異位性皮膚炎是過敏性濕疹！部分患者成年後才發病，食物、環境過敏原都會誘發

一名 65 歲的男子，長年受異位性皮膚炎所苦，全身遍布丘疹與結節性癢疹，皮膚乾裂潰爛、癢到難以入眠，經常抓到遍體麟傷；他多年來輾轉多家醫院與診所，病情仍無法獲得穩定控制。

然而，近期在傳統藥物規律性治療後，醫師評估他的病情無法以傳統治療有效控制，且符合健保給付標靶藥物的條件，因此向健保署申請標靶藥物並獲得批准。治療後，他搔癢症狀、皮膚病灶終於獲得明顯改善，身上病灶也幾乎消失。

不只是濕疹！異位性皮膚炎與免疫失衡、憂鬱症相關

台北慈濟醫院皮膚科主治醫師廖澤源指出，「異位性皮膚炎」是「過敏性濕疹」，常因食物、環境過敏原誘發，並不限於特定年齡層，其中四分之一於成年後才發病。

患病兒童與成人出現反覆性濕疹與嚴重搔癢，成人病灶多見於頭頸部。根據統計，台灣盛行率約 1.28%，相當於超過 29 萬人罹病，其中約有 26.6% 屬中重度。

廖澤源表示，異位性皮膚炎雖不致命，卻常被忽視而延誤治療。由於異位性皮膚炎與免疫失衡相關，病人容易有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、氣喘等合併症，長期反覆發炎與搔抓不僅影響外觀、社交、睡眠、工作表現與學習專注力，還可能造成傷口感染，甚至併發憂鬱症，提醒民眾無論症狀輕重都應及早就醫。

中重度異位性皮膚炎新選擇：標靶藥物治療 2 至 4 週內可顯著改善

在異位性皮膚炎的治療層面，廖澤源說明，輕度的程度，大多以保濕劑、外用類固醇或免疫調節劑為主，同時減少過敏原接觸、規律作息與加強皮膚保濕，大多可良好控制。

若是中重度病人，病灶範圍廣或反覆惡化，則可依醫師評估合併口服藥物或照光治療；中重度病人經先後口服兩種以上傳統免疫抑制劑與照光治療一段時間仍控制不良，且病灶已嚴重到影響日常生活，可在專業評估下使用標靶藥物治療。

這類的藥物阻斷異位性皮膚炎關鍵免疫發炎路徑，能有效減少皮膚發炎症狀，改善紅疹、搔癢與失眠等症狀；並且，臨床上大多在治療後 2 至 4 週內顯著改善，長期持續治療可穩定皮膚狀況。

「標靶藥物治療效果佳、安全性高、禁忌症少，但仍需留意與其他藥物的交互作用。」廖澤源提醒，民眾就診時應主動告知平時用藥及本身潛在疾病，讓醫師綜合評估以確保安全。

異位性皮膚炎日常保養指南：洗溫水、勤保濕

異位性皮膚炎屬於慢性疾病的一種，除了配合治療外，日常保養同樣重要。尤其洗澡建議用溫水、避免水溫過熱與過度搓洗。冬季應格外加強保濕，減少接觸過敏原與刺激性清潔用品。

目前，異位性皮膚炎早已不再是難以控制的疾病，標靶藥物的問世可提供精準有效的治療。若長期出現搔癢難耐的皮疹，應儘早就醫，尋求皮膚專科醫師的正確診斷與治療，讓病情獲得穩定控制、恢復生活品質。

文/劉一璇、圖/楊紹楚