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過去你曾有憂鬱傾向嗎？你的憂鬱如何被身邊朋友、師長看待？青少年的世界並不複雜，被理解、認同、肯定、稱讚往往是孩子在這階段的渴望，但也正因如此，他們的煩惱總被輕易看待，常被他人忽略煩惱跟憂鬱僅有一線之隔。有些幸運的孩子願意說出自己的心聲，但也有些人感受不到師長、朋友的支持而開始封閉自己，「如何編織青少年的情緒安全網？」是如今社會的難題。
「在國中時期，我隱約有憂鬱傾向，但當時大部分的人多認為憂鬱只是青春期的多愁善感，甚至還會被說只是在博取關注。我的煩惱與困惑總是被輕輕帶過，取而代之的是『想太多』、『討拍』的標籤。」這段對白節錄自圖文創作者豆苗先生的插畫，反映了青少年們有煩惱甚至憂鬱時，說不出口的狀況。
類似情形並非只發生在過去輔導諮商仍不普及的年代，現在在家庭中、校園中仍常見相關情形。兒童福利聯盟 22 日公布《2022 年國高中生心理健康調查報告》，從全台國、高中生中依比例抽樣，共回收 1842 份問卷。調查中透過 DASS21 情緒自評量表觀察學生心理狀況，也就是詢問受測者一周內的情緒感受來了解他們的憂鬱、壓力和焦慮程度。
過半數青少年有憂鬱傾向，他們在煩惱什麼？
報告顯示，這群國高中生中超過半數有憂鬱傾向的比例，其中極為嚴重 8.9%、嚴重 8.1%、中度 24%、輕度 12%。進一步交叉分析更發現，高中生嚴重憂鬱高達 23%，顯著比國中生高（12.9%），且高中生中，有極嚴重憂鬱者更超過一成（12.1%）。兒盟執行長白麗芳指出，雖問卷結果不代表即罹患憂鬱症，但也顯見青少年亮紅燈的心理狀況。
父母是不是常認為，孩子只要煩惱唸書就好，身上沒有金錢壓力，說來說去就只是人際、課業上等問題？愛心大使韓菲今年 20 歲，剛脫離高中時代不久，她認為，每個時期都會有每個時期的煩惱，並非青少年只面對書籍、老師、同儕，就不會遇到困難。兒盟則指出，綜觀現代孩子的壓力來源，前 3 名分別為學校課業（76.9%）、未來前途（67.3%）及交友人際（43.0%）。
17% 青少年不願透露心聲，心理師建議 6 個警訊參考
面對青少年的煩惱，有些幸運的孩子說出口後可以得到父母、同儕、老師的關懷與協助，但也有將近二成（17%）青少年選擇不向任何人透露自己的心事，甚至有 9.8% 的孩子選擇向網友吐苦水。而身為守護青少年心理健康防線的重要人物「輔導老師」們，卻只有 5.6% 的青少年願意與之討論。
這群不願透露心聲的孩子，將更仰賴身邊親友的觀察與協助，才能發現他們心裡的異樣。微光心理諮商所諮商心理師鄧善庭過去是大專院校、國中的專輔老師，從實習階段至今有超過一半的時間與兒童、青少年接觸，她認為不願意開口的孩子可能已經先觀察過環境，包括父母態度、親友想法等；又或是他們嘗試過開口，卻沒有被接住，而越來越封閉。
「如果人人都能成為情緒安全網的一環，多傾聽孩子的話、陪伴並理解他們，會成為心中已是一片黑暗的孩子的微光。」鄧善庭坦言，畢竟有時候可能真的難以發現孩子的不對勁，只有落實關懷、取得信任，才有機會開啟溝通的管道。但家長也別灰心，仍有些具體的警訊可以參考。包括：
- 查看孩子憂鬱評估量表結果。
- 食慾變化起伏大。
- 睡眠習慣不同以往，睡得很少突然睡很多，反之亦然。
- 身上有傷口、瘀青、割痕等。
- 整個人喪失動力，對喜愛的事物提不起興趣等。
- 功課或生活自理能力的變化。
拯救青少年憂鬱，家庭、教育、政策都需跟上
兒盟指出，衛生福利部曾公布 2021 年死因統計，發現青少年族群（15 至 24 歲）死因中，自殺為第 2 位，比 2020 年增加 1.3%；國民健康署也曾發布《110 年度青少年健康行為調查報告》，顯示 1/4 學生於最近一年內曾認真考慮自殺；16% 國中生、12.7% 高中生曾經計畫自殺；更有 10.1% 國中生、9.4% 高中生曾經嘗試過自殺，青少年憂鬱問題早已迫在眉睫。
兒盟也呼籲，家庭面上，父母要多與孩子談話，提供正向的鼓勵及協助；教育面上要增加兒少對心理健康的正確認識，並擴增線上輔導資源，增加校園輔導資源的可近性。最後希望政策面上，有機會將心理健康納入定期常規檢查，適時瞭解兒少心理健康狀況並適時提供諮詢與協助。
文、圖／陳韋彤
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