九旬翁食道驚見榴槤籽 醫:老人這些症狀代表卡東西了!

一名92歲的曾姓老翁,因為年紀大牙口不好,大多只能吃較軟爛的食物,晚上吃完一塊榴槤後就感到不舒服,覺得喉嚨卡卡的,也出現流口水與想嘔吐的狀況,老人家自認為可能吃太多與太快造成,想說睡覺完就會好轉,但是隔天早上仍覺得不舒服,而且有越來越嚴重的情形。

家人趕緊帶老翁到童綜合醫院急診室就醫,電腦斷層掃描赫然發現老翁的整條食道異常脹大、食道末端有不明物體顯影,經聯絡胃腸肝膽科蔡銘洋醫師,判斷老翁應有誤食異物而造成食道阻塞,隨即安排老翁至內視鏡中心,運用長約一公尺寬約一公分的光學內視鏡(即俗稱的「胃鏡」)進行檢查。內視鏡進入食道後,發現不明異物為榴槤籽,大小約長5公分、寬3公分,且質地堅硬、形狀不規則,完整地卡在食道末端。

因為榴槤籽質地堅硬、體積較大,且表面光滑導致使用一般異物夾子無法順利取出,如果強硬執行又怕傷害食道;整條食道也因為有許多液體及食物滯留其中,檢查過程中極易嗆到,情況驚險危急。急診科醫師蔡銘洋研判情況後,決定改使用異物網(一向被醫護人員暱稱為「漁網」)來取,經反覆操作後終於將又大又硬的榴槤籽套住取出,老翁食道無明顯損傷,當日即出院返家休養。

老人家流口水、失聲多留意

蔡銘洋指出,誤食異物後若異物太大或食道蠕動功能欠佳就容易造成阻塞。老人家因為咀嚼能力不佳、吞嚥功能退化,屬於誤食異物的高危險群,更需要小心進食。異物產生的症狀包括咽喉痛、胸腹部疼痛、吞嚥困難、吞嚥疼痛、噁心、嘔吐、流口水、氣促、異常失聲等,尖銳物品可能引起消化道出血或破裂而導致腹膜炎。

呼籲民眾進食時要注意,應細嚼慢嚥,老人家更要慢慢咀嚼,小心水果籽或雞鴨魚等動物骨頭,若有誤食異物的症狀,應立即就醫,並至有消化道內視鏡中心的醫院,由有經驗的消化科醫師進行檢查,切勿自行處理而造成更大的傷害。

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文/林以璿 圖/何宜庭