誰要急診誰快篩？連假後醫療告急 醫師工會示警病床將爆

醫護離職潮原因尚未解決，但新冠疫情又升溫，台北醫師工會提醒民眾要有心理準備急診可能塞爆!主要是新冠疫情和流感近期猖獗，連假期間診所關門更是導致輕症湧入醫院急診，加上重症患者讓醫院負荷是雪上加霜，截至6/3上午統計，台大醫院、林口長庚醫院的等待住院人數，分別有127、189人，但觀察其他院，如台北榮總29人，雙和醫院67人，各醫院等待住院人數仍有落差，醫師工會呼籲政府應積極重視。

台灣「天選之人」 已成為普通百姓

新竹馬偕急診醫學部急診外科主任白永嘉醫師表示，他們一位護理師前幾天已確診第六次，有感疫情再起，許多過去被稱為的「天選之人」，這次都確診成為普通百姓了。

台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國指出，近幾週門診人數明顯增加，除了喉嚨痛外、發燒、全身痠痛以及咳嗽為常見症狀，但也有不少確診者有出現腸胃道的症狀，且確診者普遍反映「症狀嚴重很不舒服」。

誰應該用新冠快篩確診?

筆名林氏璧的前台大感染科醫師孔祥琪提醒，如果你是重症高風險族群，疫情升溫期間就要準備好快篩試劑，一有風吹草動就要篩一下，很重要，因為要搶48小時黃金時間，若確診獲得公費抗病毒藥物是重中之重。像他家有80歲母親，家中都會備著，一家五口若任何人有呼吸道症狀，就馬上快篩，即使有症狀陰性也會自動在家隔離一陣子和其他人分開。

白永嘉也呼籲，65歲以上或有重大疾病史最好要篩，若確診吃抗病毒藥才能防止重症。

重症高風險族群有哪些

• 65 歲以上長者
• 孕產婦
• 慢性病史

如有發燒或呼吸道症狀請盡速就醫，以利醫師及早診治並開立抗病毒藥物，降低感染後引發併發症或導致死亡風險。

什麼情況去急診?

• 意識不清
• 胸悶喘
• 血氧低於94
• 尿量變少

什麼情況是重症徵兆？

• 喘或呼吸困難
• 持續胸痛或胸悶意識不清
• 皮膚 / 嘴唇或指甲床發青
• 無法進食 / 喝水或服藥
• 過去 24 小時無尿或尿量顯著減少
• 收縮壓 <90mmHg ，或無發燒之情形下心跳>100 次 / 分鐘

三種情況請自主戴口罩

1. 進入醫院、診所、長照機構等醫療照護機構，並配合醫療照護機構感控措施。
2. 搭乘大眾運輸工具或至人潮聚集的室內場所，特別是年長或有慢性病民眾。
3. 有發燒或呼吸道症狀民眾，建議外出時戴口罩，並盡量在家休息，避免不必要的外出。

誰該打疫苗？打過還要補打？

防疫學會理事長王任賢表示：「我們經過3年疫情，已經有足夠免疫力，也打過很多疫苗，夠了！」他強調，疫苗永遠不可能追上病毒變異的速度，要期望疫苗能覆蓋到現在的病毒株，那是癡人說夢。

疾管署發言人羅一鈞調強調「這是很危險的呼籲」，可能使民眾誤信損害健康。不論過去接種過幾劑新冠疫苗，若未曾接種最新的JN.1疫苗，仍應在此波疫情達到高峰前儘速接種新冠疫苗。

成大醫院家庭醫學部部主任吳至行表示，目前全球同時存在多個由 JN.1 病毒衍生的強勢新冠病毒株，呼籲接種新冠疫苗，是預防新冠中重症最有效的方法 !

慢性病患者、年長者等高風險族群最先

• 至今尚未接種：請務必儘快補上。
• 已接種過１劑且間隔 6 個月：應再接種第２劑。

黃振國分析，目前全台新冠疫苗接種率偏低也是造成此波新冠疫情流行起來的原因之一。值得關注的是，這波新冠病毒對年輕人的威脅也大，甚至日前有 11 個月大的小寶寶因確診而住進加護病房的案例。

此外，像是 50-64 歲的壯世代 7 成有慢性疾病，但這群民眾不屬於新冠抗病毒藥物的公費使用對象，無法在第一時間抑制病毒複製恐增加重症的風險，更應該要及早透過疫苗保護自己。

參考來源：全國重度級急救責任醫院與兒童醫院急診即時訊息、衛生福利部疾病管制署

文 / 楊依嘉、圖 / 巫俊郡

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