黃子佼愛女有蒙古斑太太哭整晚！皮膚科醫解答3種胎記有健康風險

近期藝人黃子佼受訪時，提到女兒背冒蒙古斑，讓太太嚇一跳哭了整晚，醫師提醒，其實新生兒天生有可能會長出不同顏色的胎記，時常被稱為「床母作記號」，其中有三種胎記要小心健康上的疑慮。

恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻表示，嬰兒出生常見的胎記，依顏色及外觀分類粗分為四種，包含紅色胎記、咖啡色胎記、灰黑色胎記和突起粗糙的胎記，其中黃子佼愛女身上的蒙古斑，屬於灰黑色的胎記的一種，多為黑色素殘留於真皮層所致，對健康並無大礙。

灰黑色的蒙古斑、太田氏母斑

王綺嫻表示，蒙古斑是東方人最常見的胎記，約占新生兒胎記的六成。胚胎時期，皮膚發育的過程，黑色素細胞會從皮膚深部移行到表皮層，若有部分黑色素殘留在真皮層，就形成蒙古斑。常出現在屁股、下背部，有些會出現在腿部或手臂。

有些家長很擔心影響外觀，詢問是否需要接受治療，以去除蒙古斑，她認為，「蒙古斑其實是不需要處理的，不會對健康造成影響，大多在二歲之前會變淡消失。尺寸大於十公分、數量較多、出現在下背部或屁股之外的部位，或者顏色較深的蒙古斑，則可能較慢消退。」

另一種常見的灰黑色胎記「太田氏母斑」，也屬於黑色素殘留在真皮層所導致，主要出現在單側的臉部、眼周，甚至眼白處，因為生在臉部，對小朋友的外觀和心理影響較大，而且不會隨著時間消退，家長跟孩子討論之後，可以考慮雷射治療去除。

長出3種胎記要當心健康

王綺嫻表示，嬰兒出生後若有較大面積的胎記，可以照會皮膚科醫師確認胎記的種類，其中血管瘤、大範圍的先天性黑色素細胞母斑跟皮脂腺母斑這三種胎記需要家長特別注意。

嬰兒出現「嬰兒血管瘤」，若發生於眼睛、鼻孔、耳朵旁等部位，可能會影響器官的發育，導致視力、呼吸或聽力出現問題，大於五公分、生長快速、長在關節部位或脊椎上方的嬰兒血管瘤都建議早期介入治療。嬰兒血管瘤數量大於五個，也建議做超音波檢查，確認內臟器官是否受到影響。

「先天性黑色素細胞母斑」是深棕色至黑色的胎記，會隨著年紀出現「長毛」的現象。先天性黑色素細胞母斑有部分機率會轉變成惡性黑色素瘤，建議定期請皮膚科醫師評估與追蹤。

「皮脂腺母斑」是表皮、皮脂腺、不成熟的汗腺及毛囊的錯誤組合，表面通常會粗糙或合併鵝卵石樣的突起，最常出現於頭皮及臉部，約有10%的機會出現皮膚癌，最常見為基底細胞癌。應定期請皮膚科醫師評估與追蹤。

王綺嫻也提醒，咖啡色的胎記中有一種是咖啡牛奶斑，如果數量大於六個，每個直徑大於0.5公分(青春期前)或大於1.5公分(青春期後)，則有神經纖維瘤症的風險。出生後有多個咖啡牛奶斑的嬰幼兒，應就醫檢查。

長出胎記應該要去除嗎？

王綺嫻表示，去除胎記的考量有兩種，一是健康因素，二是美觀因素。若以前者來看，「先天性黑色素細胞母斑」及「皮脂腺母斑」可能有皮膚癌的風險，可以考慮採取手術切除，但需要經過醫師評估，並與孩子一起討論手術及後續疤痕的處理。

至於「嬰兒血管瘤」可以使用口服藥物跟外用藥物治療，越早治療效果越好，治療後大多可以不留痕跡，若有殘餘顏色可借助血管性的雷射去除。另外葡萄酒色斑，會持續到成人階段，同樣可以尋求皮膚專科醫師的協助。

有些家長急著幫小孩處理胎記，擔心胎記隨著年紀增長變大，王綺嫻也表示，「我建議不要因為治療胎記，而造成小孩的心理傷害，有些家長或長輩覺得要趁小孩還小，在上學前，趕快以雷射去掉胎記，但孩子還小，非常害怕治療的過程，有時候出現幾個大人抓著一個小孩在打雷射的場景，這會讓小孩有心理的陰影，非常不智。」

因此，她建議請皮膚專科醫師診斷胎記的種類，如果醫師評估沒有惡性變化的風險，只有美觀因素的考量，建議家長等到小朋友大一點，比如說國小後，跟小孩討論並尊重孩子的意願進行後續治療。

皮膚斑點出現警訊注意

醫師也特別提醒，不是每種胎記都是出生後就明顯可見，有的是孩子出生後一至三個禮拜，甚至半年以後才慢慢變得明顯，若父母有注意到孩子出現胎記，建議請皮膚專科醫師評估，再按照醫生指示定期追蹤。

如果發現胎記變大的比例，超過小朋友成長的比例，例如面積突然變得很大，或者胎記表面在沒有外力的情形下出現流血或傷口等變化，或者本來平坦的胎記開始出現突起物，務必要提高警覺盡快就醫。

文／謝承恩　圖／楊紹楚