無症狀更危險!《JAMA》旗下期刊:恐是新冠「社區傳播」關鍵因素

全球累計確診新冠病例已超過2000萬,世衛組織在近期聲明中也表示疫情預計將持續很長時間。在新冠病毒的諸多傳播特點中,無症狀感染者的傳染性究竟要如何理解,自疫情發生以來一直是人們關心的問題。

韓國研究團隊在《美國醫學會雜誌-內科學》最新的研究指出,對一個社區感染患者的分析表明,無症狀感染者體內的病毒載量與有症狀患者相似,建議將其視為傳播關鍵因素來採取公共衛生措施。

韓國研究:無症狀感染者病毒下降更慢

研究團隊回顧分析了2020年3月6日-3月26日韓國天安市(Cheonan)一個社區隔離治療中心內共303名新冠病毒感染者的數據。隔離期間,在第8、9、15和16天,醫護工作人員會收集這些感染者的樣本,用於核酸檢測並作為結束隔離的參考。

所有303人中,193人(63.7%)在隔離時已經有症狀,21人(6.9%)在隔離期間才陸續出現症狀,89人(29.4%)始終沒有出現症狀。從檢測到新冠病毒感染到出現症狀的平均時間是15天(四分位數13-20天)。

在檢測出感染後第14天和第21天,無症狀感染者結果轉陰比例分別為33.7%和75.2%,有症狀患者轉陰比例分別為29.6%和69.9%,從確認感染到首次轉陰的中位時間,在無症狀感染者和有症狀患者中分別為17天和19.5天,沒有顯著差異。

無症狀感染者帶來的傳播可能是社區傳播的關鍵因素

核酸檢測結果表明,無論是上呼吸道還是下呼吸道樣本,無症狀感染者和有症狀患者體內的病毒都基本相似。而且,從確認感染到解除隔離期間,比起有症狀患者,無症狀感染者下呼吸道樣本中的病毒下降更慢。

基於這些數據,研究團隊提出:「無症狀感染者帶來的傳播可能是社區傳播的關鍵因素,需要開展基於人群的監測,並及時隔離無症狀感染者。」

參考資料:Clinical Course and Molecular Viral Shedding Among Asymptomatic and Symptomatic Patients With SARS-CoV-2 Infection in a Community Treatment Center in the Republic of Korea

文/林以璿 圖/林以璿

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