北榮血清抗體檢測估全台萬人有抗體?張上淳兩點分析不宜這樣解讀

台灣防疫成功是國際有目共睹,先前台大曾和彰化衛生局合作萬人血清測試,想釐清國內感染情況,卻因為違反研究倫理惹議。如今台北榮總也完成萬人血清調查,檢驗超過14,765名患者的血液樣本發現有11人帶有抗體,全台陽性率萬分之5!藉此推算全台灣大約有1萬1千8百人可能感染過,但指揮中心專家小組召集人張上淳說:「無法釐清研究樣本的背景資料,不宜這樣推估台灣的陽性率。」

北榮的學術研究,用他們五月跟七月之間門診急診的病人在檢驗之後剩餘的血清來做抗體檢測,用兩種血清抗體的檢測去做,最後得到0.05%陽性率,用這個結果去推論全國有多少感染個案。

對此,張上淳指出有幾點有待討論,第一個選取的採樣的樣本代表性是否足以推論全國的狀況,這在學術討論當然會有點疑義。第二個這個血清兩種方法,一種是市售的檢驗試劑,一種是用中研院的抗體檢測,前端市售的檢驗試劑,寫出的敏感性、特異性其實跟最後結果不完全一致,加上中研院自己開發的檢測方式還沒經過完整的敏感性、特異性測試,最後的結果怎麼解讀,還有待大家討論。

張上淳認為:「比較看到清楚的是整個台灣血清勝行率陽性率非常低,特別是第二次檢測是經過連假,看起來抗體陽性率沒有增加,並沒有在社區傳播任何傳播的現象,或許大家比較認同的方法,至於說能不能做這樣推論,台灣有多少多少感染個案,這還有待大家做討論。」

專家指出主要因為無法釐清這些樣品數中個案有沒有出過國,是不是居家檢疫結束後去看病,還很多背景資料在文章裡面看不出來。指揮中心和專家都認為數據參考就好,不需恐慌,繼續維持防疫新生活就能防堵本土疫情。

文、圖/王芊淩

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