「頸椎痛」不要忍！退化嚴重恐影響大小便功能

隨著 3C 產品的普及與長時間低頭的生活習慣，現代人頸椎退化與椎間盤病變的問題日益嚴重。根據衛福部健保署 「全民健康保險醫療統計年報」資料顯示，2023 年因變形性背部病變與脊椎病變就醫人數逾 168 萬人，其中 65-69 歲族群佔 13.1%，70-74 歲為 12.4%。另有超過 76 萬人因椎間盤疾病就醫，以 60-64 歲（11.3%）與 55-59 歲（11%）族群為主，凸顯中高齡脊椎病變和椎間盤疾病盛行。

而根據另一項台灣全民健康保險研究資料庫（NHIRD）的回溯世代研究發現頸椎退化的盛行率隨著年齡增加而提升，尤其是 50 歲以上族群風險明顯提高。醫師提醒，全台每年有 200 多萬人因脊椎病變與椎間盤疾病就醫，其中，中高齡族群佔主要比例，不可不慎。

頸椎退化症狀長期有「落枕」感 休息仍感疲倦不適

恩主公醫院復健科主治醫師薛千川指出，頸椎退化的常見症狀包括肩頸部的痠痛與僵硬，患者常會覺得像長期「落枕」，即使休息仍感疲倦不適；此外，枕部或後腦勺的頭痛也很常見，尤其在長時間低頭後會加劇，並會延伸至前額。

如果有手麻、手無力等情況，尤其是拇指、食指或中指麻痺，這可能與頸椎神經根受到壓迫有關。頸部活動受限或轉動時有卡頓、刺痛感，也是警訊之一。薛千川表示，病情持續惡化，還可能出現肩胛骨內側放射性疼痛，這類疼痛常被誤認為肩周炎，實際上卻是由於頸椎病變所引起。

薛千川強調，最嚴重的情況下，脊髓受壓迫可導致行走不穩、步態改變，甚至影響大小便功能，這些都是脊髓壓迫的晚期症狀，需立即就醫。

頸椎退化的治療方式有哪些？怎麼選擇？

薛千川指出，頸椎退化的治療方法可分為保守、介入性和手術三類，初期患者可通過藥物控制發炎、物理治療改善活動度，或進行高強度磁能治療等非侵入性治療，這些手段有助於肌肉緩解疼痛。

若神經壓迫明顯，則可考慮神經阻斷注射等介入療法，當症狀嚴重且保守治療無效時，手術如頸椎間盤切除融合術或人工椎間盤置換手術是必須考慮的選項。

非侵入式高強度電磁治療　可改善活動力與疼痛

薛千川進一步指出，高強度磁能治療，是透過高強度聚焦式磁場與人體產生交互作用，讓人體的組織產生感應電流而進行去極化，進而達到肌肉強化、關節放鬆及舒緩疼痛的效果。薛千川指出，治療過程中，患者僅感受到輕微的刺激或肌肉拉扯，也可以有不錯的治療效果。

高強度磁能治療對於術後肌力不足、活動受限或中風後控制障礙等症狀，結合復健訓練後可顯著改善功能；這項治療適應症廣泛，涵蓋椎間盤突出、下背痛、腕隧道症候群、骨折癒合、痙攣緩解及中風後復建等，適合不同年齡層使用。

薛千川表示，高強度磁能治療無需藥物與麻醉，不會傷害肌肉，是一項臨床應用中常見的非侵入性復健選擇，部分患者於治療後主觀症狀改善，惟療效因人而異，建議由醫師評估後執行。

薛千川分享一名 50 歲的臨床個案，平時他從事倉儲管理工作，因頸椎間盤突出進行手術治療。然而，術後數月的復健效果不理想，身體無力的情況，使他的日常生活及工作受到嚴重影響。後來他接受高強度磁能治療，透過電磁場訓練肩頸與腰椎肌群，並結合物理治療進行運動控制重建，終於讓他恢復活動功能重返工作崗位；而另一位 60 歲退休的李先生，本身就有頸椎退化與肩頸僵硬的問題，過去經常需要接受「拉脖子」（頸椎牽引）來舒緩疼痛，經評估後，同樣採用高強度磁能治療，後續頸椎排列與手麻症狀獲得改善，無需開刀也能達到有效的舒緩效果。

薛千川表示，高強度磁能治療的特色在於不需要藥物和麻醉，不會傷害肌肉，是一項臨床應用中有效的「非侵入性」復健選擇，但是，療有時因患者身體素質有所不同，因此還是建議需由醫師評估。

文／劉一璇、圖／楊紹楚