新冠病毒變異隨時可能反撲,二次感染死亡風險逾 4 倍!專家:有症狀快做 2 件事

新冠疫情走過 5 年,變異株持續演化加劇再次感染風險!專家提醒,WHO 新列入監測的跳躍突變株 BA.3.2 屬於不同演化支線,具顯著免疫逃脫特性,擴散快,須密切注意疫情隨時可能反撲,以預防可能發生的夏季大流行。

隨後疫情時代來臨,新冠病毒已由大流行轉為地方流行(endemic),並呈現季節性與週期性循環。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙表示,從台與美 CDC 資料顯示,近兩年,於夏季與冬季皆出現疫情高峰,顯示新冠已進入長期共存的新階段。

BA.3.2 變異株蠢蠢欲動,疫情隨時可能反撲

自 JN.1 及其子代變異株成為主流後,病毒持續跳躍式演化,造成區域流行株差異與疫情不確定性增加。目前,主流變異株以 NB.1.8.1 與 XFG 為代表,均具高度免疫逃脫能力,對既有感染或疫苗保護力形成挑戰。

更令人擔憂的是,國際疫情監測機構近期高度關注 BA.3.2 變異株的動向。WHO 新列入的跳躍突變株 BA.3.2 近 5 年來潛伏在社區,光是亞洲就已在香港、韓國、日本、新加坡等地現蹤,由於此變異株具顯著免疫逃脫特性,需密集持續追蹤觀察。

新冠肺炎影響長期健康,重複感染肺癌風險增

陳秀熙指出,從 2023 年至 2025 年疫情資訊來看,國內 COVID-19 疫情除民眾較注意的秋冬流行以外,已經連續 3 年在 5 到 7 月也造成一小波流行與超額死亡,且此波流行以侵襲高齡、免疫力低下等高風險族群為主。

陳秀熙強調,最新研究已顯示,COVID-19 與癌症有相似病理生理機制,發炎因子更可能使緩解期患者癌症復發;重複感染會造成肺癌發生增加 3.2 倍、慢性肺病罹患率增加 3 倍,不可不防。

陳秀熙

高風險族群注意!二次確診死亡風險高 4 倍

台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師提醒,新冠疫情正處低點波動,但是重症病例數仍然非常可觀。疾管署統計顯示,2025 全年累積 1,727 例新冠併發重症本土病例,與流感不相上下;重症死亡率高達 23%,相當每 4 位便有 1 位死亡。

依據疾管署 2023 年血清抗體調查推估,全國近 8 成人口曾感染過 COVID-19 病毒;國內全國性世代研究又顯示,COVID-19 再次確診患者在感染後 30 天內的全因性死亡風險,是未再次感染者的 4.29 倍,重複感染的威脅不容低估。

多病毒同時流行,三合一快篩分辨病原

中華民國基層醫療協會理事長林應然醫師表示,當前台灣社區呼吸道疫情呈現多種病原並行的態勢,包括流感病毒(A 型、B 型)、新冠病毒、呼吸道細胞融合病毒(RSV)及副流感病毒同時或交替在社區傳播。

各類病毒初期症狀高度相似,單憑臨床表現難以鑑別,因此,必須透過篩檢來確認病毒。林應然呼籲,65 歲以上長者、慢性病患者、肥胖及孕婦等高風險族群,一旦出現發燒、喉嚨痛等呼吸道症狀,應積極於 24〜48 小時內,安排快篩並就醫。

林應然說明,新冠用藥治療黃金期為症狀發生後的 5 日內,因此「要篩不要猜、就醫不等待」就變得相當重要。部分醫療院所備有三合一檢測工具可快速分辨病原,健保也有給付重症高風險族群篩檢,高危對象就醫時應主動諮詢。

專家呼籲,新冠重症威脅仍持續存在於社區中,對高齡與慢性病患者等高風險族群恐造成致命威脅,民眾勿掉以輕心、持續做好防護。平時也應落實勤洗手、戴口罩、施打疫苗更新病毒碼,以降低重症風險,守住健康防線。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚