生魚片、即時肉品曾驗出李斯特菌！4 族群感染嚴重恐致命，毒物科專家教 3 招預防

美 FDA 公告台灣金針菇驗出李斯特菌，而林口長庚腎臟科系毒物科主任顏宗海表示，國外比較常見李斯特菌污染食物的案例，常見為生菜、哈密瓜、沒殺菌完成的乳製品、香腸、火腿等等。

要如何預防不慎感染李斯特菌？顏宗海醫師建議，生食、熟食要分開，另外，烹飪環境要保持乾淨。而冰箱冷藏溫度為 4 度，顏宗海醫師表示，「李斯特菌在低溫還能存活、繁殖，因此建議食物還是要高溫加熱，才能把細菌殺死。」

疾管署表示，李斯特菌症（Listeriosis）是由單核細胞增多性李斯特菌感染產生的感染症，感染李斯特菌後的疾病嚴重程度取決於受感染者的免疫狀況。

李斯特菌症 感染易產生噁心、嘔吐、腹瀉

免疫力正常者不易遭受李斯特菌感染或感染後僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀，然而年長者、免疫力低下的族群、孕婦、胎兒及新生兒則可能引發侵襲性感染，症狀通常為：

1. 免疫力低下者：主要呈現敗血症及中樞神經系統感染（以腦膜炎、腦膜腦炎較為常見）等侵襲性感染的相關症狀，如：發燒、頭痛、頸部僵硬、意識混淆、失去平衡感、痙攣等。
2. 孕婦：多僅呈現類流感症狀，但孕婦感染後可導致流產、死胎或早產。
3. 新生兒：感染後引發敗血症或腦膜炎，可能出現發燒、皮膚紅疹、活動力變差等症狀。
4. 一般免疫力正常族群：多僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。

而李斯特菌正的潛伏期為 3 至 70 天，通常為 21 天，人與人間的直接傳染相當罕見，除了孕婦可經由胎盤傳染給胎兒，或新生兒於產婦分娩，經過產道時感染外，目前尚無人傳人的案例。

疾管署表示，年長者、免疫力低下者、孕婦及新生兒等都是易感染族群，而國內曾於生魚片、即食生鮮蔬果、即時肉品等檢出李斯特菌。

預防李斯特菌症 應注意 7 大事項

疾管署指出，目前無疫苗可預防李斯特菌症，由於李斯特菌症主要是經由食用遭汙染的食物而感染，此菌於冷藏室的 4℃條件下可持續生長繁殖，需加熱至 72°C 以上才可殺死，因此，熟食及謹慎處理食品、避免汙染是最重要的預防方法。相關注意事項包括：

1. 處理生熟食需使用不同器具，避免交叉污染。
2. 處理生食後須徹底洗淨雙手及器具。
3. 牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類應澈底煮熟。
4. 分切瓜果後應儘早食用，避免置於室溫超過4小時或冷藏超過保存期限。
5. 避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品。
6. 對於易腐敗的食品（如：海鮮、禽及畜肉類等）以及即食性食品（如：分切的生鮮蔬果、涼拌蔬菜及肉類等），宜儘早食用完畢。
7. 高風險族群應避免食用低溫保存之肉醬、即食肉類加工品（如：熱狗、煙燻海鮮）、即食食品（如：先行製成並存放供人即食的生菜沙拉、三明治或壽司）、剩菜及未經殺菌程序的乳製品等。

疾管署表示，若要食用，請於食用前充分加熱。處理食物時，應避免熱狗等即食肉類加工品的汁液接觸到其他食品，並於處理後澈底洗淨雙手及器具。

文／李祉函 圖／何宜庭

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