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武漢肺炎疫情在其他國家持續延燒，而今天指揮中心再宣布兩例確診個案，累積至今為47人。其中新增的一人為案34延伸，也是國內目前唯一爆發的院內感染後續狀況，案46為是指標個案34的兒子，經過兩次陰性採檢後，在第三次採檢呈現陽性才確診。
案34從2月28日確診以來，已經延伸3名護理人員、1名清潔工、2位家人、2位同病房的人確診。但其中交互傳染情況嚴重，指揮中心召集人張上淳認為：「並非所有被感染的都是被案34傳染，像這次確診的案46應該被案41傳染的。」
院內感染的「指標個案」
目前已知最先的感染源頭為案34，是北部一名50多歲的女性，沒有國外旅遊史，本身有糖尿病、血管方面的問題，在2月14日因為發生嚴重低血糖、全身倦怠的狀況而緊急送往急診，後來因為心臟衰竭、腳部感染而收治住院。
當時指揮中心擴大篩檢肺炎患者，才抓到此個案確診個案，但這起群聚已經擴散到九人，目前仍無法釐清誰感染了案34。
時間序推論可能被誰感染
- 2月28日 證實「院內感染」
案34(指標個案)向外傳染 ：案36、37、38（醫護人員） 案35(清潔人員)，不排除這幾例確診也有交互傳染。
- 3月2日 案41確診，他為案34的女兒，照顧患者近距離接觸，極有可能是直接被案34傳染。
- 3月3日 案42確診，他是案34同病房不同病室的患者家屬，因為曾給同個醫護人員照顧，研判被醫護人員傳染，也就是案36或案37。
- 3月7日 案45確診，他是是案34同病房不同病室的患者，沒有給相同醫護人員照顧過，尚未釐清被誰感染。
- 3月10日 案46確診，他是案34的兒子，在案34生病後曾探視過但時間已久，後續又跟案41同住，認為被案41感染機會大。
潛伏期難抓到病患
張上淳在記者會後接受媒體採訪表示：「還好這個案46已經被我們隔離，所以不太可能還會往外延伸。」只是因為案46在案34確診時，已經在2月28日、 3月3日進行了兩次篩檢都呈現陰性，直到3月6日開始出現症狀，3月8日採檢後確實為陽性，讓外界對於病毒特性相當憂心。
張上淳解釋：「在沒發病之前其實不太需要篩檢，等到患者症狀再去驗，才會驗得出來，還沒症狀的時候驗通常都是預防性，因為國內先前也出現無症狀患者，我們採取比較高標準。」
潛伏期是否傳染仍是未知數
案46從3月6號出現症狀，張上淳推估應該是在2月28以前就被感染，大約有7天的潛伏期，認為還在一般潛伏期的天數內。
張上淳強調這次個案更提醒大家：「要從最後一次與密切接觸者最後一次的接觸時間，觀察最少14天，我們也擔心他在這段時間突然發病，尤其初期的時候症狀很輕微，目前潛伏期會不會傳染給其他人還不知道，只能做好隔離這件事情。」
全球最大「院內感染」在南韓已破百例！
在日本、南韓都有醫院出現院內感染，截至二月底為止，最嚴重的是在南韓淸道大南醫院，至少已經造成111人被傳染，其中3人已死亡，確診的個案中包含多位醫護人員及病患。
韓國衛生部門指出，院內會如此嚴重，將矛頭指向被認為是「超級傳播者」的第31例確診病患，於2月初曾到過該醫院。
此外，清道大南醫院是一家主要針對老年疾病的綜合醫院，住院患者以老年人居多，醫院住院大樓多為多人一間，目前採取封閉式管理。
文／王芊淩、圖／何宜庭
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