓益生菌從出廠到吃進身體都有活性，能發揮最好的保養價值。

「每日益刻保蜜益生菌」特色總覽表：

每日益刻保蜜益生菌適合哪些族群？

1. 生活忙碌、飲食不均衡的女性

每日益刻保蜜益生菌嚴選多株專利益生菌配方，適合希望透過日常補充好菌，維持消化道機能與私密處菌叢平衡的女性，從生活細節建立健康保養習慣。

2. 重視健康管理的女性

每日益刻保蜜益生菌搭配專利益生菌配方，適合注重自我照護、希望由內而外保持健康狀態的女性，作為日常營養補充的選擇。

3. 希望維持消化道與私密機能的忙碌上班族

長時間坐在辦公室、工作壓力大、生活作息不固定，是許多上班族女性常見的生活型態。「每日益刻保蜜益生菌」專為需要長時間保持最佳狀態的女性設計，每日輕鬆補充，讓好菌守護私密處健康，成為忙碌日常中最貼心的健康管理好夥伴。

從每日補充開始，打造女性健康管理習慣

私密處保養是需要持之以恆的長期投資，不能等到不舒服才開始重視。在日常生活中，多喝水、不憋尿、穿透氣舒適衣物、保持規律作息是基礎；搭配適合自己的保健食品，能讓保養事半功倍。

每日益刻保蜜益生菌完美結合蔓越莓、D-甘露糖、維生素 C 與專利多菌株益生菌，每天 2 包輕鬆融入每日基礎保養中。從今天開始養成每日補充每日益刻保蜜益生菌的習慣，打造強韌的防護屏障，擁抱私密清爽與自信！

文／陳思遠　圖／何宜庭

現代人生活忙碌，不少人都有睡不好、難入睡或半夜容易醒來的困擾。事實上，睡眠約占人生四分之一到三分之一的時間，不僅影響精神狀態，更與身體修復、記憶力、免疫力及整體健康息息相關。

根據台灣睡眠醫學學會調查，全台約有一成民眾飽受慢性失眠困擾。聯安診所家醫科醫師陳采汎表示，造成睡眠品質不佳的原因很多，包括工作壓力、家庭因素、生活作息不規律，甚至某些疾病，都可能讓人難以一夜好眠。

若長期睡眠不足，不僅容易影響情緒與專注力，也可能增加高血壓、糖尿病、肥胖、憂鬱症及心血管疾病等健康風險，因此養成良好的睡眠習慣十分重要。

1. 固定作息，每天睡滿 7 小時以上

成年人每天建議睡眠時間至少 7 小時，最好固定起床與就寢時間，讓生理時鐘維持穩定。若希望早上固定起床，應提前約 7.5 至 8 小時上床休息，才能獲得足夠睡眠。

2. 打造舒適睡眠環境，睡前建立儀式感

舒適的睡眠環境能提升睡眠品質，建議保持房間涼爽、安靜且光線昏暗，可利用遮光窗簾、耳塞、風扇或將手機調為靜音，減少外界干擾。

此外，也可在睡前預留約 1 小時進行固定的放鬆活動，例如泡熱水澡、簡單伸展、熱敷或寫日記，透過固定的睡前儀式，幫助身心進入休息狀態，更容易入睡。

3. 睡前避免咖啡因、酒精及過量飲食

接近睡覺時間應避免吃得過飽或食用不易消化的食物，同時減少攝取咖啡、茶、能量飲料等含咖啡因飲品，也應避免抽菸。

不少人誤以為喝酒能幫助睡眠，雖然酒精可能讓人較快入睡，但會影響後半夜睡眠品質，反而容易淺眠或頻繁醒來。

4. 午睡別太久，20 至 30 分鐘最理想

適度午睡有助恢復精神，但若時間過長，可能影響晚上的睡眠。建議午睡控制在 20 至 30 分鐘，最長不要超過 1 小時，以免影響夜間入眠。

5. 規律運動，但別安排在睡前

培養固定運動習慣有助調整生理時鐘，增加深層睡眠比例。不過，應避免睡前進行高強度運動，以免身體過於興奮，反而延後入睡時間。

6. 學會放鬆與管理壓力

焦慮與壓力往往是失眠的重要原因。睡前可透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧，幫助情緒沉澱，減少思緒干擾，提升睡眠品質。

醫師提醒，改善睡眠並非一蹴可幾，從建立作息、調整生活習慣到改善睡眠環境，通常需要數週甚至數個月才能逐漸看到效果。只要持續培養良好的睡眠習慣，並保持耐心，多數人都能慢慢找回穩定且高品質的睡眠。

圖／楊紹楚

文章原文：老是睡不好、睡不著！醫師建議 6 方法就能好眠，睡前儀式感是關鍵

每到季節交替的時刻，呼吸道相關疾病伺機而動，尤其是透過飛沫傳染的肺炎鏈球菌，其感染風險更是全年無休² ，令人防不勝防！

為了建立更高效且便利的防護網，疾管署已於 2026 年正式將成人公費肺鏈疫苗策略全面升級¹。究竟新型單劑型疫苗公費政策的特色是什麼？哪些族群符合公費資格？本文特別邀請台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師曹玉婷，為大家深度解析肺炎鏈球菌的潛在威脅與最新的疫苗接種關鍵！

肺炎鏈球菌感染症常見症狀

台大醫院北護分院家醫科主治醫師曹玉婷指出，肺炎鏈球菌本就潛伏在一部分健康人的鼻腔內，當身體免疫力降低，肺炎鏈球菌就可能趁機入侵呼吸道，引發「肺炎鏈球菌感染症」³ ，初期症狀為發燒、畏寒、咳嗽、濃痰、急喘等⁴ ，常被誤認為感冒而輕忽。

醫師提到，當肺炎鏈球菌入侵血液，將可能引發肺炎、敗血症、腦膜炎等全身性的嚴重病症，出現胸痛、頭痛、疲倦、呼吸困難、意識不清等症狀，稱為「侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）」⁴，病菌侵入血液後可造成全身性發炎反應，進一步影響心血管系統⁵，不可不慎！

肺炎鏈球菌感染症高風險族群

曹玉婷醫師提醒，特別是對 65 歲以上長者、慢性病患者，以及侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險族群等而言，感染肺炎鏈球菌就像身體經歷一場「大地震」，重症風險及致死率會大幅增加⁶。

侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象⁷

• 脾臟功能缺損或脾臟切除
• 先天或後天免疫功能不全（包含 HIV 感染者）
• 人工電子耳植入者
• 腦脊髓液滲漏者
• 慢性病患（糖尿病、慢性腎病、慢性肺病、慢性心臟病、慢性肝病、酒癮者、菸癮者等）
• 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者
• 器官移植者

肺炎鏈球菌疫苗類型

曹玉婷醫師解釋，肺炎鏈球菌併發重症可透過疫苗來防範，疫苗可使鼻咽部黏膜受到免疫機制保護，使肺炎鏈球菌移生機率降低，進而阻斷感染及傳播 。隨著科技發展，疫苗研發也是日新月異。新型單劑型疫苗為結合型疫苗，能在體內產生免疫記憶，保護效果較持久，無需經常補打⁷。

而針對許多民眾都有錯誤迷思，以為疫苗的「價數」越多，保護力越好。曹玉婷醫師分析，其實「價數」代表涵蓋的血清型數量⁷，並不代表保護力的持久度。而在疫苗選擇上，保護力的持久度絕對是關鍵。

一劑就搞定！肺鏈公費疫苗升級懶人包

過往，公費疫苗施打採 2 劑策略，長者卻經常發生忘打、漏打之情事，大幅影響疫苗保護效果的完整性。因此，疾管署宣布自 2026 年 1 月 15 日起，調整成人公費肺炎鏈球菌疫苗策略，將 65 歲以上年長者公費肺鏈疫苗，升級為單劑新型肺鏈疫苗¹。曹玉婷醫師表示，僅需接種一劑肺炎鏈球菌疫苗有助建立較完整的免疫保護，便利度大提升，不用再擔心會忘記打第 2 劑了¹。

2026 年肺炎鏈球菌疫苗成人公費接種對象¹

• 65 歲以上長者
• 55〜64 歲原住民
• 19〜64 歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象

預防肺炎鏈球菌感染症

曹玉婷醫師呼籲，預防肺炎鏈球菌對健康的威脅，平時應保持良好衛生習慣，勤洗手、戴口罩⁹，防止病菌透過飛沫經黏膜進入體內；患有慢性疾病，藥物規律服用是控制病情的關鍵¹⁰。

接種疫苗是預防肺炎鏈球菌感染的重要方式之一¹，根據疾管署資料顯示，肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力高達 75%，有效降低感染後嚴重併發症與死亡風險³。

曹玉婷醫師呼籲，肺炎鏈球菌疫苗全年皆可接種，建議符合公費資格的民眾「越早施打越好」，及早獲得較完整的免疫保護⁶。

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本衛教內容專為台灣一般民眾而準備

文／黃慧玫　圖／巫俊郡

王先生 72 歲，長期因心律不整而服用口服抗凝血藥物（Oral Anticoagulant, OAC）。但近來常出現胸悶、走路易喘的情況，原以為只是年紀影響，直到一次外出時胸口劇烈不適，才緊急就醫。

檢查發現，他有一條冠狀動脈明顯狹窄且病變長度較長的瀰漫性病變，需要進行手術治療。

告別開胸時代　微創介入性治療兩大優勢成首選

當心臟血管發生阻塞，現代醫療早已不再只剩「開胸手術」這條路，更多時候會選擇心臟支架置放術。

心臟支架置放術是一種微創介入性治療，不同於傳統手術需要切開胸腔，醫師會從手腕處的橈動脈進入，把氣球或支架送入血管狹窄處，改善血管狹窄、恢復血流。相較於開胸手術，具有兩項優勢：

• 局部麻醉、全程清醒：手術過程只需局部麻醉，甚至可以一邊跟醫療團隊溝通，一邊看著螢幕上的血管逐漸恢復通暢。
• 恢復速度較快：比起開胸手術，放置心臟支架傷口極小，術後恢復時間遠比開胸手術短。

然而對王先生來說，治療不只是「要不要放支架」，而是在長期抗凝血藥物下，如何同時兼顧預防血栓與降低出血風險，這是許多高齡心血管患者常面臨的兩難。

短期用藥支架：有助於降低出血風險

臺大醫院內科部心臟科主任高憲立表示，有些新型塗藥支架設計，可以讓病人只需服用 1–3 個月的雙抗血小板藥物（DAPT），而不是傳統的 6–12 個月。 這對於：

• 高齡患者
• 預期近期需要手術的病人（如內視鏡、痔瘡手術）
• 已服用抗凝血劑的病人（如心律不整、下肢靜脈栓塞）

對部分高出血風險族群而言，臨床上可能是一種考量方向，因為這些族群屬於 高出血風險，縮短用藥時間能降低併發症。

另外，健保署也公告了三類支架：一般塗藥支架、長度大於 45mm 的支架，以及可縮短 DAPT 至 3 個月的支架，提供醫師與病人選擇。

長支架：效率與費用的平衡

在臨床上，放一支長支架通常比放多支短支架更快，能減少手術時間與顯影劑使用量，對腎臟病患特別有利。雖然長支架單價稍高，但若能少用一支，病人整體費用反而更省。

然而，高醫師提醒，長支架不是萬靈丹：

• 血管由近端到遠端逐漸變細，支架必須能適應不同直徑。
• 若支架設計無法擴張到足夠範圍，可能導致貼合不良、血栓風險增加，或造成血管受傷。
• 因此，支架的「直徑擴張寬裕度」設計非常重要，必須能透過氣球擴張來符合血管大小。

手術的成功只是開始，真正關鍵是支架的選擇

很多人以為支架只是撐開血管的工具，但實際上，支架更像是一位需要長期相處的夥伴。高憲立醫師表示選擇支架不只是手術當下的問題，更關係到未來的穩定性。

目前台灣市場約有近 20 家廠商，包括歐州、美國、日本、韓國、中國、印度等，選擇雖多，但品質與設計的差異往往藏在細節裡：

• 超薄設計與支撐力的平衡：近年支架趨向「超薄」，但過薄可能導致支撐力不足。如何做到又薄又強，且在遇到鈣化病變時不變形，這就考驗各廠牌的製造技術。
• 多關節設計：這種設計讓支架像脊椎一樣能靈活活動，能順應心臟跳動時的形狀，減少斷裂風險。
• 貼壁性（Apposition）：如果支架沒貼緊血管壁，就像血管裡懸著一個異物，容易引發血栓。高品質的設計能讓支架與血管壁完美貼合。
• 塗藥技術：塗層如果容易剝落，可能會刺激血管導致發炎。部分新型技術設計有助於降低藥物塗層剝落風險；透過聚合物作為藥物載體固定藥物，同時也能控制藥物釋放時間。
• 氣球設計：氣球的設計也會影響支架表現，例如 Nominal Pressure（標稱壓力），指的是將支架擴張到標準直徑所需的壓力。在部分情況下，較高標稱壓力的氣球可能有助於支架擴張，使其貼壁更完整。支架擴張越完全，有助於後續進行血管內超音波（IVUS）檢查時減少干擾，提升影像判讀與操作順暢度。

不同支架產品各有其設計特色與適用情境，實際治療方式仍需由醫師依患者血管條件、病灶型態與整體健康狀況綜合評估。

血管彎曲、嚴重鈣化 精密製造技術在困難血管中的應用

在單純病灶中，多數心臟支架都能完成任務，但一旦遇到困難血管，差異就會被放大。可能碰到的問題包括：

• 血管彎曲：遇到彎曲血管時，心臟支架要有良好的推送力才能沿著血管自然前進，有助於提升通過彎曲血管時的操作順暢度。另外，支架的柔軟度與順應性能使支架放置時更貼合血管彎曲，符合血管形狀。
• 嚴重狹窄或鈣化病變：心臟支架需要足夠的支撐力與擴張能力。
• 長段病灶：如果狹窄的範圍較長，就要長支架來一次完整覆蓋，避免多支心臟支架重疊所帶來的風險，因為支架重疊處的藥物濃度和金屬密度都高，重疊處的血管柔軟度會變差，患者的花費也較高。
• 血管粗細不同：剛從心臟出來的血流量最大，血管也較粗、遠端血管則通常較細，如果支架是以遠端血管的直徑為基準，那麼到近端血管可能要靠氣球擴張才能貼合血管壁；如果用近端血管當成標準，近端血管貼合了，遠端血管就容易被撐大、受損。

簡單來說，支架的「通過性」與「貼合度」影響了手術難度與結果，所以各廠牌設計支架時所賦予的靈活度變得十分重要，例如部分產品在設計上可達到以下特點：

• 多關節結構：支架採用多關節設計，使其在輸送過程中能自由彎曲，提升通過彎曲血管的成功率。
• 擴張寬裕度大 (overexpansion ability)：講求「從細到粗的擴張能力」，能在一條血管中同時應對近端較粗、遠端較細的結構差異，讓單一長支架就能覆蓋複雜病灶。
• 親水性塗層增加推送力：支架系統使用親水性塗層，能讓支架推送時更容易，有助於提升操作順暢度，實際效果仍需視個別情況而定。
• 塗藥技術：支架上的藥物塗層如果遇到支架撐開的壓力時，可能會導致藥物塗層剝落、刺激血管內膜形成血栓。因此塗藥支架的藥物塗層必須夠穩定，才能在撐開血管時保持完整，避免剝落造成血管發炎或血栓。

健保還是差額給付？選擇心臟支架除了考慮病人經濟能力，也會看是否適合

在治療選擇上，多數患者會面臨健保與差額給付的考量。健保給付的裸金屬支架雖然費用負擔低，但再狹窄率相對較高。另外還必須考慮用藥問題，使用塗藥支架需要服用較長抗血小板藥物來預防血栓，但這會增加出血風險。

部分新型的差額給付支架除了能有效降低再狹窄風險，還能縮短抗血小板藥物的使用時間，從過去可能需要一年，縮短至數月，這對於高出血風險族群、需要切片檢查或有其他手術需求的人來說特別重要。

因此以王先生的情況為例，他長期服用抗凝血藥物，置放支架後需合併服用抗血小板藥物，這會增加出血風險，加上有一段長病灶，因此臨床上可能會評估使用塗藥長支架等選項，實際仍需由醫師依個別狀況判斷，選擇縮短服藥時間、減少出血風險，同時能覆蓋長病灶的支架，可能更能符合治療需求。

醫病共同決策 找到最適合你的那一種選擇

在台灣，只要取得許可證的支架產品，都有基本的安全性與有效性。但當面對複雜病變或特殊風險時，是否有足夠臨床數據支持、設計是否適合個人血管條件，就變得格外重要。

因此，患者在治療前可以主動與醫師討論，包括支架的產地與臨床證據、是否適合自己的血管條件、是否需要考慮長支架或縮短用藥時間等。充分溝通能讓醫療決策不只是醫師單方面的判斷，而是結合專業與個人需求的共同選擇。

另外，患者也可以上健保署設立的「醫材自費比價網」，選擇最左邊的「自付差額醫材比價」，進入後選單下拉選擇「冠狀動脈塗藥支架」，可以找到需支付的金額，接著點選「許可證字號」，便可了解製造國和其他資訊。

透過與醫師的充分溝通，結合自身的經濟能力與治療需求，選定那位最適合與你心臟共存的夥伴，才有機會找到較適合自身狀況的治療選擇。

文／陳思遠　圖／巫俊郡