喉嚨痛為確診後常出現的症狀之一,而確診後喉嚨不適的症狀也會影響呼吸中止症!衛生福利部雙和醫院睡眠中心主任表示,今年爆發 Omicron 這波疫情以來,觀察到近 7 成住院患者出現重度呼吸中止症。
這一波確診症狀中,大多屬人以「喉嚨痛」表現,劉文德醫師表示,喉嚨痛與睡眠呼吸中止症有關,喉嚨於疼痛、發炎狀態時,常透過神經反射導致鼻腔充血、腫脹。
此外,慢性咳嗽患者中約有 4 成有呼吸中止症,劉文德醫師比喻,喉嚨就像一道不能關上的門,一個晚上會開關達兩千次,長期下來就會造成慢性咽喉炎。
而除了慢性咳嗽及喉嚨痛外,「胃食道逆流」也是呼吸中止症常合併的症狀!他解釋,若睡覺時張嘴呼吸會導致口水蒸發較多,這時若沒有吞下足夠的口水與胃酸中和、再加上睡眠時呼吸受阻,這時會讓吸氣更大力、胸腔鼓起、腹壓升高,導致胃酸容易逆流。
年輕人高血壓治不好,恐是睡眠呼吸中止症!
劉文德醫師表示,約 9 成睡眠呼吸中止症為阻塞型,而除了上述症狀外,呼吸中止症的症狀還包括:
- 精神不佳
- 打呼
- 一直治療不好的高血壓(尤其年輕人)
- 夜尿
他進一步說明,40 歲以後人的肌肉會越來越鬆弛,因此睡著時上呼吸道會更容易塌陷造成呼吸中止症發生,因此建議可透過一些肌肉訓練(口咽運動)來改善睡眠呼吸中止症。
劉文德醫師指出,口咽運動主要針對舌頭及臉頰進行訓練,其方法相當多,臨床上常教病人可進行 5 個動作,每個動作至少持續 5 秒:
- 動作一:舌頭捲起往上頂
- 動作二、三:舌頭頂左右臉頰
- 動作四:舌頭儘量往前伸
- 動作五:舌頭往後縮
睡眠呼吸中止症共病多 運動可幫助改善
劉文德醫師指出,抽菸、空氣污染以及過敏原也與睡眠呼吸中止症發生有關,因此若要預防睡眠呼吸中止症,戒菸、減少睡眠環境中的塵蟎也很重要。
另外,胃食道逆流與睡眠呼吸中止症互為共病,因此建議睡前二至三小時內,除了喝水以外不要進食,「吃東西後雖會覺得放鬆、想睡,但這時胃酸濃度偏高,若再去就寢會讓胃酸刺激食道,進而惡化睡眠呼吸中止症。」
他表示,要預防睡眠呼吸中止症,除口咽運動能幫助改善外,透過運動也可有效改善,運動時會讓鼻腔血管收縮、減少鼻子充血程度,直接改善鼻塞問題;此外,若神經越敏感,越容易產生充血、腫脹,讓髒污易堆積在鼻腔內造成鼻塞,而運動可穩定敏感神經、減少鼻塞發生。
最後劉文德說補充,運動還可幫助提升睡意、改善睡眠狀況,若現代人工作繁忙較無時間運動,建議可運用零碎時間運動、快走。
文/李祉函 圖/何宜庭
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