跟長輩講話越來越大聲,卻還是聽不清楚?醫揭長者聽損不只聽不見,還加速失智

隨著年紀增長,記憶力變差或反應遲鈍常被認為是正常的老化現象。醫師提醒,許多時候長輩並非單純大腦退化,而是伴隨著「聽力損失」卻不自知。

台中慈濟醫院耳鼻喉部主治醫師孫傳鴻表示,單純的聽力退化雖然不會直接讓人失智,但對於本身已經有失智傾向的長者而言,聽力變差是一個強烈的「加重因子」,加速失智風險。

他分享,臨床上,許多年長者幾乎很少主動察覺自己的聽力出問題,多為子女帶著高齡長輩前來就診、檢查,這才發現長輩因為聽損影響大腦認知。

陳小姐(化名)起初以為媽媽只是單純年紀大、記性不好、大腦反應變慢,加上媽媽完全沒有察覺自己聽力有異常。直到家人與她說話聲音越來越大,但媽媽仍經常聽不到話而一直回答「蛤」,才被強拉至醫院檢查。

經聽力檢測後發現,雖然將音量加大後長輩能聽到聲音,但在「語音辨識度」測試中表現卻不佳,無法理解字詞含意。這正是因為長期缺乏足夠的外部聲音刺激,導致大腦神經缺乏鍛鍊而加速退化的典型現象。

孫傳鴻解釋,當大腦接收到的外部聲音資訊大幅減少時,大腦神經便會因為缺乏足夠刺激而加速退化。因此,會出現長輩即使聽到聲音,卻無法理解談話內容的狀況。

即時阻斷聽力退化,對保護大腦機能至關重要。聽力損失是一個「可控且能快速介入」的,他說:「看不清楚會戴眼鏡,聽不清楚配戴助聽器也是非常直覺且容易的事。」

國際醫學期刊《刺絡針》(The Lancet)研究顯示,針對具失智高風險的長者實施早期聽力介入,如配戴助聽輔具,能夠有效補充大腦的聲音資訊輸入,進而減緩 48% 的認知功能下降速度。

聽力退化緩慢且容易被忽略,若等到完全聽不見才就醫,將錯過刺激大腦的最佳時機。

孫傳鴻建議,在日常生活中,若發現自己或家人聽電話變得吃力需要調大音量,看電視或聽音樂的音量被旁人提醒太大聲,或與人交談經常需要對方重複,建議及早至耳鼻喉科進行純音聽力檢查。

透過助聽器等輔具的及時協助,不僅能有效減輕大腦聽覺中樞的負擔、延緩認知退化,聽得見且聽清楚更有助於重新找回人際溝通的自信,擁有較佳生活品質。

諮詢專家:台中慈濟醫院耳鼻喉部主治醫師 孫傳鴻醫師

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成