為何感冒好了卻咳嗽咳不停？專家解答：流感、COVID-19 別被「慢性咳嗽」拖慘

近期不少民眾感染上呼吸道病毒，例如流感、COVID-19 ，但在感冒好了之後，卻咳嗽咳不停，此時到底該不該看醫師？對此，耳鼻喉科醫師也解答感冒的治療歷程，並提醒超過一定時間要盡速就醫。

林口長庚醫院耳鼻喉科主治辛立仁指出，感冒經常反映的是急性的鼻咽炎，此時鼻腔內有大量的分泌物，因此不少民眾在治癒後，會有持續性的鼻部的發炎症狀，若有鼻過敏還會產生鼻部倒流和慢性鼻炎。

鼻炎、鼻涕倒流導致咳嗽

而大多數民眾在感冒急性期頂多會感覺到喉嚨卡卡的，但比較少有明顯的咳嗽症狀，但是等到急性期過後，喉嚨痛和鼻炎都已經好了，但是鼻部發炎引起的鼻涕倒流就會引發咳嗽，甚至長達數周都有可能。

故很多人常常發現「我感冒好了，為什麼我還在咳嗽？」這代表因為鼻炎所引發的咳嗽，會比較慢才能平復，而過去經常討論的兒童黴漿菌，或者現在得到流感、COVID-19或一般感冒都是有可能發生的情況。

感冒發炎部位引發症狀不同

至於這一類的「慢性咳嗽」到底是如何被病毒入侵，為何有的感冒會咳嗽？有的感冒卻不會咳嗽呢？對此， 辛立仁解答，最主要是看感冒主要發炎的部位為主，病毒的聚集位置高低會有所不同。

如果病毒聚積的位置越低、越靠咽喉，可能會容易出現聲音沙啞及喉嚨疼痛，但如果發炎位置較高，發生在就會容易出現鼻炎、鼻塞、鼻涕倒流，最後流到喉嚨處，並且有咳不停的痰。

而無論是哪一種類的感冒或者呼吸道病毒，就會像傘兵一樣降落在哪裡，未必是每次都在同一個地方發炎，因此受害部位不同，導致的症狀和結果也會有所差異，而最常見的就屬於鼻部和咽喉部為主。

咳嗽持續三周以上盡速就醫

但臨床上也有不少民眾覺得感冒好了，後續這個咳嗽到底持續多久才有就醫的必要？辛立仁說，「咳嗽超過三個禮拜就要來看醫師，務必要找到原因。」若後續還有「發燒、感覺會喘」也要盡速來看醫師。

民眾也可以透過調整日常習慣，避免咳嗽持續惡化。辛立仁表示，除了吃藥以外，建議每30分鐘就要喝100 cc的溫開水，並且減少「辣、甜、炸」的食物，菸酒更是不能碰，避免刺激呼吸道，讓咳嗽快快好。

文／謝承恩　圖／巫俊郡