全球麻疹疫情持續擴散,日本今年病例數創近 7 年同期新高,美洲與歐洲多國亦出現大規模流行。疾管署指出,在國際疫情升溫情況下,境外移入風險持續存在,依近 3 年統計趨勢,3 月至 5 月為境外移入衍生本土群聚的高峰期,國人赴流行地區須提高警覺、戴上口罩,甚至 6 個月至未滿 1 歲嬰兒應避免前往。
疾管署指出,日本今年截至目前累計 43 例麻疹病例,為近 7 年同期最高紀錄,病例集中於東京都與大阪府,其次為千葉縣、新潟縣、埼玉縣及栃木縣等地。隨 3 月世界棒球經典賽(WBC)將於東京舉行,跨國移動與大型群聚活動增加,潛在暴露風險升高。
麻疹疫情遍佈亞、美、歐,38 國列旅遊警示
除日本外,越南、新加坡、印尼、印度、蒙古與哈薩克自去年迄今持續通報病例。而我國今年截至今年 2 月 26 日,累計 3 例麻疹病例,其中 2 例為境外移入,感染來源為越南越南與馬來西亞,並已出現境外移入引發的國內群聚。
美洲方面,墨西哥今年截至 2 月 23 日已通報超過 4,000 例病例;美國截至 2 月 20 日累計近千例,加拿大亦持續出現病例。跨境流動頻繁,使疫情呈區域性擴散。歐洲方面,去年共有 30 國通報超過 7,000 例麻疹病例,病例數以羅馬尼亞、法國、荷蘭、義大利與西班牙為多。
疾管署已針對印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦、越南、印度與哈薩克發布第二級旅遊疫情建議「警示(Alert)」,建議民眾對當地採取加強防護措施;另 30 國列為第一級「注意(Watch)」,提醒遵守一般預防原則。
嬰兒空窗期風險高,成人免疫恐下降
麻疹傳染力強,可經由空氣、飛沫,由一人傳染給 12-18 人,只要共處空間,即使距離 7、8 公尺仍有感染風險,傳播力遠高於新冠病毒及一般呼吸道疾病,且潛伏期約 7 至 18 天,出疹前後 4 天均具傳染力。
接種疫苗是最有效的預防方式,目前國內公費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)尚有約 20 萬劑,提供給「出生滿 12 個月」及「滿 5 歲至入國小前」者各一劑,完成 2 劑保護力可達 95%以上。而嬰兒出生 6 個月後身上帶有來自媽媽的抗體會消失,至接種公費疫苗前的空窗期應避免前往流行地區,如有需求,可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種 1 劑 MMR 疫苗。
接種過疫苗者,10 年後保護力會降低,疾管署提醒,1966 年(含)後出生成人若不確定是否具免疫力,應於出國前 2 至 4 週至旅遊醫學門診評估是否接種 MMR 疫苗;旅遊期間也須做好防護措施,包括減少出入人潮擁擠之公共場所、戴口罩、勤洗手、避免以手碰觸口鼻等黏膜處。
返國後 3 週內若出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫並主動告知旅遊史,以利早期通報與隔離。
文/周佩怡、圖/巫俊郡


