頻尿、尿失禁竟是攝護腺癌！醫建議用荷爾蒙療法穩定病情

癌症位居台灣十大死因之首已經長達 40 年，其中攝護腺癌自民國 83 年擠進前十名後，現在更躍升為男性癌症第五位。泌尿科醫師表示，及早治療大多都能徹底根治，應該每年檢查以免錯過黃金治療期！

根據衛福部最新癌症統計資料發現，台灣每年約有五千多人診斷出攝護腺癌，可見其對男性健康影響重大。萬芳醫院泌尿科主任林雍偉說明，攝護腺癌的發生與老化、發炎、家族遺傳、基因突變或高脂肪飲食習慣有關。

攝護腺癌症狀似攝護腺肥大　抽血檢查 PSA 為健康把關

林雍偉表示，攝護腺癌是屬於進展比較緩慢的惡性腫瘤，所以如果能夠及早發現、儘早治療，大多都還是能徹底根治，即使癌細胞已經轉移到遠處器官，只要積極治療，依然有機會穩定病況、和疾病共處。

初期的攝護腺癌可能出現頻尿、急迫性尿失禁等排尿異常的現象，因為沒有其他特殊的臨床症狀，所以時常被誤認為是攝護腺肥大，也就錯過了黃金治療時機。林雍偉表示，如果有病人因為相關問題來求診，他就會特別抽血檢查，確認攝護腺特異抗原 PSA 指數，或是用肛診來判別，為男性的健康把關。

荷爾蒙療法控制反應佳　延緩癌細胞轉移

林雍偉表示，攝護腺癌在不同癌期相對應的治療方式如下：

• 第一、二期，可以透過達文西機械輔助腹腔鏡手術，或影像導航放射治療，不但能夠精準治療病灶，也較少發生副作用。
• 如果是屬於中後期逐漸出現轉移現象時，還是可以透過全身性荷爾蒙治療抑制癌細胞增生。
• 進展到晚期的話，則進行全身性一、二代荷爾蒙治療併行骨骼標靶治療或化學治療，不但能延緩癌細胞轉移，也大幅增加病人存活時間。

他進一步表示，荷爾蒙療法對攝護腺癌控制反應良好，所以通常被用作長期控制疾病的工具，林雍偉也提到，一名 PSA 指數高達 109 毫微克 / 微升，遠比正常值高 25 倍的三期攝護腺癌患者，病情一度非常不樂觀，但透過新式荷爾蒙療法與放射治療，成功控制病情並恢復正常生活。

林雍偉呼籲 45 歲以上有攝護腺癌家族史的男性，或直系親屬罹有多樣癌症者如乳癌，應該每年安排檢查，平常飲食方面也可以參考地中海飲食的方式，避免高油脂食物。

文／胡巧郡、圖／黃懷賢

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