你有不孕困擾嗎?借助人工生殖懷孕前,先釐清 3 大迷思!

近年夫妻晚婚、晚育是社會趨勢,但隨著年齡增長,難免遇到不孕或想生卻生不出來的問題,甚至台灣約每 7 對夫妻中就有 1 對夫妻不孕。因此有許多夫妻會借助人工生殖的幫忙來懷孕,但民眾有時會吸收到一些似是而非的觀念,先釐清 3 大迷思,更有助於擺脫不孕困擾。

你會幾歲結婚生子呢?民眾多半會回答「大約 30 歲左右。」從此可以看出,晚婚、遲育已成社會普遍現象。依據內政部 110 年人口統計資料顯示,我國平均初婚年齡,男性為 32.3 歲,女性 30.4 歲;而女性生育第 1 胎的平均年齡為 31.23 歲,其中生育年齡為 35 歲以上者更達 23.8%。

晚婚、晚生育的現象,造成民眾遇到不孕狀況的機率提高。根據 109 年人工生殖施行結果分析報告指出,「年齡為影響生育力的關鍵因素之一。」隨著年齡增長,女性的卵巢功能及卵子品質將逐漸下降,卵子與正常精蟲受精、胚胎染色體正常的機會也相對越低。

為此,許多夫妻會尋求人工生殖醫學的幫助來懷孕。不過衛生福利部國民健康署提到,面對人工生殖,民眾仍須排除似是而非的觀念,也須更充分了解人工生殖相關資訊,因此國健署整理夫妻常遇到的「人工生殖 3 大迷思」,希望能破除並解決大家對人工生殖的疑問。

迷思 1:做試管嬰兒一定就能成功?!

夫妻年齡是影響試管嬰兒成功的關鍵。國健署指出隨著年齡增長,女性的卵巢功能、卵子品質皆會隨之下降,受精後的胚胎也較容易發生染色體數目異常,導致胚胎無法順利著床發育。而男性方面,除了精子活動力會隨年齡增加而衰退外,研究發現,高齡男性可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的發生率,其子代出現自發性顯性遺傳疾病、思覺失調症及自閉症的機率也可能增加。

除了年齡外,精子與卵子及胚胎的品質、子宮環境、良好的心理狀態、醫師及實驗室差異等也和懷孕成功率和寶寶活產率有關。而根據我國 109 年人工生殖施行結果分析報告資料顯示,受術夫妻完成植入胚胎療程後,約 35.0% 夫妻成功產下試管嬰兒,也就是說,即便藉助了人工生殖技術的幫助,還是有無法成功受孕、生產的可能。

迷思 2:植入越多胚胎就越容易成功?!

國健署提到,植入單一胚胎的成功率為 34.8%,植入 2 個或 3 個胚胎成功率為 35.1%,其實兩者成功率很接近,但胚胎植入顆數越多,相對也會導致多胞胎妊娠(雙胞胎或以上)的機率增加,進而提高孕產婦發生併發症(如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等)及胎兒早產、新生兒體重過輕等機率,因此國際趨勢皆鼓勵降低胚胎植入數,以維護母嬰健康。

迷思 3:試管嬰兒懷孕特別容易流產?!

有些接受試管嬰兒療程而懷孕的夫妻擔心容易流產,而大幅改變生活模式,如增加臥床時間,但國健署表示,接受試管嬰兒療程而懷孕和自然懷孕後,發生流產的機會並無太大差異,都是約 10 至 20%,而年紀越大,流產率則越高。另外,發生流產的原因,大多是胚胎本身不正常,絕大部分是染色體異常,即便夫妻雙方皆正常,仍可能會發生,因此不必責怪對方。

備孕可從改變生活型態做起!

當夫妻遇到不孕的問題,除了透過藥物、手術治療,甚至嘗試試管嬰兒外,從生活上改變或注意也是備孕的方法之一,國健署建議,夫妻可透過 8 種生活型態的建立來備孕。

  • 解除工作及情緒壓力。
  • 維持理想體重,讓身體質量指數(BMI)維持在 18.5 至 24 範圍內。
  • 避免濫用菸、酒及藥物。
  • 睡眠充足及規律運動,保持良好身心健康。
  • 均衡營養,適量攝取高蛋白食物與維生素。
  • 避免長期處於高溫環境。
  • 適齡生育。
  • 偵測排卵期,女性於每天晨起測量基礎體溫,依排卵前 1 天體溫約下降 0.1 至 0.2℃及排卵後體溫約升高 0.3 至 0.5℃等體溫變化,找出排卵期。
資料來源:衛生福利部國民健康署

參考資料:109 年人工生殖施行結果分析

文/陳韋彤 圖/孫沛群

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