全身麻醉風險大「10人就有1人」！台大推加速康復療程減輕併發症

麻醉安全是所有醫療手術中最不可或缺的一環，尤其全身麻醉風險高，不少民眾擔心醒不過來，更排斥進行手術失去救治的機會。然而到底全身麻醉有什麼風險？又有哪些方法可以加速術後的康復呢？

台灣麻醉醫學會理事及台大醫院麻醉部主任葉育彰指出，根據110年衛生福利部健保醫令申報量，台灣全身麻醉手術者已高達240萬例，大約每10人就有1人進行全身麻醉手術，然而民眾對於麻醉風險仍抱有疑慮。

由於全身麻醉常見於頭頸部、胸部、上腹部傳統手術和腹腔鏡手術，在全身麻醉下，病患不會記得手術過程，也沒有疼痛感，此外，呼吸、心律、血壓等生理功能由麻醉醫師控制，風險較高，因而讓民眾卻步。

全身麻醉後會出現的症狀？

民眾最害怕的會對於全身麻醉後的術中清醒、術後無法醒來、術後疼痛及麻醉後併發症等風險感到擔憂，若本身心血管和呼吸系統差，更有可能不適合全麻手術。

其他最常見的全身麻醉症狀，也包含喉嚨痛、頭痛、聲音吵啞、暈眩、頭暈、噁心、嘔吐及疲倦等，這些短暫輕微的症狀可能會在手術後出現，一般在幾天內便會完全復原。

台大醫院麻醉部醫師劉治民也指出，台大醫院經常需要負責急重難和年紀較長的病患，以一個月全麻手術的佔比中，就有2成都是高風險患者，相對其他醫院高，因此更需要訂定良好的術前評估與術後康復計畫。

對全麻風險有所疑慮拒絕手術

儘管現代手術技術已有相當大的進步，許多民眾對於「全麻風險」仍抱有疑慮。葉育彰指出，多數民眾會對於麻醉術後無法醒來及術後疼痛等風險感到擔憂，甚至有民眾可能因此不想進行手術治療。

台大醫院與台灣術後加速康復學會共同舉辦全台手術安全展，民眾可以藉此了解病人安全、全身麻醉和手術的風險，掌握手術和麻醉的處置，術前與醫師決定適合的手術方式，提升手術安全，更能早日出院。

術後加速康復療程防止併發症

面對手術安全，台大醫院吳明賢院長提醒，呼籲民眾可以透過醫病共享決策（Shared Decision Making，SDM）中的「就醫三問」與術後加速康復（ERAS）療程，讓醫師依照患者情況，制定手術全期規劃。

台灣術後加速康復學會郭書麟理事長補充，住院前協助病人為手術做最佳的準備，術中以精確監控適時調整麻醉劑量，幫助術後三分鐘內恢復肌力，以及術後大幅減少不適感，加速恢復效率。

文／謝承恩　圖／林欣儀