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近日中央與地方正在研議，針對打完 3 劑疫苗密切接觸者，是否放寬隔離的強度？對此，指揮官陳時中今天表示，基本上打完 3 劑疫苗的人，會放寬的方向應該就是「0+7」，不過至於那 7 天是自主防疫還是自主健康管理，各縣市政府有不同意見，指揮中心會做完相關的配套才會予以定案。
陳時中提到，昨天跟今天指揮中心與相關專家還有地方的首長、地方的衛生局一起來討論，這兩天討論當然沒有一下就完全達成共識，後續還有一些配套需要整理。主要在今天早上的討論是兩個議題，一個是關於在居家隔離裡面，如果有像是打完 3 劑疫苗的人，是不是可以放寬隔離的強度？
陳時中說，這個議題目前還是沒有完全達成共識，有人認為說要更鬆一點，等於希望這些打完 3 劑疫苗的人完全進到「0+7」，做一個低度管制，但有共識的部分是大家一致認為在行政上面的負擔一定要減低，強度盡量放鬆，指揮中心也會研議相關的一些配套想法，大概明天之後會來公布。
陳時中強調，現在談的是所謂的居家隔離者，現在只有同住的親密接觸者，那有些打過 3 劑疫苗的人，相關管制可以來放鬆，可以進行自主防疫 7 天或者是自主健康管理 7 天，但這兩者強度就略有不同，大家對於這個強度都有一些不同的看法。
陳時中說明，為什麼還是要稍微管制一下，因為這裡面的親密接觸者，像是在高雄統計有一成多的陰轉陽，那指揮中心討論以往的資料也顯露出有相當的比例，同住家人陰轉陽的比例仍高，那一下全部都放開來，對防疫是否會有影響？不過大家都一致認為要放比較鬆，大概只有一個縣市認為說要維持原來的，那大部分的縣市都認為要放鬆，而鬆到什麼程度大家的看法各有不同。
陳時中表示，這兩個方向他都不是特別堅持，因為這裡面畢竟還是要可行性高，大家一起願意做，那成效才會出來，所以結果都尊重。基本上方向就是把打完 3 劑疫苗的人，做類「0+7」的放鬆，不過至於那 7 天是自主防疫還是自主健康管理，各縣市政府都有充分表達意見，指揮中心會做完相關的配套才會予以定案。
另外一個討論到的議題，是 65 歲以上者，非原來 3 類對象，快篩陽性經醫師評估則可以投藥，為現階段疫情防治的重要手段，來降低重症的死亡。陳時中表示，這個方法最主要就是在 65 歲以上若快篩陽，不跟所謂的確診綁在一起，把它切割開來，快篩陽性經醫師評估就可以處方給予藥物，基本上這一點大家算是有共識的。
陳時中說，至於快篩是不是要跟確診綁在一起，大家今天的意見很多，有一個縣市提出蠻有建設性的想法，指揮中心會跟法制單位再來做一些討論。不過基本上，在 65 歲以上快篩陽性經醫師評估可以投藥，這件事今天有共識，研議相關配套之後就會公布來實施。
對於 3 類對象快篩陽性經醫師確認部分，指揮中心今天補充說明，醫療應變組副組長羅一鈞表示，接到一些兒科醫師的反應，2 歲以下的幼兒雖然說並沒有這個年齡合適可以使用的快篩試劑，不過在實務上的操作面，確實也是有這 3 類對象是 2 歲以下幼兒，家長自己用手邊的快篩，或者去購買最近有食藥署認證的唾液快篩，就幫小朋友快篩，小朋友可能也有一些相關症狀，所以做完之後陽性，希望由醫師來確認結果就可以直接判定為確診，不需要再去做PCR。
羅一鈞提到，經過內部討論之後認為，雖然幼兒不符合快篩試劑適用的年齡，但是因故如果仍然接受了快篩檢測的話，會尊重醫師的評估跟裁量。如果經醫師評估，透過遠距看診方式，確認這個快篩陽性的結果，而且醫病雙方能夠達成確認共識的話，就依照醫師的裁量來認定，也屬於確診。
羅一鈞說，也是要請醫師在後續完成這個上傳結果跟通報的程序，就可以讓這個小朋友被判定為確診，然後也不需要再額外去安排做 PCR 這個程序，這算是一個例外的情形，指揮中心現在認定會尊重醫師的裁量，來減少父母為了 2 歲以下幼兒做 PCR 奔波的困擾。
文、圖／孫珞軒
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