常打呼、睡不好？ 除了呼吸中止症，快檢查3項「內分泌」問題！

睡眠是一個大腦修復、重新啟動的過程，由專責睡眠及覺醒的中樞神經進行管理，目的是為恢復精力而做出合適的休息。但2017年台灣睡眠醫學學會調查，全台1/10人口，受到慢性失眠症所苦，盛行率達到了11.3%。

聯安診所健康管理中心主任洪育忠表示，影響睡眠的因素很多，除了不良的生活習慣，如：睡前抽菸/進食、咖啡因/酒精、少運動、睡前使用3C產品等之外，最重要的是「壓力」與「荷爾蒙的改變」。

皮質醇過高，像「被獅子追著跑」！

皮質醇(Cortisol)是身體壓力荷爾蒙的代表。洪育忠醫師強調︰「若長期皮質醇過高，就好比一直被獅子追著跑，在這樣的情況下睡不好是當然的。」

國外研究發現，只要一天睡眠不足，隔天體內的皮質醇就會增加37%；若整晚都沒睡，皮質醇就會增加45%。身體長期處於壓力荷爾蒙飆升的狀態，易導致血壓、血糖、落髮、肥胖、甚至連續性失眠等問題。因此，體內壓力荷爾蒙的狀態與睡眠品質有極大的關聯。

情緒荷爾蒙與甲狀腺分泌失衡，猶如大腦猛踩油門

另一個會影響失眠問題的，就是腎上腺素(Epinephrine)，者是大腦中的一種情緒荷爾蒙，若濃度過高，會加速大腦工作的速度，好比車子踩了油門一般，促使身體保持高亢清醒，難以入眠。

但睡眠是人類的基本需求，因失眠而擔心、焦慮的情況會越趨嚴重，越擔心睡不著反而越睡不著。情緒荷爾蒙不斷的失衡，日復一日的失眠與焦慮，造成惡性循環。

除了情緒荷爾蒙的失衡外，洪育忠補充，甲狀腺的荷爾蒙過多，也可能造成新陳代謝速度加劇，心跳加速，因而難以入眠。

失眠、打呼別輕忽，醫生建議 3 項檢查找問題

洪育忠也額外提醒，睡覺打呼也可能是睡不好的警訊。有些民眾常態性打呼，甚至被自己打呼聲音給被驚醒，醒來後又難以再入睡，以上這些症狀，都可能有「呼吸中止症」的疑慮，建議要做完整的睡眠檢測來瞭解風險。

失眠是一個複雜的議題，而身體是一個多工的工廠，每個荷爾蒙和內分泌的激素都息息相關，需考量整體造成失眠、睡不好的原因，再對症下藥才能找到根本。

建議安排一套完整全身健檢，包含甲狀腺超音波及自律神經儀等，除此之外，可再進行以下檢測，多方找出原因：

1. 「性荷爾蒙併腎上腺壓力皮質分析」， 此為功能性醫學抽血檢測項目，可瞭解壓力荷爾蒙狀態。
2. 「情緒荷爾蒙分析」，此為功能性醫學項目，用尿液檢測方式瞭解腦中各項情緒相關荷爾蒙是否平衡。
3. 「睡眠檢測」，此為醫療級居家睡眠檢測儀器，瞭解是否自身有睡眠呼吸中止症的可能，找到可讓自己一覺好眠的根本原因。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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