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台灣少子化、高齡化的趨勢難以逆轉，根據國發會於2020年8月發表的人口推估報告，預估2025年台灣就會進入進入超高齡社會、每5人有1位是65歲以上老人，到了2034年，全國一半以上都是中高齡、超過50歲。
台灣長照醫學會理事長劉伯恩指出，完整的長照服務，一定要有醫療專業做基礎。包括中西醫合作，跨團隊整合，還橫跨了藥物使用、日常照護等。台灣長照醫學會特別於今（25）日舉辦學術研討會，讓不同領域、不同專業的專家有機會互相切磋。
「長照的範圍包括了多元化的內涵，長照未來仍需要借助AI只會醫療的大力協助，特別是失智、失能的照護。」劉伯恩特別指出。
AI協助監控身體健康，避免過食影響健康
研討會中，邀請了英華達公司的團隊。團隊報告人藍峻彬指出，不少長輩面對肥胖造成的各種慢性疾病問題，其實造成肥胖主要兩個原因就是過度進食以及代謝緩慢。他表示，大腦大約在進食後的10～30分鐘，CCK膽囊收縮素才會提醒人體已經吃太跑，尤其肥胖者的CCK傳導更加緩慢，容易讓人吃太多。
現在英華達公司的團隊藉由腹壓的偵測，利用下視丘和胃部的檢查，有機會超前提醒進食的飽足感，是否已經到達了上限，進而避免因為過度進食而超量。另外，也可以用來做偵測失智者胃排空程度的量化依據。
劉伯恩也表示，醫界要跟電子業界跨界結合，才有機會用創新計畫，對現存的瓶頸，找出創新的解決方案。
醫師指出：7大疾病高齡者風險提高
馬偕醫院胃腸肝膽科資深主治醫師施壽全表示，許多疾病的發生與年紀有直接關係。他指出，食道疾病方面，包括食道癌、胃食道逆流疾病以及其他食道異常；另外，幽門桿菌感染、上胃腸道出血以及便秘、大腸癌等大腸疾病，都是高齡者常見的問題。
食道腸胃疾病大部分都不是急性發病，而是慢性累積。除了治療方式的提升，施壽全也強調，透過相關檢查，有助於將疾病於初期控制。
功能退化比疾病更可怕！醫呼籲口腔健康關乎失智
除了疾病問題，口腔健康也關乎失能速度。三軍總醫院牙科部主任李忠興指出，吞嚥能力如果不好，就會直接影響營養攝取，之後形成惡性循環，加速人體的老化。
他表示，功能退化比多種疾病更可怕。「沒有慢性病但是有多重疾病的人，生活品質甚至比生活可以自理的多重疾病患者還要糟糕。」
「『功能』是高齡者最佳整體健康指標，所有的老化最後均會導向一個共同表現，那就是衰弱症。」李忠興提出，衰弱被視為失能前期，如果在失能前期就做介入預防，是改善長者老年生活的重要關鍵。口腔方面，包括健康牙齒數量、唾液分泌情形以及肌肉吞嚥發聲力量，都是需要關注的指標。
肌少症跟三高問題一樣嚴重！直接造成活動功能喪失
國立陽明大學護理學院社區健康照護研究所特聘教授劉影梅表示，肌少症成為議題，主要是因為肌少症與其他老年病症候群相似，隨著老化，與運動相關四隻骨骼肌在質量發生進行性減少，以至於活動功能喪失的狀況。
仔細探討，常見的衰弱症指標，所代表的共同現象就是肌肉減少，這意味著衰弱症是老年病症候群的表現型，而肌少症則是特定器官型。另一方面，老年病症候群是由於許多危險因子多重因子多重交互作用下，所造成的複雜狀況，最終將導致衰弱及不良的預後。
社區攜手醫院展開「全人照護」
門諾醫院美崙總院院長吳鏘亮則就醫院管理的角度指出，因應台灣將邁入超高齡社會，政府正在積極推動醫療及相關長照政策，醫院應以全人照護為中心，提供周全醫療及長照連續型多元的服務。
他以門諾醫院為例，分享目前社區及長照醫院發展角色功能，指出從醫院角度，能夠將社區整合式橫向醫療連結，提升個案生活品質，降低醫療資源耗用。
文/林以璿 圖/林以璿
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