吃進未煮熟香菇全身出現鞭打紅斑!當心「香菇皮膚炎」上身

香菇皮膚炎(Shiitake dermatitis)是一種罕見的皮膚現象,可能發生在食用生或未煮熟的香菇後,香菇皮膚炎的特徵是發癢、紅斑、線狀的小丘疹,類似鞭打的痕跡,因此也稱為鞭打狀皮膚炎。

紐西蘭基督城醫院皮膚科醫師 Emma Trowbridge 指出,香菇皮膚炎的發生與香菇中的一種多醣體——靈芝多醣有關,它可以刺激白介素的分泌,導致血管擴張、出血和皮疹。

這種多醣體在高溫下會被分解,因此完全煮熟的香菇不會引起皮膚炎,特別是在食用有香菇的日式料理、沙拉或烤肉,務必要將香菇完全煮熟,避免引發香菇皮膚炎發生。

食用生的或未煮熟的香菇後會發生香菇皮膚炎。圖/新英格蘭期刊

誰會得香菇皮膚炎

根據臨床研究亞洲洲香菇食用率最高,因此香菇皮膚炎患病率最高,大約 2 %的人因生吃蘑菇或只吃輕度煮蘑菇的人而罹患香菇皮膚炎,在所有年齡段的人中的男性多於女性。

另外隨著香菇使用量增加,也有更多的香菇皮炎病例被診斷出來。例如,美國、英國、澳洲等,都有人因食用含有生香菇的沙拉或未完全煮熟的香菇日式料理,出現了嚴重的香菇皮膚炎。

香菇皮膚炎的徵兆

香菇皮膚炎通常在食用香菇後 24 小時內出現,最早可在幾小時內,最晚可在 5 天內出現。大多數患者在幾週內自然康復,不需要治療。

但有些患者可能伴有其他症狀,如局部水腫、倦怠、發燒、嘴唇刺痛、吞嚥困難、腹瀉、手足刺痛等,身上會在軀幹處出現瘙癢的紅斑丘疹和瘀點呈線性條紋排列、甚至有局部腫脹等現象。

香菇鞭毛皮炎的治療

香菇皮膚炎的治療主要是避免再次食用生或未煮熟的香菇,可以使用抗組胺劑或類固醇等抗發炎藥物來減輕發癢和紅斑。

至於要如何診斷香菇皮膚炎的診斷,主要依靠食用紀錄和臨床表現來評估,也可以通過抽血檢查來確診,確認是否有其他類似皮膚炎,如使用博來黴素、成人史迪爾氏症候群、真菌感染等,需要格外注意。

文/謝承恩 圖/黃懷賢

1.資料來源:新英格蘭期刊
2.資料來源:Shiitake flagellate dermatitis | DermNet (dermnetnz.org)
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