小賈斯汀半臉面癱罹患耳帶狀皰疹　與顏面神經麻痺常搞混

現年 28 歲的加拿大歌手小賈斯汀日前在社群網站Instagram上傳自己半邊臉部面攤，無法眨眼、揚起嘴角微笑，被醫師研判罹患「侖謝亨特氏症候群（Ramsay Hunt yndrome, RHS）」的罕見神經疾病，時常被誤認為顏面神經麻痺。

清泉醫院神經內科醫師施懿恩指出，「侖謝亨特氏症候群」是由俗稱皮蛇的水痘帶狀皰疹病毒引起，病毒會攻擊人的三叉神經，並在舌側、外耳道長出水泡，特別容易發生在糖尿病、罹癌者及免疫功能不全的民眾及 50 多歲患者身上。

「精神壓力大以及熬夜追劇準備考試或工作也會容易感染帶狀皰疹或使其復發，年僅 28 歲小賈斯研判可能跟巡迴演出過於操勞有關。」醫師指出，影片中他有半邊臉部麻痺無法動彈，很常被誤認為一般顏面神經麻痺或者擔心是中風的前兆。

侖謝亨特氏症候群 vs 顏面神經麻痺

但他表示，「侖謝亨特氏症候群」跟「顏面神經麻痺」最大的差別在於前者是由帶狀泡疹病毒引起、後者為神經發炎反應引起；另外兩種病症同樣都是有單側面癱情形發生，但「侖謝亨特氏症候群」多會在耳上部位長出水泡及產生耳朵痛等症狀，一般顏面神經麻痺則無；前者根治痊癒率僅 7-8 成，後者則有 9 成之多。

小賈斯汀目前也透露自己正在進行臉部復健，施懿恩說，「顏面神經麻痺」跟「侖謝亨特氏症候群」會需要進行兩周到一個月的藥物治療，一般還安排三叉神經及顏面神經之電生理檢查，並依照臨床症狀程度分級，分級嚴重者，還要進行三個月的神經復健以減少長期面癱等疾病後遺症。

面癱注意！防止皮蛇找上身

「越早開始治療，康復的機率越高。」但施懿恩指出「侖謝亨特氏症候群」容易伴隨三叉神經痛等後遺症，嚴重者會影響到藝人的唱歌生命及演藝生涯。國內也有不少知名人士都有出現顏面神經麻痺等症狀。

例如行政院長蘇貞昌曾替蔡英文總統造勢時被發現面癱、嘴歪，主持人白冰冰曾一早醒來，發現免疫力失調導致顏面神經麻痺。就連日前「甜心教主」王心凌早年曾因面部神經卡卡，就可能是顏面神經麻痺，而非一般傳言為整容所致蜂窩性組織炎。

施懿恩表示，目前世代的年輕人在兒時都有打過一劑帶狀皰疹疫苗，但缺乏自然感染，抗體不夠長久，隨時間拉長也需要自費補打第二劑，避免免疫力下降後容易又惹皮蛇上身，倘若真的發生顏面神經怪怪卡卡，務必就醫諮詢醫師，不要自行尋求偏方電療、按摩、敷臉，避免導致病情加重。

超過 50 歲以上的成人也可以考慮施打自費成人帶狀皰疹疫苗，除了可以避免這類嚴重的神經疾病外，也可以減少平常最常見的帶狀皰疹。

文／謝承恩　圖／胡家芸