別把經痛當小事！子宮內膜異位症的 8 大症狀

很多人以為經痛是正常的，但其實痛到影響生活、吃止痛藥也沒用，可能就是子宮內膜異位症在作怪。這種疾病影響了許多女性但卻常被忽略，導致很多人拖了好幾年才確診，甚至影響生育和生活品質。

什麼是「子宮內膜異位症」？

子宮內膜在正常情況下，會在子宮內增生，隨著生理週期生長、變厚，等待受精卵著床。若在這週期之間沒有懷孕，增厚的子宮內膜就會剝落、出血，形成月經。

而子宮內膜異位症（Endometriosis） 是一種婦科疾病，指的是原本應該長在子宮內的內膜組織，跑到其他地方生長，像是卵巢、輸卵管、骨盆腔，甚至腸道或膀胱。這些異位的內膜組織，會跟著月經週期變化，增生、脫落，卻無法順利排出體外，造成慢性發炎、沾黏，甚至長出「巧克力囊腫」（卵巢內充滿陳舊血液的囊腫）。

目前子宮內膜異位症，科學上還無法辨明起因，但最被廣為接受的說法，就是「經血逆流理論」，女性子宮會在經期來潮時收縮，將剝落的子宮內膜經由子宮頸排出體外，但也有機率將子宮內膜經由輸卵管推進腹腔造成異位。

子宮內膜異位症 8 症狀

如果有以下症狀，建議盡快至醫院檢查。

1. 經期疼痛：疼痛可能在經期前、經期期間或經期後持續存在。有些患者經痛嚴重，甚至同時會有冒冷汗、嘴唇發紫、暈厥情形。

2. 盆腔疼痛：持續性或週期性的盆腔疼痛，痛感會延伸到腰部或下腹部。

3. 經期不正常：子宮內膜異位可能導致月經不規律或異常。其中包括過量的出血、經期時間過長（超過 8 天）、血塊或經血顏色異常（淡紅色、深咖啡色、深紅色、橙紅色）等。

4. 性交疼痛：這可能是由於異位組織侵犯到陰道的穹隆頂（位於陰道盡頭，連接子宮頸），在行房過程當中，甚至會造成點狀出血。

5. 排便困難：異位組織沾黏在腸子不同部位，造成經期間腹瀉或便血情形。

6. 腸胃不適：延續上一點，異位組織沾黏在腸子內，當人體要排氣時，可能會因為腸內腫脹而無法順利排氣，氣體滯留在體內，導致腹脹。

7. 小便疼痛：除了疼痛以外，經期期間出現頻尿、急尿、小便無法排乾淨之感，甚至會有血尿情形發生。

8. 不孕或反覆流產：子宮內膜異位症，屬於一種慢性發炎反應，若發炎在卵巢，會破壞組織影響排卵；發炎在輸卵管，則會干擾精子卵子移動。

子宮內膜異位症高風險族群

子宮內膜異位常見於育齡女性（大約落在 25 ~ 45歲），但也有病患不在此年齡範疇，目前科學人員仍在近一步研究導致子宮內膜異位症的潛在因素，現階段被認定可能與發病原因有關的特徵如下：

1. 初經年齡在 12 歲以下
2. 月經週期過短（小於 27 天）
3. 家族女性有子宮內膜異位症病史

世界子宮內膜異位日

為了喚起大眾對這種疾病的關注，每年3月被定為「子宮內膜異位症宣導月」，世界各地也會在此期間舉辦世界子宮內膜異位日，幫助更多人了解這個疾病，並正視這個問題，不要再把經痛當成「忍一忍就好」的事。

世界內膜異位日的３大目的

1. 提高認識：讓更多人了解這種疾病，不再忽視經痛可能是疾病的徵兆。
2. 促進研究與治療：呼籲醫療界提供更好的診斷與治療方式。
3. 支持患者：讓患者知道他們不是孤單的，並鼓勵社會給予更多關懷與資源。

長期經痛、備孕總是沒結果，甚至肚子突然變大？子宮內膜異位 8 大警訊

圖／艾蜜莉

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