一圖看懂5大「肌少症」徵兆及潛在問題

進入 30 歲之後,身體的肌肉就會因為老化開始逐漸流失,而到了40歲之後,肌肉會開始以每10年8%左右的速度流失,,而大腿的肌肉力量減少更快,每10年減少10~15%。若沒有定期運動盡可能減少肌肉的流失,就會逐漸演變成「肌少症」。

肌少症不只會造成肌力下降,也會影響到活動力與生活品質,同時也會增加慢性疾病、認知功能礙、死亡等風險。以下就來看看肌少症有什麼徵兆,及可能造成肌少症的潛在問題。

肌少症的五大徵兆

一、平地走路緩慢:因為大腿肌肉力量下降,導致走路每秒速度不到0.8公尺,一般30歲左右的健康成年人,走路的速度大約是每秒1.1~1.5公尺、每小時大約可以步行4 ~ 5公里。

二、手部握力下降:肌肉流失除了下肢無力之外,也會有上肢無力的現象,拿東西的時候變得很難,像是提不動開水壺倒水、罐頭打不開、毛巾擰不乾等。

三、行動不便:從走路緩慢變成連起身都很困難,因為大腿的肌肉無法支撐整個身體的重量,必須依靠別人攙扶,或是撐扶手才能起來,而且無法上下樓梯,因為單腳無法支撐。

四、反覆跌倒:連平地走路都會跌倒,而且是無法控制的,1年內連續跌倒2次以上,到這個階段,肌少症已經比較嚴重,要注意跌倒之後的照顧跟復健,避免長期臥床之後造成的肌肉二度流失。

五、體重減輕:肌肉是比較重的身體組成成分,如果肌肉流失,雖然體型看起來沒有明顯改變,卻會有體重減輕的現象。如果沒有刻意減重,但6個月內體重下降5%,比如70公斤的老人家在6個月內瘦了3.5公斤以上,就要注意。

肌少症的潛在問題

營養不足:蛋白質是構成肌肉的重要原料,許多長輩因牙口不好不喜歡咀嚼而吃不多,易導致營養攝取不足。

體內發炎:當身體處於發炎的狀況下,會活化身體分解蛋白質的反應,導致肌肉流失增加。

胰島素阻抗:當身體累積過多的脂肪,或是身體處於發炎的狀況下都會導致胰島素抗性增加,進而也會使得身體更傾向分解蛋白質,增加肌少症發生的風險。

荷爾蒙失衡:無論男性或女性經過更年期後,體內的荷爾蒙分泌就會開始減少,會改變身體與肌肉相關的訊息傳導路徑,使得身體內的肌肉蛋白合成減少,同時蛋白質分解速度也更快。

運動量減少:肌肉有「用進廢退」的法則,當我們常使用肌肉就會幫助肌肉生長和維持,然而當我們不訓練則肌肉就會開始萎縮。

維生素 D 不足:維生素 D 會參與肌肉合成,臨床研究發現,當體內的維生素 D 不足也與肌少症的發生具有相關性。

粒線體障礙:粒線體是身體重要的能量工廠,當粒線體功能不佳,會使得神經肌肉細胞開始退化或老化,造成不可逆的神經喪失、肌肉纖維減少。

圖/艾蜜莉

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