黃聖筑(艾莉安,Alien) – Heho健康

過年麻將要打健康也要顧！教你5招上牌桌保健康

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Wed, 10 Feb 2021 08:00:42 +0000

過年免不了要打打麻將摸個幾圈，但幾乎每年都有傳聞，熬夜打麻將發生中風或心臟病發作的事件，若您真的要打麻將的話，需要做5件事情，以保健康。

高血壓慢性病史的中老年人　切勿熬夜打麻將

台中慈濟心臟外科主任余榮敏說，曾收治過60幾歲的林姓病患，他於初一晚上開始打牌，熬夜連續打了7~8個小時以候，感覺到胸悶並昏了過去，送至急診時已經呈現休克狀態，照了電腦斷層以後才發現，患者的頸動脈、腎動脈、雙下肢動脈等主動脈都嚴重剝離，手術了20個小時才搶救成功。

要打麻將　請做5件事情保健康

1.常起身走動：打麻將容易因為久坐引起肩頸、腰背、手腕、膝蓋、臀部等處的筋骨痠痛問題，而且對於血液循環和呼吸系統都不好，如果有退化性關節炎的人，熬夜打牌可能會讓病情加遽，關節等處都非常疼痛。若要打麻將的話，最好1~2個小時就要起身走動一下， 2.多喝水：建議可以打個1~2圈就喝幾口水，多喝水可以加速血液循環及大小便的排泄，幫助熬夜打牌的人新陳代謝，並增加起身上廁所活動的時間。也特別提醒，不要因為打牌手氣好，就捨不得離開牌桌憋尿，這樣容易引起泌尿道細菌感染，讓膀胱發炎。 3.健康飲食：打麻將的人可以多吃一些牛奶、雞蛋、海產品、堅果仁等來補充耗損的精神和腦力，如果有熬夜的話，切記不要吃泡麵，避免火氣太大。此外，抽菸喝酒是增加中風的危險因子，有些人喜歡邊抽菸喝酒邊打牌，要小心打牌打到中風。 4.保持平常心：有些人對牌桌上的輸贏很計較，很容易因為度緊張、興奮和激動，尤其是有三高的人，很容易因為過度的情緒起伏，誘發中風；而有心臟病的患者，心絞痛、心肌梗塞等病症也可能會再打麻將時發作，若知道自己得失心很重，就要調整心態或是選擇不上牌桌，以免影響健康。 5.適可而止適度休息：打麻將是耗費心神和時間的活動，需要適度的分配時間，尤其對於老年人而言，通宵打麻將很容易消耗體力，若還有熬夜就會讓免疫力下降，容易罹患感冒和其他疾病，切記不可因為手氣正旺，一打就是7~8個小時，贏了金錢卻輸了健康。而打完麻將以後，需要保持心情平穩，適度休息。 延伸閱讀 過年塞車與打麻將時專用 3招緩解肩頸腰痠痛退休後腦袋總是當機！做到這6件事，防止痴呆提早找上你！文/黃聖筑　圖/許嘉真

想靠咖啡提振精神？小心越喝越累還可能會得骨質疏鬆！

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Mon, 14 Oct 2019 01:00:50 +0000

阿元的公司最近買了台膠囊咖啡機，而且還提供黑咖啡豆，讓員工可以無限暢飲。於是阿元早上一大杯、下午一大杯，喝了就覺得開心有精神。但每到假日總是特別疲倦，而且最近健康檢查報告出來，辦公室跟他年紀差不多的男性工程師，居然都得了骨質疏鬆症！大家唯一的共同點就是喜歡喝辦公室的免費咖啡....。

咖啡也會上癮？！ 咖啡因文化已經深入我們的社交及生活模式中，也有很多關於咖啡好處的說法；但是很多長年喝咖啡的人，卻沒有發現自己已經不知不覺上癮！美國大學(American University)專門研究上癮問題的教授Laura Juliano表示：我有一位病人一天喝20杯咖啡，在減量的時候表現焦慮。出現了成癮的戒斷症狀，如：疲倦、頭痛、疼痛。而有些人的身體反應，讓他們感到頭痛欲裂，以為自己得了流感甚至是腦中風或腦動脈瘤。在最新一期的《精神疾病診斷與統計手冊》(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)中，“攝取咖啡因讓身體失調”已經成為需要研究的議題！美國大學(American University)專門研究上癮問題的教授Laura Juliano表示：喝咖啡時，咖啡因會阻礙讓大腦想睡的腺苷受體發揮作用，讓人維持清醒狀態。還有咖啡因會刺激大腦的回饋中樞，讓人興奮或焦慮。無論是清醒或是興奮的感覺，當喝咖啡一段時間，而你的大腦開始有了「感覺很好，下次還想要」的狀況時，可能有了生理性的上癮現象，特別是如果喝進身體的咖啡因量變少時，被阻斷的腺苷受體恢復原本的量，你可能反而會覺得疲倦、頭疼、情緒不穩或是噁心。咖啡因上癮者的狀況；就像身體習慣了某種藥物，要維持興奮就要攝取更大劑量，不然就會出現不舒服或不適症，就像藥物戒斷的症狀！而Juliano博士表示：對咖啡因上癮者來說，咖啡因對身體的影響超過了安慰劑，和使用娛樂性藥物上癮者的狀況是很像的！許多人都不知道自己已對咖啡因生理性上癮，直到他們在休假期間沒咖啡可喝，或者在就醫前必須暫停攝入這種「能量飲料」。 這 6 類人千萬別喝過量咖啡！ 大多數偶爾喝咖啡的人，不會出現生理性上癮的問題，但咖啡因不只存在於咖啡中，其他如茶、可樂、巧克力… 等食物及某些藥房販售之感冒成藥，都含有咖啡因的成分，所以你每天喝咖啡又吃下含有咖啡因食物，可能就會攝取咖啡因過量。當你有以下的徵狀就要注意！ 1. 上癮或戒斷現象：當你不喝咖啡，感覺到很累、想睡、疲倦、頭痛、疼痛時，就代表身體已經受到咖啡因影響，出現了上癮或戒斷現象！ 2. 骨質疏鬆 一些研究中發現，咖啡因具利尿作用，導致體內水份排出體外，使體內鈣、鎂、鉀等電解質的流失，因此將咖啡因列為造成骨質疏鬆的危險因子，科學家目前也著手更進一步的研究。若骨質疏鬆者或停經後荷爾蒙改變的婦女，建議每天不要引用超過兩杯咖啡(一杯240 cc咖啡約含100 mg咖啡因)，還需補充鈣質的攝取，減少骨質疏鬆程度，降低臀部骨折率！ 3. 缺鐵性貧血 缺鐵性貧血的原因是由於飲食攝取中含鐵量不足、急慢性出血，還有過度飲用咖啡和茶，裡面的單寧酸會會阻斷鐵質吸收；常有貧血患者因精神不濟，喝咖啡提神，反而貧血情況越來越嚴重，有喝咖啡習慣者要多注意！ [caption id="attachment_40767" align="aligncenter" width="600"] photo AC[/caption] 4. 胃炎、胃潰瘍患者 咖啡因會刺激胃酸分泌，導致消化不良和泛酸。特別是有胃潰瘍和燒心症狀，或是喝完咖啡出現胃悶、胃灼熱、胃痛等症狀的人要少喝咖啡。 5. 心腦血管疾病患者 咖啡中的咖啡油醇 (cafestol)，會讓小腸傳送訊號給肝臟，要肝臟停止分解膽固醇，是造成膽固醇升高的元兇！每天攝取10mg咖啡油醇，約4杯150cc的咖啡，膽固醇大約會在一個月內提高8～10%，且增加的多是壞膽固醇(LDL)，會造成血管堵塞、動脈硬化的危險。據藥理學研究期刊(Pharmacological Research)的一篇研究，咖啡的煮法會影響咖啡油醇的含量；滴漏式咖啡幾乎沒有咖啡油醇，而沖泡咖啡的時間越長，或是水越熱，咖啡油醇就會越高。 6. 膽結石患者 些許的咖啡因會刺激膽囊收縮，若有膽結石的人，可能因此而疼痛不已。因此，若有膽結石者，最好避免喝咖啡。若您沒有上述問題，且能注意所喝咖啡的量及品質，仍能得到加速新陳代謝、提神及提高人的警覺性等喝咖啡的益處！黃聖筑/綜合報導何宜庭/圖 延伸閱讀： 記憶力下降不一定是失智！小心是壓力造成的纖維肌痛症連打5、6個哈欠，那你應該不只是累了，可能還有3種病上身

莫名失眠該怎麼辦？「478 呼吸法」幫你放鬆身體更好睡！

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Sun, 13 Oct 2019 12:00:30 +0000

過去PPT八卦版曾有一篇標題為「睡不著能幹嘛」文章，引起熱議，推文中顯示許多民眾多少都有失眠的困擾，今天就跟大家介紹一種睡不著可以幫助睡眠的方法「「478呼吸法」。

什麼是478呼吸法？ 478呼吸法是美國哈佛大學醫學博士，也同時為暢銷書作者的威爾（Andrew Weil）所提倡，此方法也被美國《時代》雜誌網站所報導。其原理是當壓力和焦慮，使得人體處於緊繃難以入睡時，可以反其道而行，利用細柔綿長的呼吸方式，去調整壓力和焦慮造成的急促或短淺的呼吸，進而讓人可以進入放鬆的狀態，容易睡著。 神！「478呼吸法」3步驟，讓你 1分鐘睡死！ 步驟1：首先將舌尖抵在上顎，嘴巴吐出所有的氣； 步驟2：再慢慢用鼻子呼吸，默數4秒後，摒住呼吸7秒； 步驟3：最後緩緩從嘴巴吐出所有的氣，並默數8秒。這3個步驟，為一循環，大概1分鐘就可以做完，建議1天最少要做4次循環。 [caption id="attachment_50253" align="aligncenter" width="600"] 照片檔 ID：1066555250[/caption] 威爾博士表示：透過4秒的呼吸，可吸入更多氧氣，接著憋氣7秒，讓氧氣徹底進入血液，最後吐氣8秒可以減緩心跳，讓肺部排出二氧化碳，降低交感神經興奮程度，放鬆身體、幫助入眠，並且要經常反覆練習，才能發揮功效。下次，不知道睡不著能幹嘛時？除了在PTT上面推文以外，不妨試試看「478呼吸法」，體驗看看它是否真有這麼神奇的功效？黃聖筑/綜合報導　許嘉真/美編 延伸閱讀： 疲勞、掉髮、壓力大　缺鋅症狀多、一張表看懂怎麼補睡覺時總是腰痠背痛？你可能有這2種問題！

#MeToo效應？曾被性騷擾和性侵的女性易罹患高血壓

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Mon, 18 Feb 2019 10:22:38 +0000

從2017年開始，用於遣責性侵犯與性騷擾行為的#MeToo 運動在社群媒體上發酵，種族正義和女性平權的浪潮從好萊塢吹到了全球各地。而史丹佛的研究團隊，對於曾被性騷擾或性侵犯的女性進行研究，發現她們更容易罹患高血壓，研究報告發表在近日的《美國內科醫學會雜誌》(JAMA Internal Medicine)。

曾被性騷擾和侵犯的女性易罹患高血壓

史丹佛的研究團隊，招募了304名40~60歲沒有心血管疾病也不吸菸的女性進行研究，其中有58名女性(19％)有工作場所性騷擾史；67名(22％)曾經歷性侵犯史，而30名女性(10％)有經歷毆打的遭遇。研究發現，曾被性騷擾或性侵犯的女性相較於沒有這種病史的女性，更容易出現睡眠品質差、罹患憂鬱症及高血壓的症狀。研究指出曾經在工作場所遭遇性騷擾的中年女性發生1期或2期高血壓和臨床上睡眠不良的可能性是未經歷此類行為的女性的2倍以上。研究的主要作者 Rebecca Thurston博士表示，人們認為性騷擾和性侵犯會影響女性的心理及日常生活是一種概念，但在之前並沒有實際研究報告來證實此項說法。

如何解決性騷擾和性侵犯的問題？

研究團隊表示，數據顯示出受過高等教育的女性更容易被騷擾，但還不知道原因為何？這或許是因為這些女性多受僱於男性主導的環境中，而且了解，自身在處於什麼樣的條件下，構成所謂的性騷擾或性侵犯。 Rebecca Thurston說，在研究的過程之中，發現當想要詢問女性是否遭遇性暴力問題時，她們可能會傾向不會告訴研究人員實際上發生的事情，因此研究人員和受試者需要建立良好，信任的關係，並且不去區別這些女性的種族和經濟地位。此外，若談論到如何解決性騷擾和性侵犯的問題，則需要社會的轉變，因為責任並不在於這些女性，社會更需要教育男性如何去尊重女性，才能減少性暴力的問題發生。 參考文章：Association of Sexual Harassment and Sexual Assault With Midlife Women’s Mental and Physical Health 論文小檔案：《美國內科醫學會雜誌》(JAMA Internal Medicine)是一本國際同行評審期刊，為一般內科和內科亞專科醫生提供創新和臨床相關研究並努力發表有助於閱讀，教育和通過最新研究通知讀者的文章，並使醫療保健系統及提供患者護理的方式發生積極變化。 延伸閱讀 鈕承澤與秦偉涉性侵案，他們的心理出了什麼問題？走不出創傷壓力症候群的陰影，你該怎麼辦？電影中的醫學：《異裂》將上映你知道人格分裂跟精神分裂的差別嗎文/黃聖筑　圖/許嘉真

有癌前病變就會得癌症嗎？

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Mon, 18 Feb 2019 09:41:06 +0000

很多人去做了4癌篩檢的檢查，發現自己有大腸瘜肉、乳腺瘤等癌前病變，就開始擔心自己是不是就要罹患癌症了。其實癌前病變不一定會發展成癌症，以下就介紹癌前病變的原因，還有常見的癌前病變有哪些？

什麼是癌前病變？

癌前病變不一定會發展成癌症，它是一種病理學診斷名稱，是指人體上某些器官和組織出現細胞異常增生，這些異常增生是細胞從良性病變往惡性變病的中間過度階段，因為可能會有惡化發展成癌症的傾向，所以稱為癌前病變。很多人是在4癌篩檢的時候，發現大腸和直腸的息肉增生或是乳腺異常增生的癌前病變。

癌前病變的3大原因

癌前病變的原因有很多，很多都是因為健康細胞被環境影響，導致細胞的DNA產生變異，然後產生了癌前病變，而癌前病變的主要原因為細菌或病毒感染、慢性發炎或長期致癌因子刺激。細菌或病毒感染：病毒、細菌和寄生蟲等感染源可能導致癌前病變，例如人類乳突病毒(Human Papillomavirus，HPV)感染可能會導致子宮頸癌、舌癌或喉癌；而幽門螺旋桿菌容易引發胃的癌前病變。慢性發炎：組織器官若有慢性發炎的狀況時，也可能會發生癌前病變，例如長時間有胃食道逆流(GERD)症狀的患者，可能會因為逆流的胃酸導致食道慢性發炎的巴雷斯特食道症(Barrett's esophagus)，並有機會引發食道癌。慢性刺激：一些化學物質會對身體的器官組織造成慢性刺激，例如空氣汙染、吸菸或吸二手菸，會慢性刺激肺部的組織，導致支氣管的發育不良，嚴重時可能會導致肺癌，所以若在進行支氣管鏡時發現了異常，可採用冷凍手術治療。

常見的癌前病變有哪些？

1.黏膜白斑：當口腔、消化道、陰道、皮膚等處出現了煙霧狀白色斑點，就是常見的黏膜白斑的癌前病變，若沒有及時治療的話，就會變成有粗糙感的白色或灰色突起斑點，然後出現潰瘍。此外，除了白色斑點以外，如果出現了黑色素痣或斑點，也可能是發生癌前病變。 2.腸胃道息肉：腸胃道息肉的種類很多，有增生性息肉、腺瘤性息肉或發炎反應造成的息肉，這是因為腸胃黏膜的異常細胞病變造成，嚴重時可能有出血的症狀，如果腸胃道息肉長期沒有治療的話，約有10~20%的機率會轉變為癌症。 3.慢性、萎縮性胃炎：慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜上皮發生了癌前病變，嚴重時可能會引發胃潰瘍，若長期沒有治療的話，約有1~3%的機率可能會轉變為癌症。 4.子宮頸糜爛：子宮頸糜爛是指子宮頸部位的上皮細胞出現變異的情況，如未及時治療可能會有發展成為子宮頸癌的危險，因為根據臨床的統計數據顯示，罹患子宮頸糜爛的患者，罹患子宮頸癌的機率是正常人的4～8倍。 5.乳腺增生：乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，多數的乳腺增生，會在更年期後會自愈。而其中的非典型乳葉及乳腺管增生的人，罹患乳癌的機率是一般人的4倍，但經歷了長期的癌前病變階段才會變成癌症，所以定期檢查，才能避免乳癌。 延伸閱讀 這5個部位皮膚長出黑斑，可能是胃腸長息肉當心發生癌變罹癌前和罹癌後的基因檢測原來是這樣不一樣！健檢報告出現膽囊息肉，距離癌症還有多遠？疾病天註定？研究指出40%疾病源於基因 25%與環境有關文/黃聖筑　圖/許嘉真

準媽媽情緒低落是周產期憂鬱症嗎？

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Mon, 18 Feb 2019 07:32:08 +0000

小美的先生是家中的獨子，傳統的公婆一直把「傳宗接代」的壓力放在小美的肚皮上面。好不容易，小美最近終於懷孕了，但她卻一直覺得情緒很低落，公婆對於終於能夠抱孫子非常喜悅，忽視了她的狀況。為了不驚動家人，她只好找閨密一起去看身心科門診，才發現是罹患了周產期憂鬱症。

什麼是周產期憂鬱症？

美國預防服務工作組(USPSTF)指出，周產期憂鬱症是指孕期和產後1年內發作的非精神病性的憂鬱障礙。所影響的不只是孕婦本人以及夫妻的婚姻關係，還會對嬰兒的情緒、智力、行為等等產生不良的影響，對寶寶各方面的發展非常不利，其中有10~15%的婦女會進一步發展成產後憂鬱症。周產期憂鬱症雖然傷害自己或胎兒或新生兒的行為很少，但周產期憂鬱會增加自殺和自殺意念的風險，並且有傷害嬰兒的想法及表現出較低的母親的正面行為，例如讚美和他們的孩子玩或是較少接踵疫苗，也導致孩子表現出更多的行為問題，認知功能下降以及患精神疾病的風險增加。

容易罹患周產期憂鬱症的準媽媽

生產本來就是一件壓力很大的事情，若再加上其他因素的影響，那麼發生周產期憂鬱症的可能性會非常高，尤其是對於有以下情形的準媽媽，請再多給她們一份關愛。 1.孕期有疾病的女性：生孩子本身就存在一定的風險，如果在懷孕期間出現嚴重妊娠糖尿病或妊娠高血壓等各種孕期的併發症，會對孕婦和胎兒都會有影響，使孕婦出現極大的心理壓力，導致周產期憂鬱症。 2.意外懷孕：有些新婚夫妻因為沒有做好避孕的家庭計畫，使太太在沒有準備的狀態下受孕，因為還沒有當媽媽的心理準備，所以造成很大的心理壓力，導致周產期憂鬱症；而先有後婚，特別是意外懷孕的青少女，可能會受到社會非議的輿論，而導致周產期憂鬱症。若出現此種狀況，建議家人多點關懷和陪伴，少點指責。 3.有憂症鬱病史、身體或性虐待病史的孕婦：有憂鬱症病史、或者曾遭受虐待，特別是性虐待的女性，在周產期發生憂鬱症的機率非常高。當然，平常樂觀健康的女性，也有可能會出現憂鬱症。所以，在周產期間，不僅要關注媽媽和胎兒的身體健康，還要關注準媽媽心理方面的精神情緒變化，必要時請心理醫生進行心理治療。 延伸閱讀 15%的婦女產後憂鬱會惡化成憂鬱症醫生：別怕說出焦慮懷孕得了妊娠糖尿病該怎麼照顧自己與寶寶呢？關於懷孕你真的準備好了嗎？文/黃聖筑　圖/許嘉真

乳房重建手術，幫助切除乳癌患者脫離「少奶奶」煩惱

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Mon, 18 Feb 2019 06:33:04 +0000

根據癌症基金會的指出，乳癌為我國女性好發癌症排名第一位，相較於歐美國家，台灣乳癌好發年齡比歐美國家早，約歲之間，以45~49歲每10萬名婦女發生213人為最高。雖然乳癌的早期診斷治療，大幅提升了乳癌患者的存活率。但乳癌切除治療會使女性患者失去乳房，讓患者喪失信心，影響生理和心理，此時可以考慮接受乳房重建手術恢復本有狀態。

乳癌手術患者以保乳為優先

並非每個如乳癌手術患者都需要進行乳房重建手術，需要依據病人的情況，從腫瘤的觀念出發能不能保乳，如果患者的腫瘤小於3公厘，且腫瘤位於乳房外圍，並沒有腋窩淋巴結轉移，而患者又有保乳的意願，就可以進行只切除腫瘤和清理腋窩淋巴結，不切除乳房的保乳手術，這樣的手術的生存率和復發率和全乳切除手術相同。

適合乳房重建手術的病人

乳房重建手術是乳癌患者做了乳房部分切除或者全切以後進行修復手術，一般而言還是建議早期的患者比較適合接受手術，因為乳房重建手術施行的時間點有兩個，第一個是切除乳房時同時進行重建手術；另一個則為在進行乳癌切除的當下，因為考慮到腫瘤可能復發或轉移，以及切除後放療的情形，所以手術後過了一段時間再進行重建手術。而乳癌中晚期的患者，腫瘤已經侵犯皮膚，常出現預後效果差的狀況，所以不建議。

兩種不同的乳房重建手術:義乳重建和自體脂肪重建手術

乳房重建手術分為義乳重建手術和自體脂肪重建手術兩種，並各自有優缺點。目前乳房重建手術費用依選擇的方法不同，約10~20萬元不等。義乳重建手術：義乳重建手術是在乳房切除後，剝離出大胸肌下的空間，放入義乳或人工組織擴張器。優點為手術過程比較簡單，創口小、疤痕小，所以手術時間比較短只要1~2個小時，而最大的缺點是重建乳房的尺寸、形狀、觸感與自然乳房不同，而且可能有變形、感染或義乳破裂的情形發生。自體組織乳房重建手術：自體組織乳房術手術，是用皮膚和皮下組織構成且具有血液供應的組織塊，也稱為皮瓣進行再造手術，通常會選擇腹部腹直肌(TRAM)皮瓣手術或腹部穿通枝(DIEP)皮瓣手術；前者手術後的脂肪壞死比率較低，但可能會有腹部疝氣的問題，後者手術困難度比較高，各有利弊。而自體組織乳房術手術的整體優點為，手術成功率高，後遺症少，重建的乳房比較自然，缺點是傷口較大，恢復期較長及可能會有皮瓣壞死的風險。

乳房重建手術後會復發癌症嗎？

乳房的重建手術與癌症的復發是兩件事情，兩者並無直接的關聯性，若是癌細胞還存在患者體內，無論是進行切除乳房手術或是乳房重建手術後都會復發。但患者仍要注意術後的護理，例如裝置義如需要避免感染，而自體組織乳房重建手術，是利用腹部腹直肌的皮瓣做重建手術的話，要減少咳嗽，一咳嗽傷口就會裂開，還要保持大小便通暢，不要便秘，因為腹部的缺損會有疝氣的併發症，要減輕腹壓，預防併發症發生。 延伸閱讀 預防乳癌從愛自己開始！3 步驟乳房自我檢查乳癌健檢要用乳房攝影，還是超音波？關鍵是年齡！乳癌術後淋巴水腫好討厭醫師教妳該如何避免！文/黃聖筑圖/許嘉真 (圖片來源：https://www.prestigeips.com/services/breast/reconstruction/implant-based/latissimus-flap-with-implant.html)

研究：使用口避孕藥會讓人際關係變差！

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Mon, 18 Feb 2019 02:13:43 +0000

據統計，全世界有超過1億女性使用口服避孕藥，但科學界卻對使用口服避孕藥對於情緒、心理和行為的影響研究很少，德國...

減肥小心少了體重多了脂肪肝

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Wed, 13 Feb 2019 10:45:13 +0000

脂肪肝乍聽之下是脂肪囤積在肝臟內，很多人就認為只有胖子才要注意脂肪肝的問題，但其實有些人用節食或服用減肥藥的方式減肥，也會引起脂肪肝。

節食為什麼會導致脂肪肝？ 節食會導致熱量不足，使血液中的血糖含量很少，身體只能使用脂肪和犧牲肌肉來供能，這樣會減低代謝、不利減肥；因為，這時皮下脂肪會運送到肝細胞內進行燃燒作用，但因為缺乏食物中必要的酵素、輔酶、載脂蛋白，所以脂肪在肝細胞內沒法完全燃燒，由於缺少載脂蛋白，也無法將脂肪運送到血液，最後都聚集在肝細胞內，形成脂肪肝。而榮新診所主任、肥胖醫學會會員康宏銘表示，若節食減肥加上沒有配合身體的訓練，會使肌肉流失，就會造成內臟脂肪堆積；不過相對來說，年輕人代謝掉肌肉的比率會比較小一點，到了肌肉開始往下掉的年紀，就比較容易有這樣的問題。 減肥藥可能會引起脂肪肝或肝損傷？ 除了節食減肥會導致脂肪肝以外，有些人也會擔心減肥藥是否會造成脂肪肝？康宏銘說，減肥藥本身還是要看代謝途徑，不一定會造成肝臟損傷，但是強迫身體「警覺起來」的代謝，多半是少肌肉不是少脂肪，而皮下脂肪是附著在肌肉上的，如果沒有肌肉，脂肪就會轉堆積在內臟，造成脂肪肝等問題。而對於減肥藥會不會引起肝損傷的問題？康宏銘表示，減肥藥多半是排油、促進代謝，或是減低食慾，排油的身體容易適應，促進代謝的可能是甲狀腺素、類麻黃素等，抑制食慾則是妨礙中樞神經，如果本身還有在吃精神科藥物(食慾是來自壓力)，或是愛喝酒，就很可能有交互作用，造成情緒問題。建議即使是合法藥物，前期使用提升信心就好，最長不要超過3~6個月。 延伸閱讀 減肥還是可以吃澱粉！選對這種澱粉能預防慢性病用肥肉消滅肥肉！運動釋放的脂肪因子竟能減肥跟降血糖想減肥瘦身，這6種運動最有效! 健身減肥不用花大錢！利用家中５物品，讓你省錢又瘦身你聽過「左旋肉鹼」嗎？這種號稱減肥聖品真的管用嗎？文/黃聖筑　圖/許嘉真

研究：高度加工食品消費量增加10%死亡風險提升14%

黃聖筑(艾莉安,Alien) — Wed, 13 Feb 2019 08:09:14 +0000

不斷攀升的肥胖及糖尿病患者人數，激發了科學家對「西化飲食」的研究，而一群法國的科學家專注於高度加工食品對於人體的傷害，發現當人們對高度加工食品消費量增加10%，死亡風險相對提升14%，此結果被刊登在新一期的《美國內科醫學會雜誌》(JAMA Internal Medicine)上。

什麼是高度加工食品？

法國的巴黎 - 索邦大學(Collège de Sorbonne)的營養流行病學家Laure Schnabel博士和法國國家農業研究所的Emmanuelle Kesse-Guyot博士所組成的研究團隊，根據聯合國糧食及農業組織(Food and Agriculture Organization of the United Nations，FAO)，定義「高度加工食品」屬於超食品(NOVA food)分類系統的第4組。「高度加工」是指製造商通過工業的方法製造下，會經歷了幾個過程，包括在高溫下加熱以及內含添加劑，乳化劑和增稠劑，許多富含鹽或糖，低維生素和纖維的即食產品屬於這一類。而研究團隊並列出高度加工食品如下。

大量生產的包裝麵包
甜或鹹的利樂包零食，最常見的就是洋芋片
巧克力棒和糖果
蘇打水及含糖飲料
加工肉丸、肉塊、魚塊
泡麵和即溶飲品或湯
冷凍或需要微波加熱的即食餐盒
添加鹽以外的防腐劑(例如亞硝酸鹽)改製或用其他加工方法再造的肉製品
食物主要或完全由糖、油和脂肪製成的加工食品

高度加工食品消費量增加10%死亡風險提升14%

研究團隊調查了44000名年齡在45歲或以上的成年人，其中女性受試者占多數。他們每6個月就會提供24小時的膳食記錄，這些受試者還完成了健康問卷調查，使研究人員能夠計算每個人對超加工食品的消費量。在2009~2017年，這為期7年的研究過程中，有600多人死亡，超過200人死於癌症，34人死於心血管疾病。結果為高度加工食品消費量增加10%，死亡風險相對提升14%。

除了健康問題外　也凸顯出社會經濟的不平等

劍橋大學臨床醫學院的Nita Forouhi教授也指出，從研究得知另一個重要的訊息，就是低收入的人們是這些高度加工食物的主要消費者族群。Nita Forouhi教授說，高度加工的超加工食品，反映出社會的不平等，因為這些食品往往價格便宜，且因高糖、高鹽和高飽和脂肪含量，而對收入或受教育程度較低的個人或獨居者產了更多吸引力，進而購買。 參考文章：Association Between Ultraprocessed Food Consumption and Risk of Mortality Among Middle-aged Adults in France 期刊小檔案：《美國內科醫學會雜誌》(JAMA Internal Medicine)是一本國際同行評審期刊，為一般內科和內科亞專科醫生提供創新和臨床相關研究並努力發表有助於閱讀，教育和通過最新研究通知讀者的文章，並使醫療保健系統及提供患者護理的方式發生積極變化。 延伸閱讀 黑糖珍奶的焦糖色素會致癌？其實玉米糖漿問題更多～經常在頭痛？你該避免這些地雷食物這6種食物是隱形版高糖量的地雷食物你愛吃哪幾種？文/圖　黃聖筑