當心溫差大！清晨最危險 防心腦血管意外「保命5招」一定要知道

跨年夜天冷、熬夜、溫差大，真正危險的其實是隔天清晨。臺安醫院心臟內科暨心導管室主任、心臟內科主治醫師林謂文提醒，低溫刺激會讓血管瞬間收縮、血壓劇烈波動，特別容易誘發心臟病與中風；長者、三高族群與曾有心腦血管病史者更要提高警覺，掌握正確保暖與應對原則，才能降低跨年後清晨的致命風險。

天冷為什麼特別容易心臟病、中風？

林謂文指出，低溫不是單純「冷」，而是一連串生理反應的開關：

• 血管急速收縮
• 血壓瞬間升高、波動加劇
• 心臟必須更用力打血
• 血液在寒冷與脫水狀態下變得較黏稠

這些變化加在一起，就可能成為壓垮心腦血管的最後一根稻草。根據民國113年國人死因統計，心臟疾病與腦血管疾病分別高居死因第2與第4名，而冬季正是奪命高峰期。

這些人天冷一定要提高警覺

林謂文特別提醒，以下族群在冬天、溫差劇烈時，務必要特別小心：

• 年長者
• 有高血壓、高血糖、高血脂「三高」者
• 曾罹患心臟病、中風等心腦血管疾病患者

掌握正確的保暖與生活原則，才能真正降低風險。

天冷心腦血管「保命5招」　一定要做到

第1招 低溫時段能不出門就不出門

清晨與傍晚是一天中氣溫最低、溫差最大的時候。若非必要，盡量避免在低溫或溫差劇烈時外出。如果一定要出門，務必先做好完整保暖，別抱著「一下下而已」的僥倖心態。

第2招 外出保暖不是穿厚而已，關鍵在「這些部位」

天冷外出時，衣物一定要足夠保暖，可搭配發熱衣或暖暖包。林謂文特別強調，頭頸部與四肢末梢的保暖非常關鍵：

• 頭頸部：高領衣物、圍巾、圍脖
• 頭部：毛帽、耳罩，必要時戴口罩
• 四肢末梢：手套、保暖襪

尤其是戶外工作者、運動族、機車族、腳踏車族，更不能忽略頭頸部與手腳的防寒。

第3招 很多意外其實發生在室內，不是室外

不少人以為待在家裡就安全，但林謂文指出，心腦血管意外反而常發生在室內。特別是：

• 清晨或半夜起床
• 從被窩走到浴室、上廁所時

短時間內溫差劇烈變化，容易讓血壓瞬間波動，誘發意外。即使在室內，也要注意：

• 室溫是否過低
• 是否穿得太單薄
• 夜間是否需要適度保暖或使用暖氣設備

第4招 冬天也要喝水，血壓變化一定要記錄

天冷時雖然不容易口渴，但身體仍會流失水分。若水分攝取不足，可能導致血液變黏稠、血流變慢，增加血栓風險。

林謂文建議：

• 外出或運動時，每 15 分鐘補充 200–300 毫升溫水
• 避免過量含糖飲料、咖啡因與酒精

同時，冬季也是血壓最容易波動的季節。有服用降血壓藥物者，務必：

• 規律量測並完整記錄血壓
• 按照醫囑服藥
• 定期回診追蹤
• 血壓異常時，立即回診與醫師討論調整用藥

第5招 一出現這些症狀，立刻就醫不要拖

若出現以下任何狀況，千萬不要硬撐：

• 胸悶、胸痛
• 呼吸喘、呼吸困難
• 心悸、噁心、冒冷汗
• 頭暈、突然昏厥

或突然出現中風警訊：

• 無法微笑
• 無法舉手
• 無法清楚說出「你好」

都應立即就醫、求助他人，把握黃金治療時間，切勿延誤或拒絕送醫，避免留下終身遺憾。

文/楊依嘉、圖/巫俊郡

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