第四波COVID-19 雙重感染慘上加慘！醫提醒：合併感染帶狀疱疹要注意

最近新冠肺炎進入到第四波流行期，除了注意是否有上呼吸道症狀，更需要留意有無合併感染！醫師提醒，疫情又重新升溫之際，不少人免疫力大減，更有病人確診第二天竟同時罹患皮蛇，務必要提高警覺。

烏日林新醫院家庭醫學科主任游惟勝表示，帶狀疱疹又稱皮蛇，好發於 50 歲以上以及免疫力低下的族群，並非單純是年長者才會得到的疾病，如果年輕族群平常有作息混亂、缺乏營養或壓力大，又遇到新冠肺炎也可能會發作。

確診免疫差「帶狀泡疹發作」

游惟勝指出，一般帶狀疱疹病毒潛藏在神經節裡面，又剛好感染新型冠狀病毒時，就會趁身體免疫系統失衡時伺機發作，開始侵犯神經節造成局部神經疼痛，皮膚也會出現水泡紅疹，通常發生在單側，呈長條狀分布，要多加警覺。

例如過去就有年輕僅 27 歲的病人在 COVID-19 新冠肺炎確診期間，出現咳嗽、喉嚨痛不舒服，第二天竟發現鎖骨處紅疹長在鎖骨處，誤以為是蚊子叮咬，隱約感到神經又刺又痛，晚上也睡不好十分折騰，就醫後發現同時感染皮蛇。

確診後有 15 % 人又得皮蛇

美國感染症醫學會期刊指出，50 歲以上的民眾若是曾罹患新冠肺炎，相較未感染過新冠肺炎者，有高達 15 %罹患帶狀疱疹的機率，而根據疾管署研究報告顯示，國人罹患帶狀疱疹機率為 32.2 %，對於第四波疫情需要特別小心。

游惟勝建議，若是發現身體有不明紅疹水泡合併神經痛，尤其近期感染新冠肺炎的民眾，都是屬於帶狀疱疹高危險族群，由醫師開立口服抗病毒藥物，不僅可避免紅疹水泡繼續蔓延，更能降低帶狀疱疹病毒的副作用，減少併發症發生。

高風險者可接種帶狀泡疹疫苗

帶狀疱疹可能會發生在從頭到腳任何部位，除了會長在身體軀幹造成皮膚紅疹水疱合併酸痛，一旦長在眼睛，可能會引起視力受損；若是出現在耳朵，則可能會引起聽力受損，甚至如果長在生殖器或肛門周邊，恐會惡化成大小便失禁。

針對帶狀疱疹或高風險族群，想要預防的最好的方式是接種疫苗，可由醫師進行風險評估與需求，安排施打自費帶狀疱疹疫苗，共需接種 2 劑，保護效果高達 9 成，可擁有至少 10 年的保護力。

文／謝承恩　圖／巫俊郡