腺病毒流行中小心發燒!發燒太久會燒壞腦袋?兒科醫師點名 3 個常見發燒迷思

口罩解禁,再加上最近天氣忽冷忽熱,細菌、疾病在這段時間總是防不勝防,兒科醫師發現,最近發燒兒童增加,疑似腺病毒已經開始小流行,而腺病毒最主要的症狀就是發燒。對於發燒,兒科醫師也請爸媽檢視自己是否存在小迷思,發燒溫度越高病況越危險嗎?發燒太久會燒壞腦袋嗎?

最近兒科門診總是人山人海,台北慈濟醫院兒科部主治醫師沈君毅指出,近期常見來看診的孩子有發燒症狀,可能是「腺病毒」正在小流行。什麼是腺病毒?台北市立聯合醫院提到,腺病毒超過 40 多種,呼吸道感染症狀最常見,症狀包括發高燒不止、喉嚨痛,扁桃腺紅腫、化膿的情形。也可能有嘔吐、腹痛等現象。

發燒是腺病毒最主要的症狀,沈君毅說明,發燒是正常的免疫反應,當身體遇見細菌或病毒時,免疫細胞會通知大腦體溫中樞,促使體溫升高來增加免疫活躍性,可以更快速消滅細菌、病毒等病原體。而發燒會使人不舒服,包含畏寒、無力、頭暈等不適,更使小孩顯得病奄奄的樣子。

發燒迷思你中了嗎?3 觀念家長需釐清

看到子女身體不舒服的樣子,父母難免急得像熱鍋上的螞蟻,誤以為病情很嚴重或要燒壞頭腦,但沈君毅強調,發燒不全然是壞事,他整理出 3 個問題,讓家長檢視自己是否也有迷思,同時也幫助爸爸媽媽們一併釐清正確觀念。

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迷思一:發燒都是有害的,燒太久可能把腦袋燒壞

沈君毅解釋,一般感冒或腸胃炎造成的發燒不會影響神經發展,目前也沒有證據顯示發燒會造成永久神經損害,大腦有內建調控機制,並不會自我毀滅燒壞自己,除非罹患腦炎、腦膜炎。人類沒有脆弱到燒一燒就終身癱瘓,他也玩笑地表示,若是如此人類在演化過程恐怕早就絕種。

迷思二:體溫越高代表生病越嚴重

體溫通常與病情嚴重無關,30 度至 40 度都是可以接受的範圍,遇見細菌或病毒時,身體會產生強烈免疫反應,此時就可能高燒。但大於 41 度就較為異常,應該就醫排除腦炎、腦膜炎的狀況。

迷思三:服用退燒藥後又再次發燒,代表醫師開藥無效,必須打點滴才有用

家長多認為服用退燒藥後就不會再發燒,如果再次燒起來可能得打點滴,但事實上一般感冒或腸胃炎發燒 3 至 4 天很常見,完全康復需要時間,而退燒藥的效果只能維持幾個小時,否則點滴無法改善發燒的不舒服,還可能造成兒童恐慌,有脫水情形才需要點滴的治療。

小孩發燒時到底應該怎麼做呢?沈君毅表示,孩子依然可服用退燒藥(藥水劑量為體重的 1/2),服藥後 2 至 3 小時會慢慢退燒。這時候開始可察 3 天,若降溫後精神、活力、食慾如常,表示不嚴重;但如果退燒後食慾、活力仍不佳(減少 50% 以上)、甚至尿少、持續昏睡等,或發燒持續 4 天以上,就建議前往兒科看診。

諮詢專家:台北慈濟醫院兒科部主治醫師沈君毅
文章授權:兒科沈君毅醫師|Jun Yi Sim, MD
參考資料:台北市立聯合醫院衛教文章《什麼是腺病毒?》

文/陳韋彤 圖/孫沛群

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