頭暈誤以為工作壓力大!昏迷送醫血糖達正常值 15 倍 醫籲:及時補充胰島素

一位中年男性發現自己最近老是頭暈、口渴,體重也明顯下降,原以為是工作壓力造成的,不料某天卻昏迷被家人送至急診,發現血糖竟高達 1,500 mg/dL,是正常值約 15 倍!經連續注射胰島素後迅速將血糖控制下來,脫離險境。

頭暈、口渴、體重下降這些看似常見的症狀,其實都有可能是血糖高導致的結果。博新小兒科家庭醫學科診所院長許惠春表示,診所常遇到病人因為一些不具特異性的症狀而來求診,像是口渴、泡泡尿、傷口癒合慢、皮膚搔癢、性功能障礙、反覆感染或感冒長時間沒好等等,經檢查才發現是高血糖所導致。

當心易忽略 6 大高血糖警訊

許惠春提醒,患者若只針對症狀處理,但血糖高卻不控制,可能只是治標不治本,長期血糖高會導致血管、神經甚至心腎等器官病變等問題。許惠春指出,以下 6 點是常被忽略的高血糖警訊,若有這些症狀,應該盡速就醫,確認症狀是否是高血糖所導致。

  • 口渴頻尿:糖尿病患者血液糖分高,身體如同「蜜餞」泡在高濃度糖漿中,導致細胞水分流失,讓大腦發出「缺水」的訊號,使患者口渴;也因為尿液出現糖份產生滲透性利尿,導致尿量增加。
  • 尿泡遲遲未散:不只尿量增加,高血糖也會進一步產生蛋白尿;許惠春醫師建議,可以觀察起床第一泡尿,尿液中是否有細小綿密如「倒啤酒」的小氣泡,如果氣泡沒有消散,建議就醫檢查。
  • 傷口癒合慢:高血糖會降低白血球活性,讓傷口容易受細菌感染。
  • 皮膚搔癢:皮膚沒有紅疹但持續搔癢,可能是高血糖造成神經病變,讓皮膚產生麻、癢的感覺。
  • 勃起障礙:高血糖會損害血管系統,導致動脈硬化和血管狹窄,造成不可逆的勃起功能障礙。
  • 感冒長時間、反覆感染:身體長期處於高血糖狀態,提供病原體(如細菌、真菌)理想的繁殖環境,使得反覆感冒或容易感染。
許惠春

及時補充胰島素搶救高血糖

彰濱秀傳紀念醫院新陳代謝科主治醫師蕭立偉表示,這名患者嚴重脫水急性腎衰竭還合併酮酸中毒,被發病危通知,在加護病房連續注射胰島素後迅速將血糖控制下來,才脫離險境。

蕭立偉提醒,若想解決因為高血糖出現的這些症狀,就需要快速的把血糖降下來,避免高血糖危害身體的器官,而胰島素就是一個能安全且迅速降糖的好武器,可惜過去在門診跟病人勸說時,常常有病人一聽到要打胰島素就拒絕,因為「聽說胰島素不安全」。

蕭立偉解釋,胰島素問世有 100 多年,因為能幫助患者快速控制血糖、延長胰臟分泌胰島素功能,且安全性高,即便目前已有多元的口服抗糖尿病藥物,仍無法取代胰島素的治療地位!

多數口服藥物以胰島素增敏或促進分泌胰島素為主,卻可能讓患者體內剩餘的胰島細胞過勞,導致胰島素分泌不足。「使用胰島素治療,不只能快速控制血糖,也能幫助胰島細胞喘息,延長胰臟功能。許多人擔心使用胰島素會傷身,其實無論是肝、腎功能異常,甚至糖尿病孕婦或兒童都能使用,可見胰島素的安全性!」

蕭立偉

文/賴以玲 圖/楊紹楚

諮詢專家:博新小兒科家庭醫學科診所院長許惠春彰濱秀傳紀念醫院新陳代謝科主治醫師蕭立偉