根據國健署資料顯示，大腸癌為國人發生人數最多的癌症，且呈每年快速增加的趨勢，每年約有1萬多人得到大腸癌，並有超過5千人因大腸癌死亡。不過如果能夠及早發現大腸癌，治癒率就會隨之提升。

大便有血、體重減輕、經常腹瀉應儘速就醫

國健署表示，大腸癌早期通常沒有症狀，因此最可靠的方式為定期接受檢查，而出現以下症狀時，建議應儘速就醫：
排便習慣改變 (一下子腹瀉，一下子便秘) 
體重減輕
大便中有血
大便中有黏液
大便變細小
經常性腹瀉
便秘貧血如腫瘤較大，則可觸摸到腫塊
不過國健署強調，以上症狀不代表發生大腸癌，但症狀如持續出現超過2星期以上，應立即請專科醫師檢查。  

大腸癌篩檢包括糞便潛血檢查、大腸鏡檢查

由於大腸癌的腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便表面排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉個案，並經由大腸鏡檢查作進一步診斷，及早接受治療，進而阻斷癌症的發生與進展，才能減少大腸癌的傷害。 

大腸癌篩檢為糞便淺血檢查，而糞便潛血檢查的原理為檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液，目前糞便潛血檢查是使用定量免疫法，不需要飲食限制，相當簡單方便。

此外，如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。

國健署指出，若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查， 大腸鏡檢查結果及後續處理建議為：
  1.正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。 
  2.發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。 
  3.發現大腸癌：請依專科醫師指示接受後續治療及處置。

預防大腸癌營養師建議：採用「彩虹飲食法」

除規律運動、維持良好生活習慣外，民眾該如何透過飲食預防大腸癌呢？Heho健康營養師劉思妤指出，每個人都有機會罹患大腸癌，預防大腸癌必須從飲食根本做起，營養師建議民眾採用好處多多的「彩虹飲食法」。

劉思妤營養師表示，鼓勵大家餐盤中要像彩虹一樣要有紅、橙、黃、綠、白、紫、黑、藍，不同顏色的蔬果代表有不同的植化素、維生素、礦物質及纖維等，不僅能預防大腸癌，還有保護心血管、提升免疫力等功效：

• 紅：番茄、紅辣椒、紅椒、西瓜、草莓、蔓越莓、紅石榴
• 橙/黃：南瓜、胡蘿蔔、黃甜椒、橘子、木瓜、哈密瓜、葡萄柚
• 綠：青花菜、高麗菜、茼蒿、菠菜、西洋芹、四季豆、九層塔、地瓜葉、蘆筍
• 白：洋蔥、黃豆芽、白蘿蔔、大蒜、白花椰菜、水梨
• 紫/黑/藍：茄子、紫葡萄、黑木耳、香菇、黑棗、藍莓

此外，國健署建議民眾應維持每日運動習慣，並每兩年做一次糞便潛血檢查，可早期發現大腸癌，並有效降低2成死亡率。

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「胸口疼痛、頭暈，甚至連下巴、脖子、肩膀、整個背都會痛」你覺得會是什麼樣的問題呢？這些症狀常被誤以為是骨骼關節拉傷或是身體開始老化的症狀，但如果有時還加上痛到冒冷汗，那就應該要更有警覺性了，因為有可能是「心絞痛」，如果沒有即時、正確就醫，心血管問題有可能會造成難以挽回的猝死問題！

台灣55萬名心絞痛患者成心肌梗塞未爆彈

台灣有將近55萬名心絞痛病患，尤其是45歲以下的女性，盛行率更是逐年上升「心絞痛」是冠心病的一種症狀，而引起這些症狀最常見的問題就是供應心臟血流的冠狀動脈狹窄，導致心臟氧氣供應不足或失衡，無法應付心臟肌肉的需求所產生，如果沒有穩定就醫治療，冠狀動脈完全堵塞時，就容易造成心肌壞死、梗塞。

醫師說明，要確定心絞痛的原因，會先安排心電圖、Ｘ光、抽血和超音波的基本檢查，如果需要，醫師會再近一步安排進階的檢查去釐清問題。

心絞痛治療藥物選擇多，不管手術與否都應規律用藥

心絞痛在治療上，會先以藥物治療方式為主，降低心肌耗氧量或增加冠狀動脈的血流量來改善心絞痛的症狀。傳統藥物像是鈣離子阻斷劑、乙型受體阻斷劑、長效型硝酸鹽等，如果傳統藥物治療有侷限時，或患者對於副作用耐受程度較低，則還有新機轉抗心絞痛藥物可以選擇，通常有共病的患者在使用上相對來得安全。（閱讀更多：疫情影響等不到手術？醫籲：規律服藥更重要！超詳解心絞痛症狀與 3 大類藥物）

至於許多患者詢問是否能透過藥物治療控制就好，不希望開刀，醫師也解釋一旦檢查出來屬於高危險群，也就是血管阻塞很嚴重的情況，還是有可能需要進行心導管擴張術。而且手術後，為避免心絞痛復發，也會建議合併傳統藥物或新機轉抗心絞痛藥物來降低復發。

新機轉抗心絞痛藥物多100公尺運動距離，危急時刻爭取救命機會

傳統藥物在使用上，過去常會有一些限制需要注意，例如心跳過慢或血壓偏低的患者就建議避免使用。而現在透過服用新機轉抗心絞痛藥物，比較不會影響血壓與心跳，且臨床患者反應頭痛、頭暈等副作用相對比傳統藥物的耐受程度好，生活品質也相對來得高。

過去台灣有做一個臨床試驗數據顯示，新機轉抗心絞痛藥物相較於對照組可增加患者20.8秒的運動持續時間，就相當於一個人可以多跑100公尺的距離，如果是在危急情況，能多移動100公尺來求救，是相當重要的進步。

新機轉抗心絞痛藥物可提供給患者哪些額外的好處呢？

首先，在藥物經濟效益評估中，美國和英國的健康保險系統上都可以發現使用新機轉抗心絞痛藥物治療者相較於使用傳統的心絞痛藥物，其所需要進行心導管手術、心臟繞道手術、住院的發生率和整體醫療費用，均有顯著性的降低，並且提高生活品質。

在大型phase III臨床試驗上也證實新機轉抗心絞痛藥物可以改善心律不整、心房顫動、HbA1c血糖數值等，這顯示對於心絞痛合併有其他共病症的患者可以有多重臨床效益！也有相關文獻指出說新機轉抗心絞痛藥物可以改善微血管性心絞痛的症狀和提高生活品質。

心絞痛共病患者治療應注意「安全性高、副作用低」

至於許多患者關心心絞痛藥物長期使用安全嗎？如果有三高或其他共病的患者，應該如何注意用藥選擇？

醫師說明新機轉抗心絞痛藥物在台灣雖然才剛上市，但在歐美國家已經使用10幾年，不管是單用或併用都很安全，尤其像心絞痛病人常有其他心血管共病，如低血壓、心衰竭、勃起功能障礙等等，新機轉抗心絞痛藥物因不影響患者血壓、心跳，因此在合併治療上皆有相當的安全性。

預防心絞痛平時應維持良好的運動習慣、控制飲食，規律生活，戒菸、戒酒，尤其心絞痛的高危險群，包含了高血壓、高血脂、高血糖的患者更應提防，若經常出現胸悶、胸痛症狀，就要趕快到心臟科檢查，若是已經在治療的患者還是有持續出現症狀，也要立刻回診就醫。

參考資料：
1.Costs and clinical outcomes associated with use of ranolazine for treatment of angina
2.Ranolazine for Symptomatic Management of Microvascular Angina

文/李佩諠，影片編輯 / 羅伊

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我們每個人都帶著獨特的遺傳基因，若父母中有一位帶有遺傳基因的突變而罹癌，那子女就有50%機率也遺傳到同樣的基因而成為罹癌的高風險族群，在亞洲常見與遺傳有關的癌症有乳癌、卵巢癌、大腸直腸癌、子宮癌，若帶有遺傳基因突變則將來罹癌風險更是一般人的20倍！透過基因檢測找出風險，並針對高風險的部位定期檢查，維持良好生活習慣，才能讓自己與家人更放心。

癌症的形成主要來自基因的突變，而導致基因突變的原因，一個是後天生活習慣影響，像是熬夜、抽菸、喝酒、壓力、過度不當的飲食，另一個便取決於家族遺傳基因。當我們基因發生異常時，身體內細胞的DNA會產生兩種功能，一種是修復，另外是抑制細胞增生的功能，若這兩種功能失效，則身體會快速形成癌細胞，罹患癌症。

因此，要了解自己有無遺傳性癌症的可能並加以預防，可以透過「遺傳癌症基因檢測」來找尋是否帶有突變的基因，以現在的遺傳癌症基因檢測，完整的基因檢測應該要含有以下三大條件才算完整：

1. 100%涵蓋美國綜合癌症網絡NCCN指引
2. 美國遺傳基因ACMG指引
3. 檢驗涵蓋25種遺傳癌症的98個基因

由於同一種癌症可能是由不同基因的突變所引起，例如乳癌、卵巢癌就有15種相關基因可能造成，而胰臟癌有16種、大腸直腸癌也有17種，再加上部分罕見遺傳癌症的基因，因此需要檢驗到98個基因才算完整。

目前基因檢測技術發展成熟，加上針對遺傳性的基因，一生只需要檢測一次，因此許多檢查機構已經逐漸列為檢測配套，越來越普及，目前台灣已累計上萬名進行遺傳癌症基因檢測者，其中約有10%檢驗出帶有遺傳癌症的相關基因突變，也因此，家族中若有癌症病史者，就應該提高警覺，儘早檢測才能「找」知道，並調整生活習慣，長保健康！

文/李佩諠、動畫/巫俊郡、羅伊

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久坐不動對人體的傷害大，以下教你伸展肩頸、臀部肌肉，不僅可以增加肌肉、身體柔軟度，也能保持關節的活動幅度，避免關節變得僵硬，導致受傷風險變高。

久坐族２招放鬆緊繃肌肉

一、放鬆肩頸部（上斜方肌及肩胛肌肉）

方法：坐在椅子上，將左手放於臀下，頭向右下傾斜，右手越過頭頂放於左耳上方頭部，往右輕壓感受左肩有拉扯感，維持10秒，重複做5次，再換邊進行。 注意：手放於臀下有助固定肩胛位置，避免過度拉扯，若執行過程中感到異常不適、疼痛就要停止。

二、放鬆臀部（臀大肌及梨狀肌）

方法：坐在椅子上，將左腳踝放在右腿靠近膝蓋位置，右手放在左腳踝上，左手向下輕壓左膝蓋，上半身向前傾，維持10秒，重複做5次，再換邊進行。 注意：髖關節受傷者要避免，執行期間若感覺髖關節不適就要停止。

影音內容來自《久坐少動更要伸展！2招動作放鬆肌肉》，影片編輯 / 羅伊

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肌少症不只會造成肌力下降，也會影響到活動力與生活品質，同時也會增加慢性疾病、認知功能礙、死亡等風險。以下就來看看肌少症有什麼徵兆，及可能造成肌少症的潛在問題。

肌少症的五大徵兆

一、平地走路緩慢：

因為大腿肌肉力量下降，導致走路每秒速度不到0.8公尺，一般30歲左右的健康成年人，走路的速度大約是每秒1.1~1.5公尺、每小時大約可以步行4 ~ 5公里。

二、手部握力下降：

肌肉流失除了下肢無力之外，也會有上肢無力的現象，拿東西的時候變得很難，像是提不動開水壺倒水、罐頭打不開、毛巾擰不乾等。

三、行動不便：

從走路緩慢變成連起身都很困難，因為大腿的肌肉無法支撐整個身體的重量，必須依靠別人攙扶，或是撐扶手才能起來，而且無法上下樓梯，因為單腳無法支撐。

四、反覆跌倒：

連平地走路都會跌倒，而且是無法控制的，1年內連續跌倒2次以上，到這個階段，肌少症已經比較嚴重，要注意跌倒之後的照顧跟復健，避免長期臥床之後造成的肌肉二度流失。

五、體重減輕：

肌肉是比較重的身體組成成分，如果肌肉流失，雖然體型看起來沒有明顯改變，卻會有體重減輕的現象。如果沒有刻意減重，但6個月內體重下降5％，比如70公斤的老人家在6個月內瘦了3.5公斤以上，就要注意。

影音內容來自《一圖看懂５大「肌少症」徵兆及潛在問題》，影片編輯 / 羅伊

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癌症患者與家屬面臨的難題之一，就是癌症的高復發機率，在經過成功的切除手術與放、化療後，癌友還是要定期追蹤，才能在癌症復發早期，就檢查出並進行治療。然而要多久做一次檢查，以及是否真的能在癌症復發早期就發現，也是大家常見的疑問，幸好現在已經有循環腫瘤DNA檢測（液態切片）檢測技術，透過兩套NGS檢測分析，就能從血液中找出癌細胞的蹤跡。

臨床上，檢查癌症是否復發的方式，不外乎透過癌細胞代謝有關的生化指標，或使用醫學影像來尋找可能存在的腫瘤，但這些指標與判斷方式，在真正發現腫瘤復發時，癌細胞都已經長大，或擴散到一定程度才能被檢測出來，不過醫學不斷進步，新的檢測技術，能透過分析血液中癌細胞掉落的細小基因片段，在癌細胞仍相當微量的狀態即做出警訊，讓醫師與患者進行更密切的追蹤與治療，將癌症復發阻斷於早期階段，提升患者的治療成功率。

循環腫瘤DNA檢測又稱為液態切片，只要抽血，透過高靈敏度的NGS深度定序方式，從血液中找到腫瘤細胞代謝釋放出來的微量DNA，找出潛在的腫瘤跡象，這是已經相當成熟的技術，而且有很多功能，像是針對早期復發監測、提早發現腫瘤突變、標靶藥物配對、進行藥物治療追蹤，無法進行傳統手術切片的人都可以使用。

在血液中，除了癌細胞釋放出的異常DNA突變外，血液裡面大部分懸浮的DNA其實來自白血球。市面上的液態切片檢測產品有許多種，雖然原理都是以檢測血液中的異常DNA片段為主，但有可能會偵測到老化白血球所掉落的DNA片段，如果只看血漿中的游離懸浮DNA片段，當發現DNA突變時，其實並沒有辦法知道突變到底是來自白血球還是腫瘤細胞。

兩套NGS檢測方式就是同時檢測血漿和白血球的DNA分子，如果兩邊同時出現相同DNA突變，就是白血球突變，但當只有血漿這邊的DNA出現突變，那麼就代表是腫瘤細胞的基因突變了，避免偽陽性率過高的情形，使得患者收到報告時反而增加擔心與憂慮。

因此治療後癌症患者，可以依據醫師建議，搭配現行臨床檢查定期追蹤檢測，並維持良好生活習慣，就能讓癌後康復之路更安心。

文/李佩諠、動畫/巫俊郡、羅伊

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長期姿勢不良加上不常運動就會讓肌肉流失，讓脊椎承受壓力導致腰酸背痛發生。４個強背運動動作，幫助放鬆緊繃肌肉以及強化背部肌群，減少脊椎的負擔，可以達到預防腰痠背痛或減緩疼痛！

縮小腹運動：重複 5 – 10 次

這個運動可以學習如何控制肌肉，讓骨盆保持在最佳的位置，可預防骨盆過度傾斜所導致的腰痠背痛。

預備姿勢：仰躺，雙膝彎曲，小腿與地板約成 45 度，此時腰部會有些微的懸空，這是正常的。

• 步驟：
• 吐氣，同時收緊小腹與臀部肌肉，讓背部貼平地面。
• 吸氣時回到預備姿勢

貓牛式：重複 10 – 20 次

貓牛式是瑜珈貓式和牛式兩個不同的體式，可以幫助脊椎一節一節的延展開，改善脊椎的柔軟度。

預備姿勢：採跪姿，四肢著地，背打直、雙腳與肩同寬，收緊腹部及臀部。

• 步驟：
• 低頭、拱背部，慢慢吐氣，直到把氣吐盡為止。
• 吸氣，回到預備姿勢
• 再次吐氣，抬頭、背部向下彎曲，慢慢吐氣。
• 動作過程中要保持緩慢，不要過度擠壓及過度伸展。

蜷曲運動：重複 5 – 10 次

蜷曲運動可以幫助強化腹肌，有力的腹肌可支撐人體承受的重量，將力量更平均的分配到整個脊椎。

預備姿勢：仰躺，雙腳膝蓋彎曲，兩臂向前伸直平放。輕輕收縮腹肌，讓背部貼平於地面。

• 步驟：
• 雙腳離地，腹部用力將頭與肩上抬，手放於腿側。
• 維持 7 秒後，回復到預備姿勢。
• 過程中脖子與肩膀不要過度用力，並保持自然的呼吸不要憋氣。

腰大肌伸展：單邊做 3 次

腰大肌伸展，可幫助放鬆骨盆連接到大腿骨的肌肉，恢復肌肉的柔軟度。如果肌肉過於緊縮會讓骨盆前傾，造成腰椎向前彎曲的幅度增加，導致腰酸背痛。

預備姿勢：仰躺，膝蓋彎曲，使小腿與地板成 45 度。

• 步驟：
• 雙手抱膝，將一腳膝蓋貼近胸口，另一隻腳放輕鬆自然的伸直。
• 深呼吸後，將膝蓋更往胸口貼近，維持 20 秒後回到預備動作。（※ 注意過程中背部不要離開地面）
• 單邊重複 3 次後換邊進行。

影音內容來自《腰酸背痛自脊救，4個強背運動甩疼痛》，影片編輯 / 羅伊

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健走是個相當好的運動選擇，可以增強心肺功能、提升骨密度、燃脂減重、預防失智、慢性病等，也可以讓我們提振精神、思慮清晰、遠離憂慮。但前提是健走時的姿勢必須正確，否則容易出現不必要的腰痠與膝蓋痛，7個要點掌握健走要領、避免運動傷害。

健走姿勢要點

• 頭部：雙眼直視前方，下巴微縮。
• 頸部：頸部與肩膀放鬆。
• 軀幹：身體挺直不駝背，挺胸收小腹。
• 手臂：手臂彎成 90 度，手握空拳並自然擺動來帶動步伐。
• 臀部：走路時，收緊臀部。
• 腿部：著地時膝蓋些微彎曲，腳跟先著地 ➡︎ 接著重心移到腳掌、腳趾 ➡︎ 踏穩後再抬起另一條腿。
• 腳尖：腳尖朝前方，不要外八或內八。

其他注意事項

一、合適的鞋子

• 包覆性佳、支持性好的鞋子：挑選包覆性佳、支持性好的鞋子，可以保護腳踝並讓我們更容易施力。
• 軟硬適中的鞋墊：鞋墊的軟硬度也是一個要點，因為健走是長時間重複同樣姿勢的運動，鞋墊太硬緩衝能力不佳，而鞋墊太軟則容易滑動，不容易施力。建議買鞋子一定要試穿、試走，選擇適合自己的、軟硬適中的鞋墊。

二、合適的服裝

除了鞋子之外，穿著也十分重要，以寬鬆舒適為主，讓自己能夠自在的活動伸展，材質則建議選擇排汗、透氣的衣服來運動，因為當運動達到足夠強度時，身體會藉由流汗來散熱。如果穿著棉質衣物，因為流汗濕了不容易乾，當風一吹就容易受寒、感冒。

三、事前暖身運動

雖然健走不是激烈運動，但暖身運動也很重要。可以做一點簡單的伸展運動，提升膝關節活動度與四肢肌肉的延展性。

影音內容來自《健走姿勢有要點！正確健走不傷膝蓋瘦得快》，影片編輯 / 羅伊

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眼睛保養除了定時休息、熱敷按摩之外，講到營養素大家都會想到「葉黃素」、但除此之外其實還有其他營養素可以搭配「葉黃素」、讓眼睛保養的更徹底，5種營養素搭配「葉黃素」更護眼！

葉黃素搭配這5種營養素效果更好

護眼好朋友01：Omega-3

Omega-3 是人體所需要的必需脂肪酸，有抗發炎、抗凝血等作用，除了已知對心血管及神經系統的益處之外，在眼科相關的研究也發現飲食中缺乏 omega-3 與乾眼症風險提升有關，其中的 DHA 也有助於視網膜及視覺神經細胞的發展。另外，因為葉黃素為脂溶性，搭配好油一起吃，吸收效果更好。

• 食物來源為：深海魚類（魚油）、堅果、植物油（大豆油、紫蘇油、亞麻籽油、橄欖油、油菜籽油）

護眼好朋友02：蝦紅素

蝦紅素是類胡蘿蔔素的一種，人體無法自行合成，有很強的抗氧化力，目前研究發現蝦紅素能改善眼球睫狀肌的調節張力，並增加視網膜的微血管血流量，對於眼睛的疲勞與痠澀感及緩解眼睛發炎可能有改善作用，不過也還需要更多研究證實。

• 食物來源：酵母、雨生紅球藻、鮭魚、龍蝦、蝦、南極磷蝦等。

護眼好朋友03：花青素

花青素屬於黃酮類化合物，是一種植物色素，存在許多蔬果中，主要也是藉由強大的抗氧化力來減輕眼部水晶體及視網膜的傷害，研究發現山桑子（含 36% 花青素）能透過增加眼部微血管血流量，改善眼部疲勞，長期服用有預防因老化引發的白內障及黃斑部病變的問題。

• 食物來源：黑醋栗、藍莓、櫻桃、葡萄、山桑子等

護眼好朋友04：維生素A

是維持正常視力所需要的必備條件，參與感光與視覺形成，因此缺乏時會產生夜盲症。除此之外，維生素 A 與黏膜的合成也有關，保護眼球、皮膚、呼吸道等對外開口的黏膜細胞，因此缺乏也跟乾眼症相關。

• 動物性食物來源：魚肝油、肝臟類食物
• 植物性（維生素 A 前驅物─類胡蘿蔔素）食物來源：深綠色及深黃色蔬果

護眼好朋友05：玻尿酸

玻尿酸是由雙糖（葡萄醣醛酸及乙醯葡萄糖胺）所組成的大分子聚合物，存在於皮膚、關節與眼球內淚膜的黏液層，因為有很高的保水度，因此有幫助潤滑及保濕的作用。

以上是對於保護靈魂之窗很有幫助的營養素，建議在平常飲食中多攝取，如果飲食中吃不夠，或是不得以用眼過度的族群，也可以選擇品質好的保健食品做補充，可以選擇同時添加 omega-3、蝦紅素、花青素、維生素 A 或口服玻尿酸的副方產品，並且長期吃，保護更全面！

影音內容來自《每天追劇、遠距上班上課眼睛不舒服？葉黃素搭配護眼 5 大神隊友 》，影片編輯 / 羅伊

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「髂腰肌」是髖關節內部由髂肌和腰大肌兩條肌肉所組成，是身體的中樞也連通了身體上下的肌肉，這也導致很容易會堆積許多廢物和疲勞物質，若是長期久坐不動會導致腰痠背痛、容易疲勞。6個步驟伸展「髂腰肌」預防身體僵硬緊繃。

蜥蜴姿勢怎麼做，6個步驟跟著做

步驟1. 弓箭步

準備動作，首先拉伸阿基里斯腱，來放鬆整體腿部肌肉，兩腿都要記得做伸展哦。

步驟2. 膝蓋抵地

再來打開前後腿，後腳膝蓋墊上毛巾抵地，腳跟抬起。

步驟3. 手掌貼地

接下來將兩手貼地放於前腳膝蓋內側。

步驟4. 伸展雙腿

慢慢移動後腿，使大腿前側有伸展的感覺。前腳慢慢往前，同時放下臀部。

步驟5.頭部垂下

接著垂下頭部並深呼吸10次。

步驟6. 借助器材

也可將上半身放在床上或椅子上，感受伸展。  

以上的動作記得兩腳都要做哦！

影音內容來自《用「蜥蜴姿勢」伸展，有效預防腰痛、消除疲勞！》，影片編輯 / 羅伊

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