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新冠疫苗越來越搶打，但許多人還是礙於「廠牌」問題遲遲不敢去接種疫苗，總是一直在比較，想等打到最好的、保護力最高的疫苗，但莫德納、輝瑞真的就是就好嗎？專家坦言：「從現在國際上的觀點，能夠打的疫苗就是好疫苗，其實不需要做太多的選擇。」
專家：能打的疫苗就是好疫苗！均能有效降低重症
就目前指揮中心規範下，尚未開放民眾開始選擇疫苗廠牌，不少民眾希望等到心中「最理想」的那個牌子開放再接種，而你心中最想打的是哪個廠牌？牛津AZ疫苗、莫德納疫苗、輝瑞疫苗？還是國產高端疫苗？
但就目前考量下專家們都不建議「挑疫苗」，跨部會疫苗平台的召集人，同時也是中研院生醫所副研究員的胡哲銘坦言：「我們觀點是說能夠打的疫苗就是好疫苗，其實不需要做太多的選擇，這也是國際上共同認定的觀點！」
不同廠牌疫苗保護力不能直接做比較！
民眾往往會挑廠牌會有兩個考慮點：保護力、副作用，根據各家場牌所做出來保護力的研究發現，莫德納、輝瑞都高達9成，但AZ疫苗僅有7成，但美國的疾管局長佛奇博士坦言：「不同的疫苗，是不可以橫向比較的，這個比較沒意義。」
為什麼會說不能比較？明明都有做保護力的研究，小兒科楊為傑醫師以生活一點的方式進行舉例，「我今年考大學聯考數學 80 分，去年另外的人考 90分，能否代表去年的人數學就比我厲害？當然不行，因爲題目不同。」
因為疫苗中的臨床試驗都是比較疫苗組與安慰劑組，並非直接比較兩種疫苗，所以不同的疫苗的臨床試驗結果也不應該直接拿出來做比較。
英國研究：AZ疫苗、輝瑞疫苗保護效果差不多
胡哲銘分析：「應該說目前所有的疫苗都有很好的保護力，抑制重症率都是非常好都是接近100%，抑制感染後死亡，在台灣現在死亡率相對高挑疫苗真的不是那麼適合！」
且近期英國做了好幾起不同的廠牌疫苗進行比較，先拿了AZ疫苗與莫德納疫苗比較，38萬名自願者分別打過兩種廠牌疫苗後，長期以PCR持續檢測，觀察有無確診、重症或是無症狀，結果發現不管接種哪個廠牌疫苗，效果是差不多。
- 打完第一劑：三周後防護力牛津AZ疫苗為61%、輝瑞為66%。
- 接種完兩劑：牛津AZ防護力79%、輝瑞80%。
另外一組研究則是拿AZ疫苗跟輝瑞疫苗做比較，發現兩者保護力「沒有差異」，胡哲銘認為：「符合公費對象盡快施打，雖然疫苗沒有那麼強到病毒完全不會感染到你，病毒還是可能傳染到你還是會留在身上，但會讓你變得無症狀。」
腺病毒疫苗和mRNA疫苗都證明有效！
國際期刊《Nature Medicine》在6月20日發表了疫苗施打近 40 萬人次研究報告，比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗，在真實世界的情況，沒有證據顯示它們的效果存在任何差異，事實上都一樣好。
此前疫苗之間存在的差異，是根據不同的實驗室操作方式而來，比如像是AZ有70%，BNT有95%這種防護數據，是無法直接拿來比較的。這次的統計是大規模在同一環境下的比較，這才是真實的數據。
牛津AZ疫苗仍少數有副作用！
但副作用問題怎麼解？確實目前AZ疫苗血栓的問題還沒有解決，胡哲銘也坦言：「在國外的研究確實看到是25萬分之一的機率會有些嚴重的不良反應，台灣也已經有幾個個案出現，但目前這些狀況都可以控制，在施打AZ疫苗之後就可以比較注意有沒有一些症狀的出現。」
只是外界似乎一直認為AZ帶來的副作用比較多，難道打mRNA 疫苗副作用不是會比較少嗎？台北榮總免疫風濕科主任蔡長祐解釋：「其實因為台灣只先開打AZ，在美國Moderna已經打一段時間，他們統計發現其實Moderna的副作用不少於AZ，民眾都誤以為沒有用過的會比較好。」
至於外界好奇台灣國產的高端疫苗，該怎麼跟國際間的疫苗做比對？胡哲銘認為：「現在這個階段很難做直接的比較，先等衛福部食藥署探討EUA要不要過，拿國產疫苗臨床二期的結果跟AZ疫苗產生的抗體來做比對，來會知道結果。」
重要的是當身邊的人、或是自己符合打疫苗對象時，千萬別礙於疫苗廠牌的問題猶豫不前，因為「群體免疫」是終結疫情的一個途徑！胡哲銘強調：「當打疫苗後重症機率下降，沒辦法產生那麼多的病毒量，自然而然有機會壓制住疫情，讓病毒變異機會變少，加上防疫觀念才能真的終結疫情。」
參考文獻
Impact of vaccination on new SARS-CoV-2 infections in the United Kingdom
文、王芊淩／圖、何宜庭
延伸閱讀
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