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國內發生出養1歲兒童剴剴，遭劉姓保母及姊妹以慘無人道的方式凌虐致死，引起社會憤怒，且在負責的媒合機構、社工及社會局都有疏失，對此衛福部也緊急召開專家會議進行討論，並做出決議。
在這起兒虐事件最引起大眾質疑點，為剴剴父母入監服刑，原由長輩委託私人保母照顧，後來長輩財力吃緊，2023 年向新北市社會局求助，並由兒福聯盟安排到合作的保護托育，沒想到卻是惡夢開始。
此外過程中，原照顧剴剴的保母想要爭取照顧，但卻被拒絕，由兒盟合作的劉姓保母撫養，兒盟宣稱 9月托育之後，9、10、11月社工都有進行當面訪視，民眾質疑兒童長期受虐卻沒有通報，難責其咎。
出養、托育、幼兒安置都出包
衛福部昨日上午召開專案會議，針對本案在收出養制度、居家托育、幼兒安置資源等三面向進行檢討，就縣市政府需精進處將責請地方政府與收出養媒合機構共同落實辦理，並將加強中央與地方合作。
第一點，針對幼兒出養必要性，應由地方政府評估，不應將評估、媒合、暫時安置及收養後訪視工作全部交給民間團體執行。
第二點，兒童不能僅因家庭經濟因素出養。地方政府對於有經濟困難兒童與家庭應提供家庭支持與經濟協助，不能僅因經濟貧窮而作為剝奪父母對兒童的照顧。倘有出養需求亦應由地方主管機關進行出養必要性評估，再媒合收出養機構進行出養服務。
不合格保母為何還能執業？訪視沒發現有問題？
另外這名劉姓保母心狠手辣，餵幼兒吃餿水、把孩子對折塞進水桶罰站、將孩子的指甲拔光、身上有毆打痕跡、四顆牙齒被打光，就連外籍看護都看不下去，將受虐過程錄影交給檢調。
民眾質疑為何這種不合格的保母，為何還會是兒福聯盟的合作保母？而且社工在訪視三次都沒有發現孩子身上有明顯傷痕，認為對於出養媒合機構失職。
對此，衛生福利部社會及家庭署副署長張美美也表示，會議中也列出第三點，縣市政府應與收出養媒合機構密切合作，對於出養兒童，縣市政府應指派專責社工人員和收出養媒合機構充分合作。
而且要積極訪視了解出養童受照顧情形，對於保母安置資源亦應納入地方政府委託安置照顧範疇管理，以確實掌握兒童受照顧情形。
第四點則必須要強化保母的督導及管理機制，針對等待收養期暫時安置或收養者無法親自照顧子女並全日送托者，尤其3歲以下兒童為出養者，政府應較嚴格規範保母的資格條件、訪視頻率、加強家外安置訓練課程、研擬較優薪資待遇。
社工訪視與幼兒專責醫師制度能介入？
他也強調，第五點，還會加強訪視重點及訪員的敏感度，讓中央將與地方密切合作，督導縣市政府落實年幼兒童受照顧品質的訪視，並強化訪視輔導人員及社工人員的敏感度及訓練。
第六點，還可以結合幼兒專責醫師共同關懷未滿3歲兒童發展，特別是衛福部已推動幼兒專責醫師制度，將強化對脆弱家庭子女、接受政府委託安置及出養兒童。
由地方社政主管機關彙整名冊至衛生主管機關，並指定幼兒專責醫師於提供各項幼兒疾病預防與健康服務過程，了解兒童發展及受照顧情形，一旦發生疑似兒虐或不當對待情事，政府即可立即介入處理。
圖、文／謝承恩