近期出國的人不在少數,在機艙內連續久坐不動 2 小時,會導致小腿血液黏性增加 17%,當身體靜止時間越長,引起深層靜脈血栓的風險就越高,患者會感覺下肢腫脹、疼痛、發紅、發熱等,而這些狀況就是所謂的經濟艙症候群,醫師提醒,如果這樣的深層靜脈血栓回流卡在肺部血管時,就會造成肺栓塞,若嚴重恐導致死亡,民眾不可不慎!
什麼是經濟艙症候群(深部靜脈栓塞)?
亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐指出,經濟艙症候群指的是在搭乘長途飛機等交通工具時,或是在需要長期維持坐姿,導致下肢無法活動時,血液循環不良進而釀成靜脈內形成血栓,並產生一系列的下肢不舒服症狀。
申言之,當腿部的靜脈血流要回流到心臟時,需要周邊的肌肉幫助擠壓推動,但假如處於久坐不動的狀態,肌肉收縮減少,血流回流的流速減緩,就可能淤積形成血栓。此時,患者會感覺下肢腫脹、疼痛、發紅、發熱等。劉殷佐說明,民眾若是坐著又較少活動,且下肢靜脈血流回流的方向和地心引力相反,容易因為回流不好而增加血栓產生的機會。它的醫學正式名稱為「深部靜脈栓塞」(Deep Venous Thrombosis)。
經濟艙症候群有哪些症狀需留意?
劉殷佐解釋,經濟艙症候群發作時,由於靜脈栓塞無法從外觀直接看到,一旦血栓開始累積,往往會出現下肢腫脹、疼痛等前兆,嚴重者會造成組織腫脹壞死,恐有截肢風險,甚至萬一血栓鬆動後跑進肺部,則會引起肺栓塞猝死危機。以下為3點為經濟艙症候群發作時常見症狀:
- 小腿腫脹疼痛
- 下肢皮膚顏色發紅或發紫
- 下肢感覺到異常的發熱
另一方面,栓塞產生初期也有可能完全沒有症狀。直到栓塞隨著血液循環跑到肺部,才開始出現呼吸困難、心跳加快、頭暈、咳血等嚴重症狀。
經濟艙症候群高危險群有哪些?如何避免患此病?
劉殷佐強調,當身體靜止時間越長,引起深層靜脈血栓的風險就越高。高危險族群包括:40 歲以上、有靜脈曲張病史、血栓病史者、剛動完大手術、肥胖(BMI>30)、有癌症病史或孕婦等。想要預防形成靜脈血栓,搭機前可以請醫師評估是否需服用抗凝血劑、魚油或維生素 D,以預防長途旅行後產生深層靜脈血栓。民眾也可以在久坐或久站時,採取下列3點作法:
定期活動下肢:下肢肌肉收縮有助於靜脈血液的回流,並減少血栓生成的機會。因此定期讓下肢活動或變換姿勢,可以減少經濟艙症候群的風險。
穿著彈性襪:對於有前述風險因子或者有靜脈曲張病史的乘客,可以穿著彈性襪,改善下肢血液循環並減少血栓產生風險。購買彈性襪時需要留意,由於彈性襪作用的原理為透過加壓讓肢體遠端的血液回流增加,肢體越遠端施加的壓力需要越大才不會造成反效果。
多喝水:多喝水可以促進循環,此外也可避免飲用過量酒精或者咖啡。

文/劉一璇、圖/楊紹楚
諮詢醫師:亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐