該讓孩子打新冠疫苗？心肌炎機率僅十萬分之一，台大醫揭疫苗保護力

隨著病毒演化，Omicron 成主流病毒株外，Omicron 亞型BA.4、BA.5 也讓各國疫情再起，而家長擔憂孩童染疫的同時卻也對疫苗的效果、副作用及後遺症感到不安，台大醫師呼籲民眾不要過度焦慮，疫苗會提供一定的保護力。

除了副作用以外，家長也擔心孩童施打疫苗的保護力下降，臨床試驗顯示 12 至 17 歲的孩童，接種兩劑莫德納疫苗可以達到 100% 的保護效果、6-11 歲有八成、５歲以下則是有將近四成的保護力。

至於 BNT 疫苗部分， 12-17 歲的孩童可以得到 100% 的保護力、6 歲到 11 歲有九成、５歲以下孩童需要打到第三劑才會有八成的保護力，小兒感染科醫師呂俊毅表示，雖然 mRNA 疫苗預防感染能力下降但預防重症還是有用。

疫苗導致心肌炎，僅十萬分之一

5 歲以下兒童疫苗即將開打，家長擔憂 mRNA 疫苗是否會造成心肌炎，台大醫院小兒心臟科醫師王主科說明，目前國際上疫苗導致的心肌炎發生機率，平均約十萬分之一。

王主科表示，「即使風險最高的青少年男性也只有萬分之一，極少有死亡案例，也幾乎不會留下後遺症，接種第二劑 BNT 疫苗較容易產生心悸、頭暈、胸痛等症狀，雖然症狀多但多為輕症，民眾不需過度擔心。」

台大醫院小兒部進一步以心電圖篩檢早期偵測 BNT 新冠肺炎疫苗引起的心肌炎，研究對象為年齡介在 15.8-17.6 歲的高中生，在施打第二劑 BNT 疫苗前後分別使用心電圖檢查，由醫師判讀是否需進一步轉診。

結果發現 5000 人中僅有 1 人發生無症狀心肌炎，其他 4 名需轉診的病人也皆透過門診追蹤改善。由篩檢結果可看出心肌炎發生率不高且痊癒機率高。

接種兩劑 BNT 疫苗，可減少青少年 90% 得到 MIS-C 機率

此外，若得到新冠肺炎，產生心肌炎或 MIS-C 造成心臟影響的比例遠高於接種疫苗引起的心肌炎。

根據真實世界研究，打兩劑 BNT 疫苗可以減少 12-18 歲青少年得到 MIS-C 達大約 90%。呂俊毅強調預防勝於治療，疫苗除了可以預防 MIS-C、急性感染、神經重症以外，還可以預防新冠病毒感染後轉為更危險的中重症，可以達到重要的防治效果，且副作用與後遺症相較染疫後的中重症機率更是微乎其微。

台大兒童醫院院長黃立民呼籲家長儘早讓兒童施打疫苗提升保護力，同時也讓確診後轉為中重症的機率降低。他也提醒家長注意孩童狀況但不要過度焦慮，維持正常生活，若是發現異狀再緊急就醫。

文／胡巧郡 圖／黃懷賢

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