把握6歲黃金期治療！異位性皮膚炎可提前調整體質、預防過敏風險

異位性膚炎又稱為濕疹，是一種慢性發炎、反覆發作的皮膚疾病，約有十分之一為兒童，不只會出現皮膚搔癢、紅疹、疼痛，倘若沒有即使阻斷過敏循環，還會導致睡眠障礙、阻礙生長發育，甚至會有傷口感染與共病的發生。

台大醫學院皮膚科教授朱家瑜指出，根據國際醫學專家Thomas Bieber去年《JACI過敏及臨床免疫學期刊》發表的一篇研究就提到，患有異位性皮膚炎的人，很容易連帶出現食物過敏、鼻過敏與氣喘等病癥。

且無論是屬於早發、年輕與嚴重三種型態，未來引發食物過敏、鼻過敏和氣喘等過敏相關疾病的風險也較高，若能早期介入嬰幼兒中重度異膚治療，不但有助長期緩解症狀，也有機會早期阻斷過敏進行曲。

對豬油、豬肉製品過敏害病發

他列舉在臨床中，遇到有位男童因為去公園玩耍被蚊蟲叮咬，雙腳出現紅疹，過一陣子竟然蔓延全身，才發現是罹患異位性皮膚炎，沒想到發病後，對於飲食中的豬油、豬肉製品都會誘發全身紅疹，必須非常節制與避開食用。

為了要治療異位性皮膚炎，會先使用傳統類固醇治療和外用藥膏塗抹，卻依舊無法改善，體重甚至受到副作用影響從一個月暴增超過 4 公斤，但常常容易喊餓、吃不飽，讓家屬非常心疼，直到透過生物製劑治療才得以改善。

朱家瑜指出，目前已經有多項研究顯示兒童使用生物製劑能夠大幅改善異位性皮膚炎帶來的不適、穩定病情，不只效果比傳統治療藥物佳，還有機會降低4成過敏相關疾病的風險，達到類似調整體質的效果。

把握６歲前治療又能防過敏

根據目前國內生物製劑的適應症，自 2018 年開放18歲以上中重度患者使用，2022 年開放 6 歲以上的中重度兒童均能使用，直到 2023 年有 6 個月以上的中重度幼兒也能夠得到改善。

有鑑於此，台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會與異位性皮膚炎病友協會也鼓勵家長，嬰幼兒異膚治療要趁早，把握　6歲前積極治療，配合多方照護，定期回診、持續用藥、做好保濕，異膚兒童也能像其他小孩一樣，快樂享受童年。

文／謝承恩　圖／巫俊郡