腸病毒多久會好？隔離 7 天就會好嗎？得一次就不會再得？詳解如何治療、預防、疫苗等家長常見疑問

目前台灣正在流行腸病毒，每周就診人次約超過一萬名。家中若有感染腸病毒的孩子，家長最煩惱應該讓孩子請假幾天，一個禮拜過後就失去傳染力了嗎？腸病毒得一次等於獲得終生免疫力嗎？父母常見個問題，都將在本文一併解答。

重點 ➤症狀及原因診斷與治療調理與預防

Heho整理包 診斷與治療

腸病毒只能看小兒科？家醫科、耳鼻喉科也可以

腸病毒典型症狀包含疱疹性咽峽炎、手口足病、發燒等，雖然大人、小孩都有感染可能，但兒童症狀表現通常比成人來得嚴重。因此若有感染腸病毒的疑慮，通常建議先前往小兒科門診，讓醫師進行全方位的檢查比較保險。不過在不確定病情時，民眾也常將家醫科納入選擇，或者因為咽喉症狀而前往耳鼻喉科。

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腸病毒如何診斷？

腸病毒一般藉由典型臨床症狀即可診斷，因此醫師在評估時，會使用壓舌板檢查孩子的咽喉、軟顎處是否出現水泡或潰瘍。

• 疱疹性咽峽炎：位於口腔深部的咽峽部位發炎，先出現小水泡後轉為小潰爛，嚴重時口腔前面部位，包括舌頭、上顎等部位也會有潰瘍。口腔黏膜受傷會使孩子在吞嚥時疼痛，因此可能不願意也不敢吃東西。
• 手口足病：嘴巴裡有咽峽炎的表現外，手掌、腳掌也出現一些直徑大約 1 至 2 毫米的水泡。水泡也可能出現於手腕、膝蓋、肛門附近。

腸病毒怎麼治療？嘴破或水泡會自己好嗎？

目前腸病毒並無特效藥可治療，臨床上多採取退燒、止咳、症狀治療等支持性療法，大多數的孩子身上及嘴巴的水泡、疹子在一周內可以自己逐漸復原，也不用特別抹藥。

腸病毒如何預防？記得在七大時機點洗手

腸病毒傳染力非常強，且無法使用酒精殺死，因此在生活中落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟非常重要，同時要經常清洗及消毒孩子的玩具、落實環境消毒。另外透過均衡飲食、適度運動及充足睡眠，可有效提昇免疫力。腸病毒流行期間，也應盡量避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。

在以下時機點洗手，可保護自己也保護他人：

• 返家後。
• 進食前。
• 看病前後。
• 擤鼻涕後。
• 跟小寶寶玩耍之前。
• 處理完感染幼童的口鼻分泌物與糞便後。
• 出入幼兒園、托嬰中心、親子館等場所時。

腸病毒用酒精殺不死！環境消毒把握三重點

疾管署指出，腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性，抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒。但腸病毒難以生存於 50℃以上的高溫環境中，因此食物的部分經過加熱處理、內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。環境的部分，則需使用市售含氯漂白水才能達到效果。

疾管署提醒，一般環境消毒，建議使用 500ppm 濃度的漂白水；如果是針對病童分泌物或排泄物等污染物品或表面，則建議使用 1000ppm 漂白水。環境消毒應把握 3 個重點：

1. 不需要大規模噴藥消毒。
2. 只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把）、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。
3. 清洗完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射。

家長常見 QA 一次解答

文／陳韋彤