新冠肺炎的「輕症患者」居多,這是好事還是壞事?

新冠肺炎(COVID-19)的疫情持續延燒,在12月初爆發第一起病例以來,不過2、3個月的時間,全球感染人數已經超越2003年SARS的所有病例;中國大陸已確診8萬543人、有3014人死亡。

雖然疾病的蔓延速度讓人擔心,但相關的研究,也指出一個讓人寬慰的訊息:儘管新冠病毒可以致命,但到目前為止,絕大多數感染者只有輕微症狀,並會徹底康復。根據《紐約時報》報導,香港大學病毒學專家金冬雁指出,許多人現在都在恐慌,但是有些人實際上誇大了風險。

超過 80 %患者都是輕症

中國一項大型研究發現,超過80%的病例症狀嚴重程度為輕/中症。這項刊載於《中國流行病學》的研究指出,如果症狀不包括肺炎或者只出現輕度肺炎,就被定義為輕症。

對科學家來說,輕/中症本身就難以描述,因為症狀較輕的患者可能不會去看醫生。科學家還說,有些可能感染了病毒的人一點症狀也沒有。

金冬雁說,對許多只有輕度症狀的感染者來說,可能很難將新冠病毒感染與普通感冒或季節性流感區分開來。「有些感染者是找不出來的,他們的症狀可能只是喉嚨有點痛。然後一兩天就消失了。」

毫無疑問,這種病毒有致命危險,尤其是對危重病人來說。根據中國疾病控制中心的研究,危重病人中有49%的患者死亡。但危重病例在這項研究中只佔全部病例的很小部分。

輕症患者導致疫情防堵出現困難

金冬雁說,但就輕/中症患者而言,新冠病毒很可能有「自限性」,意思是症狀會自行消失,就像流感和普通感冒那樣。然而,輕/中症病例的數量給控制病毒傳播增加了複雜性。

那些只有輕微症狀或沒有症狀的人可能不知道自己感染了病毒,或者可能把新冠病毒當作季節性感冒來對待。他們可能在出現症狀後繼續自己的日常生活——旅行、接吻、與他人密切接觸,並在無人知曉的情況下傳播病毒。

學者預估 2 種新冠肺炎的結局

金冬雁在《紐約時報》的報導中指出,從大體上看,新冠病毒疫情可能有兩種結局。它可能會像另一種眾所周知的冠狀病毒SARS那樣,在世界各地傳播的過程中,感染力變得越來越弱,從而最終消失。

另一種可能是,新冠病毒可能會在人類穩固地廣泛傳播,成為一種像流感那樣反復出現的季節性疾病,金冬雁說。在這種情況下,人們將學會與之共存,有時會因感染新冠病毒而患病;但隨著時間的推移,這種病毒很可能也會失去一些危險性。金冬雁還說,專家們也會研製出疫苗。

文/林以璿 圖/林以璿

參考資料:Most Coronavirus Cases Are Mild. That’s Good and Bad News.

新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

延伸閱讀:

武漢肺炎疫情專區不斷更新

武漢肺炎/似流感又可能無症狀!一分鐘內了解5大新冠病毒重點

SARS血清可阻止新冠病毒!有望推動疫苗研發