近日,中國大陸的鼠疫成為大眾關注的焦點,這個在台灣已經絕跡70年的疾病,更是讓醫護界格外緊張。
「為什麼醫護人員超級害怕鼠疫擴散?」兒科醫師楊為傑在臉書專頁「白袍旅人-兒科楊為傑醫師」中表示,因為這疾病很恐怖,有的人說,鼠疫有抗生素可以治療。這沒有錯,但這不等於就不用害怕。
正確治療的前提是「正確診斷」
「鼠疫在台灣絕跡了近70年,我相信看過鼠疫的醫師,基本上都退休殆盡了。現役的醫師,會看這個疾病的,應該是幾乎沒有。」楊為傑表示,當然醫師可以從教科書上學,或是跟國外學習相關經驗,但這個依舊有學習曲線,需要一定的時間才能見到成果。
鼠疫症狀不明顯 看似肺炎
根據疾管署公布的資料,北京兩個肺鼠疫的個案症狀為「發燒跟呼吸困難」。但是楊為傑反問,在台灣有哪個醫師,看到這個症狀會第一個想到鼠疫?
「也許 X 光上面顯示肺炎,那用抗生素。對鼠疫有效的首選抗生素是 Streptomycin 跟 Gentamycin。抱歉,這兩個藥物都不是社區性肺炎的第一線用藥。」楊為傑指出。
有些人表示,鼠疫可以做細菌培養。楊為傑表示,這個說法也沒錯。但是細菌培養結果要三天才出來。鼠疫的進展極快,在結果出來之前,病人可能已經過世了。
醫師呼籲:莫忘 SARS
「當大家可以躲在家裡不出門的時候。醫護人員依舊要上班啊!我們一樣會怕。一樣會怕把疾病帶回家,傳染給家人,這就是為什麼,我們極其緊張的原因!」楊為傑指出。
楊為傑坦承,至少對他來說,他可以很誠實地說:「我根本不會看鼠疫桿菌引起的疾病,因為我根本沒看過這個病!」畢竟這種病在台灣已經絕跡很久,無論是普通人還是醫療人員,都沒有相關的經驗。
大家可以做什麼?
楊為傑呼籲,請大家務必誠實告知旅遊史,特別是最近有進出北京、內蒙的朋友。醫師不是神仙,越充足的資訊,才能提高確診的機率。
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文/林以璿 圖/林以璿