昨晚有消息傳出桃園某醫院出現院內感染,引發國人恐慌,指揮中心指揮官陳時中召開記者會證實國內出現「院內感染」,已經有一名醫師、一名護理師遭到傳染!為了慎重起見,指揮中心已經擴大採檢至少464人。感染科醫師評估對於國內出現院內感染的情況是可預期的,不要期待國內都沒有任何本土案例!
指揮中心表示,案838為北部某醫院醫師,曾照顧COVID-19確診個案,1月8日起陸續出現咳嗽、發燒症狀,1月10日就醫採檢,11日檢出陽性,於今日確診。案839為案838同住接觸者,亦為上述醫院之護理師,但未接觸或照顧COVID-19確診個案,1月9日起陸續出現咳嗽、發燒症狀,11日進行接觸者採檢並檢出陽性,於今日確診。
這兩起本土個案兩人並非在醫院內傳染,因為該名護理師是醫師的女友,兩人是屬於親密接觸者,陳時中表示:「一個代表是醫院內的傳染、一個是社區內的傳染。」
為了因應此事件,陳時中表示:「院內做大規模的採檢之外,初步決定在住院的部分只出不進,早上在急診室的病人也都先進行轉診,26人到集中檢疫中、13人居家檢驗,目前這兩人的足跡不管在ICU、一般病房也好都會清空,都會移到隔離病房,目前也都禁止探病,陪病一人為限。」
因應本起事件,指揮中心已匡列個案之醫院接觸者共464人,均已採檢,皆為陰性;社區接觸者共56人,已採檢14人,1人陽性(案839)、13人檢驗中,42人採檢中。 指揮中心進一步說明,昨(11)日下午接獲該醫院通報後,隨即安排疾管署防疫醫師、同仁至該院進行調查,同時由專家諮詢小組張上淳召集人到場指導;另分別於昨日晚間及今日召開會議,針對疫情及防治作為進行討論,採取措施包括:
- 住院病人只出不進;
- 39名醫護相關接觸人員匡列居家隔離;
- 門急診照常;
- 取消所有探病,陪病限1人並實名制;
- 移動相關病患至單人病室隔離觀察14天;
- 全院員工於3天後再次安排採檢。
專家小組召集人張上淳表示:「這位醫師幫忙照顧重症患者進出相當多次,做很多不同的醫療處置,最可能感染的時間點是在照顧的接觸時間發病前幾天,大概照顧患者2-3天的時間,只是當中哪個環節出了狀況目前還無法確定。」
上一次出現院內感染已經是去年3月份,當時共有三位護理人員遭到傳染,但所幸當時沒有傳入社區內,這回台灣是否能守得住,專家都認為在於醫療體系內相關措施是否做足。陳時中說:「對於發生院內感染覺得非常遺憾,感謝醫護人員長期在第一線暴露於風險之中,但百密難免一疏,所幸院方處理得當,檢驗人員於昨晚也都漏夜檢查,讓疫調及處置方向能趕快進行,也希望大家幫感染的醫護集氣。」
對於國內相隔快要一年又傳出院內感染,台灣感染管制學會理事長、三軍總醫院內科部感染主治醫師張峰義說明:「現在世界各國幾乎都有院內感染,因為每個地區有病毒多多少少有一些院內感染,最重要的是一個體系的健全,所有的醫療照護機構做好感染管制措施,整個監測、動線、病人分流、醫師高度警覺,即使發生院內感染也不會造成太嚴重的情況,民眾不用過於恐慌。」
文、圖/王芊淩
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