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武漢肺炎疫情持續延燒，各國的確診人數都不斷增加，甚至出現許多「陰性轉陽性」的個案，一開始病毒檢驗陰性，後來卻出現症狀，檢驗時又變成陽性，讓人非常擔憂「檢驗的方式是不是有問題」。
而香港中文大學醫學院，也在日前公布14名新型冠狀病毒確診者的339個分泌物分析樣本，包括痰液、鼻咽液（鼻水）、深喉嚨唾液、血液、尿液、糞便；發現在上呼吸道的痰液中含最多病毒，中位數在每毫升320萬個，甚至比深喉嚨的唾液樣本1萬個，高出320倍之多。
但最常用來篩檢的「深喉嚨唾液」，病毒檢驗卻有42％會出現「假陰性」，而且所有的人，在糞便裡全部驗出病毒。研究員認為，「結果發現，痰液是最佳採檢對象，但如果單驗深喉嚨的唾液，可能會『漏掉』確診病人，不過只要同時檢驗糞便，或許可能讓假陰性率減半。」
3人喉嚨採檢陰性、重驗糞便卻確診！
而雖然14人的呼吸道、糞便樣本都驗出病毒，有3名病人在治療後期，痰液、深喉嚨的唾液樣本不再驗出病毒，但過了1、2天後，糞便仍檢驗出病毒；不過研究只有1/3的人血液有病毒，也沒有任何一人的尿液有病毒。
根據《明報》報導，中大微生物學系系主任陳基湘認為，這代表新型冠狀病毒主要破壞呼吸道系統，同時藉著人體腸道「繁殖」，有可能會「間接接觸」來傳播，例如觸碰患者在洗手間碰過的物品而感染，不過他也提醒，「由於腸道內與呼吸系統內病毒在差不多時間消失，相信出院後病人藉糞便傳播的風險很低。」
但如果同時化驗深喉嚨唾液和糞便，或許假陰性率會減到約20%左右，所以也建議，針對需出院的個案，可以同時化驗糞便；另外，也提醒需要照顧長者、需處理食物者，必須保持手部衛生，避免接觸傳染。
文、圖／盧映慈
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